糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

在医生和患者的对话中，患者提到了自己患有酒糟鼻三期，想要通过吃泰尔丝来治疗。医生在沟通中指出药物都有副作用，建议患者在治疗期间密切留意身体不适。患者则担心泰尔丝对肝脏功能、血脂升高等有影响，但医生强调药物反应因人而异，可以先试一试。对于治疗周期和手术问题，医生建议保守治疗，同时指出手术后可能存在复发的可能性，需要根据具体情况评估。最终，医生希望自己的建议能够帮助患者，祝愿患者早日康复。

那天，阳光明媚，我如往常一样在办公室里忙碌着。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。我打开一看，原来是皮肤科的一位医生邀请我进行线上问诊。

我立刻回复了医生，描述了我的症状：鼻头上总是反复长小红疹子，偶尔痒。医生让我发张照片看看，我照做了。

医生询问了我症状的持续时间，是否有痒感，以及是否有药物过敏史等。我一一回答，并告知医生我昨晚吃了海鲜后脸上其他位置也出现了一些症状。

医生根据我的描述和照片，初步判断为酒渣鼻的（红斑期），并询问了我的肝肾功能和是否有其他疾病史。

得知我之前一直在使用某些药膏，但效果不佳，且最近使用后感觉鼻头会有点点肿，医生建议减少用量，并建议使用0.03%的他克莫司软膏，每天两次，1周左右看看效果。

我向医生表达了担忧，因为之前使用这些药物后感觉症状会反复，医生安慰我说酒渣鼻容易复发，并建议我可以尝试换一个浓度的他克莫司，即0.1%的。

我又提到最近使用了克立硼罗，但感觉鼻头有点肿，医生告诉我这可能是药物的副作用，但如果不严重的话可以继续使用。

在医生的耐心指导下，我了解到了更多的疾病知识，也明白了自己应该如何正确治疗。我对这位医生的医术和专业素养深感敬佩。

在郑州，治疗皮肤病的选择众多，但如何选择一家好的医院至关重要。河南中都皮肤病医院作为一家专业的皮肤病治疗机构，以其丰富的临床经验和先进的诊疗技术，成为了众多患者信赖的选择。

酒糟鼻是一种常见的慢性皮肤病，主要症状为面部中央潮红、丘疹、脓疱和毛细血管扩张等。河南中都皮肤病医院的专家指出，酒糟鼻的发生与嗜酒、辛辣食物、高温等因素有关。治疗酒糟鼻，首先要戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。

河南中都皮肤病医院针对不同患者和病情，采用个性化治疗方案，遵循‘专病、专科、专治’的原则，为患者提供高质量、专业的诊疗服务。医院拥有一批国内知名的皮肤科专家，他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术，为患者解除病痛。

除了治疗，河南中都皮肤病医院还注重日常保养，为患者提供全面的皮肤健康指导。医院设有多个皮肤科科室，涵盖了各种皮肤疾病的治疗，包括酒糟鼻、银屑病、湿疹、荨麻疹等。

如果您或您的家人患有皮肤病，不妨选择河南中都皮肤病医院，让专业的医生为您解除病痛，重拾健康。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中有些紧张，这是我第一次尝试互联网医院的皮肤科问诊。通过屏幕，我看到了那位温柔 smiling 的医生，他让我感觉到了一种前所未有的亲切。

医生首先询问了我的家族病史，得知我母亲有酒渣鼻的病史后，他仔细地观察了我的照片，然后给出了专业的诊断：“这是酒渣鼻，目前属于轻度。”

医生告诉我，酒渣鼻是一种顽固的皮肤病，需要坚持治疗。他建议我使用中药药膏进行外涂，并内服中药进行调理。我虽然在美国，但他告诉我，等回国后可以到他的医院拿药，或者让家人朋友帮忙寄药。

在问诊过程中，医生还告诉我，平时可以用海蓝之谜或其他高端化妆水湿敷鼻子，并保持清淡饮食，多吃绿色蔬菜，少吃肉和甜食。他还提醒我，戒掉肉食对于治疗酒渣鼻非常重要。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然隔着屏幕，但我依然感受到了他的关心和温暖。我相信，在他的帮助下，我的酒渣鼻会逐渐好转。

我最近在网上咨询了一个医生关于酒糟鼻和脸上长痘的问题。医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，并给出了详细的解释和建议。

医生首先询问了我病情的发生过程，详细了解了症状和疾病的历史。然后询问了我的肝肾功能和药物过敏史，确保对药物的使用不会产生不良反应。医生还提醒我注意忌口，少吃甜食、辛辣和油腻食物，尽量不熬夜。

在了解了我的病情和用药史后，医生给出了口服和外用药物的治疗方案，并解释了药物的作用和注意事项。在我提出对药物过敏的疑问时，医生也给出了详细的解释和建议。最后，医生还给出了关于头发油的建议，建议我口服维生素B6。

整个咨询过程非常顺利，医生给出了详细的治疗方案并解答了我的疑问。我对这次的在线咨询非常满意，感觉得到了医生的专业和耐心。

在这个快节奏的生活中，人们的健康问题也日益突出，特别是皮肤问题，如酒渣鼻和长痘等，已经成为很多人的困扰。面对这些问题，很多人选择线上问诊或互联网医院来获取专业的建议和治疗方案。

在最近的一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于酒渣鼻和长痘的问题。患者描述了自己的症状和曾经尝试过的治疗方法，医生耐心倾听并提供了专业的建议。医生首先确认了患者的病情，然后针对性地给出了外用药物的使用方法，并建议患者在生活方式上要注意饮食，避免食用刺激性食物。此外，医生还为患者推荐了一些医用面膜，帮助患者选择了适合自己皮肤的补水面膜。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，不仅给予了专业的治疗建议，还为患者提供了关于面膜的推荐，让患者感到非常贴心。最终，医生开具了处方，并提醒患者在用药期间如有不适要及时就诊，为患者的健康负责。

郑州作为河南省的省会城市，拥有众多皮肤病专科医院，那么郑州皮肤病哪医院最好呢？河南皮肤病医院哪好呢？今天我们就来为大家揭秘。

河南中都皮肤病医院是一家专注于皮肤病的专科医院，在郑州乃至河南省都有很高的声誉。医院拥有一支经验丰富的专家团队，采用先进的医疗设备和技术，为患者提供全方位的诊疗服务。

河南中都皮肤病医院在酒渣鼻的治疗方面有着丰富的经验。酒渣鼻是一种常见的慢性皮肤病，主要表现为面部红斑、丘疹、脓疱等症状。医院针对不同类型的酒渣鼻，采用个性化的治疗方案，如药物治疗、激光治疗等，帮助患者恢复健康。

除了酒渣鼻，河南中都皮肤病医院还擅长治疗各种皮肤病，如皮炎、湿疹、银屑病、荨麻疹等。医院采用中西医结合的治疗方法，结合现代医学技术，为患者提供高效、安全的治疗方案。

河南中都皮肤病医院的环境优美，服务周到。医院设有专门的候诊区、治疗区、休息区，为患者提供舒适的治疗环境。医护人员态度热情，耐心解答患者的疑问，让患者感受到家的温暖。

总之，河南中都皮肤病医院是郑州皮肤病医院中最好的选择之一。如果您或您的家人患有皮肤病，不妨来河南中都皮肤病医院就诊，相信一定会得到满意的治疗。

我最近有些困扰，脸上出现了酒糟鼻，感觉很不舒服。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在医生的指导下，我开始按时使用医生开具的药品。在问诊的过程中，医生不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

在接下来的半年时间里，我会严格按照医生的治疗方案进行治疗，相信酒糟鼻问题会得到有效改善。非常感谢医生的关心和指导。

那天，阳光明媚，我带着三年来的困惑，走进了互联网医院。我看着屏幕上的医生，心里五味杂陈，因为之前去过很多医院，用过很多药，但病情总是反反复复。

医生很耐心，他先详细询问了我的病情，然后告诉我这是酒糟鼻的早期症状，需要尽早治疗。他说，治疗这个病需要局部处理加口服药物和外用药物，可能需要半年左右的时间。

听到半年，我有些沮丧，但医生安慰我说，疾病本身就需要这么长时间的治疗。他还告诉我，要注意饮食，尽量低脂，多吃维生素含量丰富的食物。

在治疗的过程中，医生一直保持着耐心和细致，他会定期监测我的病情，并根据情况调整治疗方案。有时候我会因为病情反复而沮丧，但医生总是鼓励我，让我看到了希望。

经过半年的治疗，我的病情明显好转，鼻子红肿的情况也得到了改善。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我重拾了信心。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院虽然不能代替实体医院，但它的便捷性和专业性也是不可忽视的。在这里，我得到了专业医生的帮助，也找到了治疗的方向。

酒渣鼻，又称酒糟鼻，是一种常见的慢性皮肤病，主要表现为鼻部皮肤的红斑、丘疹、脓疱等症状。目前，酒渣鼻的确切病因尚不明确，但可能与遗传、免疫、内分泌等多种因素有关。

酒渣鼻的治疗方法多样，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗生素、抗过敏药物、维甲酸类等，主要针对酒渣鼻的炎症和丘疹症状。然而，药物治疗的效果有限，且容易产生耐药性。

对于严重的酒渣鼻，如鼻赘形成，手术治疗成为唯一可行的方法。酒渣鼻手术是一种在划破技术基础上发展起来的鼻赘削除术，具有以下特点：

1. 手术简便，门诊也能开展。

2. 通过手术，清除掉肥厚的鼻赘组织，使鼻外形基本恢复正常。

3. 创面不需要植皮，完全依靠鼻赘组织下原有的正常真皮中层组织来修复，所以术后不留任何手术缝合的痕迹，也不会发生植皮后色素沉着的遗憾。

此外，酒渣鼻患者应避免使用含有激素的药物，因为激素类药物只能缓解症状，副作用极大，长期使用甚至可能引起骨坏死等疾病。

酒渣鼻的预防和治疗需要综合多方面的因素，包括药物治疗、手术治疗、日常保养等。患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意日常饮食、生活习惯，以改善酒渣鼻的症状。