看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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我是一名38岁的男性患者，最近因为肠套叠的情况，前往互联网医院进行了线上问诊。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业知识和耐心细致。

在问诊开始时，医生提醒我必须详细描述我的问题，以便更好地进行沟通，并告知了问诊的持续时间。医生在阅读完我的病情描述后，向我询问了症状并给出了专业的建议。

在问诊过程中，我询问了关于检查和住院的问题，医生都给予了耐心的解答和建议。医生建议我进行CT复查和肠镜检查，并解释了相关的注意事项，让我对接下来的治疗有了更清晰的认识。

在与医生的交流中，我感受到了医生的责任心和专业素养，他不仅关注我的病情细节，还给予了我充分的支持和关怀。虽然医生在提供咨询服务时并没有解决我的问题，但他的专业建议让我对疾病的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和责任心有了更深刻的了解，也更加坚定了我的治疗信心。

在一次互联网医院的线上问诊中，患者向医生咨询了肠内营养乳剂瑞能的用药情况。医生在询问患者的药物过敏史后，了解到患者需要购买200ml规格的20盒瑞能乳剂。医生为患者开具了处方，并提醒患者在用药期间如有不适可及时线下就诊。患者对医生的服务表示感谢，询问了乳剂和粉剂的区别，医生耐心解答并建议乳剂的吸收略好一些。

医生还告知患者，如果需要后续开具处方，可以随时联系他。患者表示感谢并关注了医生，保证后续有需求时会及时找到他。整个问诊过程中，医生专业耐心地为患者提供了咨询服务，体现了医生的医德和责任心。

那天，我坐在诊室里，心里有些紧张。医生助理微笑着告诉我，他们的工作是为了帮助医生更好地了解我的病情，以便给出更准确的诊疗建议。我点了点头，表示理解。

医生的问诊开始了，他花了两个小时听我讲述我的症状，他不仅关注我的主诉，还询问了我的生活习惯和饮食情况。他的眼神里充满了关怀，让我感到很安心。

在详细询问了我的病史后，医生告诉我，大便变细可能是由于肠动力学异常或肠腔狭窄等原因造成的。他建议我调整饮食，增加粗纤维食物的摄入，并适量运动。

在结束问诊前，医生还提醒我，如果有任何疑问，可以在问诊结束后继续咨询。这让我感到非常贴心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在这个快节奏的时代，能够有这样一次专业的医疗咨询，真是难能可贵。

那天，我正在家中享受午后的阳光，突然想到自己最近大便的形状似乎有些变化，扁扁的，但成型。我并没有太在意，毕竟生活节奏快，有时候饮食不规律也会影响大便形态。然而，随着时间的推移，这种变化似乎越来越明显，我开始感到有些不安。

于是，我决定上网咨询一下。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肛肠科医生。医生助理热情地向我说明了问诊流程，让我感到十分安心。问诊开始了，医生询问了我的症状，并告诉我需要观察一段时间。

在接下来的几天里，我按照医生的指导，仔细观察了自己的大便情况。然而，变化似乎并没有明显改善。我开始有些担心，于是再次联系了医生。医生告诉我，大便的形状并不能作为诊断的依据，他建议我可以去医院进行直肠指检，以排除一些可能的疾病。

尽管我对医院检查有些害怕，但考虑到自己的健康，我决定听从医生的建议。在预约了消化内科的肠镜检查后，我感到一丝希望。医生的专业和耐心让我深感安心，他不仅为我提供了详细的检查建议，还耐心解答了我的疑问。

最终，检查结果显示，我的大便变化并没有太大的问题，可能只是由于饮食习惯的改变。医生告诉我，只要调整饮食，注意休息，大便的形状就会恢复正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业和热情让我对未来的治疗充满信心。我相信，在互联网医疗的助力下，我会越来越健康。

在这个快节奏的现代社会，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷地解决自己的健康问题。今天，我也体验了一次在线医生服务，在京东互联网医院与匿名医生进行了交流。

我向医生描述了我的主诉：肚子大，食量大，想寻求医生的建议。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。他提醒我不要盲目减肥，而是要控制饮食，养成良好的生活习惯。他还分享了一个小窍门，每天饭前喝500ml水，效果不错，我决定试一试。

在交流中，医生始终以友善的态度与我沟通，让我感受到他的专业和关怀。他不仅给出了建议，还耐心解答了我的疑问，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

结束了这次问诊，我感到很满意。医生的专业素养和耐心细致让我对线上医生服务有了更深的认识，我会继续保持良好的生活习惯，关注自己的健康。

今天我在京东互联网医院进行了在线问诊，为了妹妹做了一次咨询。

妹妹最近发现小肚子又大又硬，我们一家人都很担心，于是我决定在网上找个医生咨询一下。

医生非常耐心地询问了妹妹的症状，然后建议我们做一次彩超检查，以便更准确地判断病情。

医生的建议让我感到很安心，他的专业素养和耐心细致让我对他充满了信任。

明天我准备带着妹妹去医院做检查，希望一切都能顺利。

感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我们能够更快地得到专业的医疗建议。

那是两个月前的事情了，便秘让我痛苦不堪。每次大便都像是拉锯，屁股的刺痛感让我不得不侧着坐。那天，我在清洗肛门的时候，无意中摸到了一个异常的部位——壶腹部。它左边比右边大，这是我之前从未有过的感觉。

我尝试着描述我的症状，但线下医院的医生似乎没有太过重视。他们让我多喝水，让我养肛裂，做肠镜却也没发现什么大问题。我感到很无助，不知道该怎么办。

直到有一天，我听说可以通过互联网医院进行线上问诊。我抱着试一试的心态，在一位肛肠科医生的助理那里留言了我的病情。

没想到，医生助理很快就回复了我。他们告诉我，壶腹部的扩张可能是由于便秘导致的，并建议我尝试使用山梨醇来清洁肠道，看是否能帮助壶腹部恢复原状。

我按照医生的建议去做了，并惊喜地发现，壶腹部真的有缩小。虽然这个过程很缓慢，但我仍然感到很欣慰。我知道，这离不开医生的专业知识和耐心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗建议，还节省了我大量的时间和精力。

在这个快节奏的社会中，人们对医疗服务的需求越来越迫切。随着互联网的发展，线上问诊已经成为了一种便捷的就医方式。我曾经在一家互联网医院接诊过一位来自北京海淀区的患者，他面临着肠道问题的困扰。

这位患者通过在线平台描述了自己的症状，我在查看了他提供的病例后，开始了诊疗行为。我耐心地倾听他的主诉，并根据他的描述进行了初步的评估。在询问了他的病史和做过的检查后，我决定让他做进一步的肠镜检查。

虽然超声检查显示肠管增厚，但我告诉患者超声检查对肠道问题的诊断有局限性，还是需要通过肠镜检查来排除其他可能性。我给他提供了专业的建议，并告诉他互联网医院无法开具特殊管理药品的处方。

最终，这位患者对我的诊疗方案感到满意，我也为他发起了复诊。通过互联网医院，我能够为更多有需要的患者提供专业的医疗服务，帮助他们及时解决健康问题。

在一次线上问诊中，患者就诊咨询了关于回盲瓣狭窄和大肠息肉的问题。医生充分展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生提醒患者在咨询前要完整查看病例，同时也提醒了相关规定和注意事项。患者详细描述了自己的问题，而医生则给出了专业的建议，并在患者提出的多个问题中一一进行了回复。不仅如此，医生还在结束问诊后给予了患者必要的建议，表现出了耐心和细心的品质。

通过这次线上问诊，患者得到了专业的医疗建议，医生也展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了良好的服务。

那天，我遇到了一个小插曲。在熬制面馆的汤料时，我不小心将一个塑料袋误放入了汤锅中。虽然量不大，但心里总觉得不放心，于是决定通过线上问诊的方式咨询一下医生的意见。

我选择了京东互联网医院，通过手机应用程序预约了一位消化内科的专家。在预约成功后，我按照要求填写了病情描述，并发送了照片。很快，医生助理联系了我，告知我医生将在两天内回复。

两天后，医生回复了我的咨询。首先，医生询问了我塑料袋的具体情况，包括材质和重量。接着，医生详细解释了塑料袋中的有害物质可能对健康造成的影响。尽管剂量不大，但由于塑料袋材质不明，医生建议我不要饮用这锅汤。

医生的专业知识和严谨态度让我深感敬佩。他不仅关注了我的健康，还耐心地解答了我提出的各种疑问。在咨询过程中，我感受到了医生的关爱和尊重，这让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在日常生活中，我们难免会遇到一些小病小痛，而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的咨询渠道。在这里，我们不仅能得到专业的医疗建议，还能感受到医生的关爱和尊重。

通过这次经历，我对医生这个职业有了更深的认识。他们不仅具备丰富的医学知识，还具备良好的沟通能力和人文关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将为我们带来更多便利，让我们的生活更加美好。