看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样坐在电脑前工作，突然一阵咳嗽让我忍不住停下手中的活儿。这种感觉已经持续了一段时间，但之前并没有太过在意。不过这次，咳嗽似乎变得更加频繁和剧烈。

于是，我决定上网寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我能够在家就能得到专业的医疗咨询。很快，我就联系到了一位经验丰富的放射科医生。

医生详细询问了我的症状，并让我上传了胸部CT的检查结果。经过仔细分析，医生告诉我，我的肺部有一些散在的点状微小结节，右侧局限性胸膜黏连，但并没有典型的肺炎表现。医生建议我注意休息，并告诉我一些缓解症状的方法。

在医生的指导下，我开始尝试使用清咽利嗓含片来缓解嗓子干痒，同时服用氯雷他定口服液和急支糖浆来治疗支气管痉挛。虽然治疗的过程有些漫长，但渐渐地，我的症状开始有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业知识和沟通能力让我感到非常安心。我非常感谢那位医生，也相信在未来的日子里，京东互联网医院会为更多的人提供帮助。

那天，阳光明媚，我带着宝宝去了京东互联网医院。宝宝一直咳嗽，我有些担心，所以决定通过线上问诊来咨询医生。

医生很友好地和我打招呼，问我宝宝是否有咳嗽的症状。我告诉医生宝宝右肺上叶多了一个支气管。医生详细询问了宝宝的体温和其他情况，得知宝宝体温正常，只是有些咳嗽。

医生告诉我，宝宝的情况是先天性的气管性支气管。他安慰我说，对宝宝的生长发育没有什么影响。虽然我在网上搜索了一些相关信息，感到有些担心，但医生的话让我放心了许多。

然而，当我提到宝宝心脏发育的情况时，医生提醒我，宝宝的心脏尚未做过特殊检查。于是，医生建议我带宝宝去做一下心脏彩超，以确保宝宝心脏健康。

我感到非常放心，因为医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。这次线上问诊让我对京东互联网医院有了更深的了解，也让我对医生的品质有了更高的评价。

回到家后，我按照医生的建议，带着宝宝去了医院做了心脏彩超。结果一切正常，宝宝的心脏发育良好。这让我对医生的专业素养和耐心服务更加敬佩。

这次经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心服务让人放心。京东互联网医院为我提供了良好的医疗体验，让我对未来的医疗之路充满信心。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样来到了位于北京朝阳区的XXX医院呼吸内科。医生助理微笑着迎接我，告诉我医生很快就到了。我心中有些紧张，因为最近几天我总是感到胸闷，胸口疼痛，甚至晚上还会手麻。

不久，医生走进诊室，我向他说明了我的症状。医生很耐心地听我讲述，然后告诉我，我的症状可能是由过度通气引起的。我有些疑惑，便询问这是否意味着我可能患有心肌炎。医生告诉我，心肌炎的患者往往会出现心肌酶增高和心率加快的现象，但我的症状并不符合这些特征。

医生建议我进行相应的检查，包括超声心动检查。我有些担心，但医生安慰我说，这只是为了更准确地判断我的病情。我决定听从医生的建议。

在等待检查结果的时候，我有些焦虑。医生似乎看出了我的担忧，便告诉我，我已经在处方中考虑到了这一点，如果检查结果有需要，我会及时告知你。

检查结果出来了，医生告诉我，我没有心肌炎，但支气管炎的情况需要进一步治疗。我有些失望，因为我觉得自己已经按照之前的处方服用了药物，但症状并没有明显改善。医生告诉我，之前我自行购买的盐酸莫西沙星片和盐酸氨溴索片可能对目前的症状没有明显效果，建议我继续服用他处方的药物。

医生还建议我加用信必可吸入治疗，但我听说这个药在市面上已经买不到了。医生安慰我说，这没关系，我可以先吃他开的药。最后，我询问了复诊的时间，医生告诉我，吃完目前的药物后，即可复诊评估。

在离开诊室的时候，我感到一阵温暖。医生不仅为我提供了专业的治疗建议，还给予了我充分的关心和安慰。我知道，无论我的病情如何，我都会得到最好的照顾。

那天，我的孩子突然开始咳嗽，整夜整夜地咳，让我这个做母亲的夜不能寐。看着孩子痛苦的样子，我心急如焚。孩子之前有过疱疹性咽炎和支气管炎的经历，这次又反复咳嗽，我担心不已。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院。那天，我通过线上平台联系到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生非常耐心，详细询问了孩子的病情，包括发病时间、症状等。医生告诉我，孩子可能是因为之前病症未完全恢复，加上天气变化，导致支气管炎复发。

医生给我开了一些清热解毒的药物，比如健儿清解液和小儿柴桂退热颗粒，还有用于缓解咳嗽的乙酰半胱氨酸颗粒和氨溴索口服液。同时，医生建议进行雾化吸入治疗，以缓解症状。

孩子在服用药物后，咳嗽有所缓解，晚上也能睡得踏实一些了。我对这位医生的诊断和治疗非常满意，也感受到了互联网医院便捷、高效的服务。在这里，医生们专业、热情，让我感受到了温暖。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是时间还是地域，都不再是看病的障碍。只要有网络，就能随时随地咨询医生，这对于忙碌的都市人来说，无疑是一个福音。

那是一个阳光明媚的下午，我带着四岁的孩子，通过网络预约，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***的态度非常和蔼，她耐心地询问了孩子的病情，包括咳嗽的频率、持续时间等。孩子因为害怕，有些紧张，但医生***用她那温柔的声音和亲切的笑容，很快让孩子放松了下来。

在详细了解了孩子的病情后，医生***告诉我，孩子可能患上了气管炎。她建议给孩子开五盒依托红霉素混悬液，并告诉我用药期间需要注意的事项。

医生***的处方很快就审核通过了，我还收到了便捷复诊卡片。在用药期间，如果孩子有任何不适，我可以随时通过复诊卡片联系医生。

如今，孩子的病情已经得到了控制，我们都非常感谢医生***的耐心和细心。这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利和高效。

那个晚上，我躺在床上，身体像是被火烧着一样。我努力地吞下小柴胡颗粒，希望能缓解我的不适。第二天，当我量体温时，发现它已经降到了一个相对正常的水平。但是，我仍然感到头晕、头痛，屁股痛，而且还有点咳嗽。

我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。我打开京东互联网医院，填写了我的症状，然后等待医生的回复。很快，我就收到了回复，那位医生非常耐心，详细询问了我的情况，并给出了建议。

医生告诉我，我的症状可能与湿气有关，建议我喝一些中药进行调理。他还提醒我注意测体温，如果超过38度，就服用退热药。我按照医生的建议，预约了药品，并开始了中药的调理。

在用药期间，我感受到了身体的变化。我的头晕和头痛有所缓解，而且咳嗽也减少了。我感到非常感激那位医生，他的专业知识和耐心帮助我度过了这段艰难的日子。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是在任何时候，我都可以通过手机得到医生的帮助。这让我对未来的医疗行业充满了期待。

那个周末，我带着我家的小宝宝去了***医院，他最近阳过之后总是咳嗽，痰还挺多的。当时心里挺着急的，生怕孩子得了肺炎。

医生***的态度让我很安心，他详细询问了宝宝的病情，并没有直接开药，而是让我先带宝宝去做了检查。检查结果显示宝宝只是有些轻微的支气管炎，没有肺炎。

医生给我开了一些药物，包括小儿解表口服液和黄龙止咳颗粒。我还记得，他特别提醒我，要观察宝宝的病情变化，如果症状没有改善或者有加重的情况，要及时带宝宝来医院。

由于孩子太小，我又是在外地工作，于是我开始尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了***医生。他非常专业，详细询问了我的宝宝的病情，并根据我的描述给出了建议。他告诉我，宝宝可以尝试雾化治疗，还建议我用布地奈德加异丙托溴铵的雾化药水。

我还咨询了他关于沐舒坦的问题，他告诉我，这个药也是可以用的，但是要注意减量。他真的非常细心，让我感觉非常放心。

通过线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于宝宝护理的知识。我真的很感激***医生，他不仅让我放心，还让我的宝宝很快恢复了健康。

2024年7月的一个早晨，我带着宝宝的小小身影，踏上了线上问诊的旅程。宝宝刚满8个月，最近有点咳嗽，担心是支气管炎，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

医生是一位温柔的女性，在问诊开始时，她首先告知我可能会有医生助理协助了解病情，以便更快地给出诊疗建议。我对这样的服务感到非常放心。

问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的宝宝的病情和症状，并详细解答了我的疑问。她告诉我，宝宝的情况适合使用雾化药物进行治疗。在开具处方前，她仔细询问了宝宝的药物过敏史、肝肾功能状况以及用药禁忌，确保用药安全。

医生开具了处方，并告诉我可以提前预约复诊。当我看到处方上列出的药物时，不禁有些惊讶，因为药品的价格相对较高。医生解释说，雾化药物的价格普遍较高，但这是为了确保药品的质量和效果。

医生还告诉我，我可以在京东互联网医院购买药品，并提供了详细的购买流程。当我提到在美团上看到药品价格更低时，医生告诉我，虽然价格更低，但药品的质量和效果可能无法保证。

在医生的指导下，我成功地在京东互联网医院购买了药品，并预约了下次复诊。整个过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我可以足不出户就得到专业的医疗帮助，而且医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。作为一个来自山西太原的患者，我决定尝试线上问诊。我选择了一家知名的互联网医院，希望能得到专业医生的帮助。

医生很快就回复了，他询问了我的病情，包括间断的血痰和胸闷等症状。我详细描述了我的情况，医生则耐心地分析着我的CT报告，询问我是否有发烧或胸痛等。

当我提到我尝试过中药，并网购了一些散结节药物时，医生并没有责怪我，而是告诉我磨玻璃结节目前不需要特别处理，这让我松了一口气。他解释说，如果结节是良性的，它们可能会自行消失。

医生还提醒我，支气管扩张和上呼吸道感染有关，劳累会加重症状。他建议我可以口服云南白药来控制咯血。当我询问具体药品时，医生耐心地给我发来了药品图片，并详细说明了用法。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他没有因为我是线上问诊就敷衍我，而是认真对待我的每一个问题。当我提出是否需要预约药品时，医生告诉我可以通过线上渠道直接预约，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

最后，医生询问我是否还有其他医学问题需要咨询。虽然我没有什么其他问题，但我对医生的服务感到非常满意。我感受到了互联网医院带来的便利，也看到了线上问诊的专业性。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养。虽然只是线上交流，但医生的专业建议和耐心的沟通让我感到温暖和安心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的病史和症状。他给予了我专业的建议和治疗方案，让我感到非常放心和安心。

在问诊过程中，医生非常细致认真，对我的病情进行了客观评价，给予了我最合适的治疗方案。他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我感到医生非常负责。

最让我感到满意的是，医生的回复及时，做事认真细致，让我对医生的专业素养非常满意。如果您对我的服务还算满意，请您帮我点评一下，非常感谢。