看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我和老公经历了多次的试管婴儿失败，终于在今年成功怀上了双胞胎。然而，我的高血压却成为了我们一家三口的最大威胁。36周+1天，医生决定剖腹产，两个宝贝顺利降生，重量都在3千克以上。我们松了一口气，认为最难的部分已经过去了。可满月体检时，医生告诉我们大女的核磁共振结果有些异常，需要进一步观察和治疗。我的心一下子沉了下去，整个人都陷入了恐慌和焦虑之中。我们这边的儿保科医生虽然给出了每天做操和多抚触的建议，但我仍然无法释怀，总担心宝宝的未来。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过手机上传宝宝的核磁共振报告和与医生的实时交流，我得到了更专业和详细的解读。医生告诉我，宝宝的核磁共振结果显示有轻微的脑损伤，但病灶不大，影响应该不大。他们建议我继续按照儿保科医生的指导进行日常护理，并在六个月后再次复查核磁共振。同时，医生还提供了一些针对早产儿的康复训练和营养补充的建议，让我对宝宝的康复充满了信心。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间内得到了权威的医学意见。现在，宝宝已经六个月大了，复查结果显示她的脑部结构已经基本恢复正常，真是太好了！我想对所有有类似经历的父母说，别担心，及时寻求专业的帮助，你的宝宝也可以健康成长。

在一次车祸发生后，患者出现了脑挫伤的症状，包括记忆力衰退和心情不好等问题。经过与医生的问诊和诊疗，患者得到了专业的建议和治疗方案，医生的耐心和细心给予了患者极大的安慰和支持。

通过互联网医院的线上问诊，患者不仅方便快捷地得到了医疗服务，还感受到了医生的专业和关怀，这种新型医疗模式为患者带来了更多的便利和舒适。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那一天，我的世界被打破了。我的大脑受损，导致我出现了严重的睡眠障碍和行为异常。每天晚上，我都会被噩梦惊醒，白天则像个孩子一样，无法控制自己的情绪和行为。这种情况持续了很长一段时间，直到我遇到了那位医生。

我在网上搜索治疗方法时，发现了京东互联网医院。抱着一丝希望，我注册了账号并预约了一位精神科医生。通过视频问诊，医生详细了解了我的病情，并开具了氯氮平的处方。这个药物曾经对我产生过良好的效果，我非常感激医生的帮助。

在接下来的日子里，我按照医生的指示服用氯氮平，并且定期复查。慢慢地，我的睡眠质量得到了改善，情绪也变得稳定起来。虽然我仍然需要继续治疗，但我已经看到了希望的曙光。

那是一个普通的下午，我正坐在电脑前，焦急地等待着关于母亲的CT报告。自从母亲遭遇意外，我就一直处于焦虑和不安中。报告终于出来了，我立刻点击了链接，输入密码，看到了那些让我心碎的影像。

我联系了***医生，他详细地向我解释了报告的内容。我没有亲自看到病人，但我能感受到他的专业和对病人的关心。他告诉我，母亲的病情确实比较重，脑内有多处损伤，特别是脑干这个十分重要的部位。

医生建议我们加强护理，加强营养支持。我知道这些，但听到他的建议，我还是感到一丝安慰。我问他，醒来的几率大不大？他告诉我，这个需要医生当面对病人目前的昏迷程度进行评估，而且要定期进行，看看随时间有没有逐步好转。

我又问起母亲头部CT上的黑色影像，他告诉我那是血肿，已经是慢性的了。如果病人身体情况许可，他建议可以钻孔引流，把它放出来。我问他，放出来后还会继续出血吗？他会影响大不大？他耐心地回答了我的每一个问题，让我感到无比的温暖。

我再次询问母亲醒来的几率，他告诉我，他没有见到病人，没法评估。他建议我咨询一下具体管床的医生，他们应该最了解病情。他还说，脑子损伤恢复是比较慢的，需要看3-6个月，如果6个月还没有清醒，醒来的可能性就不大了。

与***医生的交流让我感到非常满意。他的专业、耐心和关心让我对母亲的病情有了更多的了解，也让我对未来的治疗有了更多的信心。