如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和蔼可亲。我向医生描述了我的病情，包括脑出血后的后遗症和脑梗死病变，以及最近频繁发作的惊厥症状。医生认真地听取了我的主诉，并详细询问了我的病情和症状。医生给了我很多专业的建议，包括针对脑梗死病变和惊厥的治疗方案和药物，以及康复治疗的建议。

医生还耐心地解释了癫痫和惊厥的区别，以及相关药物的作用和注意事项。在医生的建议下，我对我的病情有了更清晰的认识，并知道了如何进行治疗和康复。医生还提醒我需要长期服药，并定期复诊，以确保病情稳定。

整个线上问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的指导和关心，让我对治疗和康复充满信心。

最近，我家里发生了一件让我们揪心的事情。我家的亲人患上了脑出血，已经昏迷了整整15天，而且据医生说，脑部感染情况非常严重。我们一家人都非常焦虑，不知道该怎么办才好。

在这种情况下，我们通过互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。医生非常耐心地倾听了我们的描述，对患者的病情进行了客观的评估，并给出了专业的建议。医生告诉我们，患者目前需要做腰大池引流来控制感染，但是副主任医生却不建议这么做，让我们一家人陷入了纠结。但医生告诉我们，只要颅压不高，做腰大池引流是比较好的选择。

在与医生的交流中，我们得到了很多专业的医疗知识。医生告诉我们，对于昏迷病人的护理非常复杂，需要专业的护理人员来进行。医生建议我们，如果有条件的话，一定要做好腰大池引流，这样对患者的康复会有很大的帮助。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。我们对患者的护理也有了更清晰的方向，知道了该如何去照顾昏迷的亲人。

在某一天，***突发脑出血，急需得到专业医生的帮助。***家人急忙将病人送到***互联网医院进行线上问诊。医生助理耐心地告诉***，医生将会尽快了解病情，给予诊疗建议。

经过医生的问诊，***详细描述了病人的情况，包括在县医院治疗的经历和做的CT。医生根据病人提供的信息，判断出出血位置位于基底节区，建议可以转院治疗。

***询问出血量时，医生指出片子不清晰无法准确计算，但重点强调了生命体征平稳是可以转院的重要条件。***家人考虑转院一百多公里，医生再次强调了生命体征平稳的重要性。

医生建议病人可以吃食物，并告诉***每天都需要做CT复查。最终，经过医生的耐心解答，问诊得以圆满结束。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，声音那头传来的是一位温柔的女声，她耐心地询问了我父亲的情况。我简要描述了父亲脑出血的经过，以及他目前的情况：意识清晰，手脚可活动，但说话有些口齿不清，右嘴角歪斜。

很快，我接到了一位内分泌科医生的电话。他详细询问了父亲的病情，包括血糖控制情况、是否有其他并发症等。我如实地回答了他的问题，并上传了父亲的脑部CT诊断报告。

医生在了解了情况后，给出了专业的建议。他告诉我，父亲的脑出血情况已经有所好转，但为了避免转院途中可能出现的风险，建议先在我所在地的医院进行观察治疗。他强调，脑出血后的水肿是正常的生理反应，但需要注意预防血栓的形成。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我许多实用的建议。这让我对京东互联网医院的医疗服务充满了信心。

几天后，父亲的病情稳定了，我决定带他转到京东互联网医院进行治疗。在转院途中，医生通过线上平台对我的父亲进行了全程的远程监控，确保他的安全。

如今，父亲在京东互联网医院接受治疗，他的病情正在逐步恢复。我真心感谢京东互联网医院的医生们，是他们的专业和耐心，给了我们希望。

我妈妈在去年11月份正常走路摔倒了。现在来***对面，我在当地帮她做的检查。做了头部核磁共振。

磁共振在哪里做的

昆山中医院

我看不到磁共振片子，有什么问题？现在有什么症状？

目前在吃什么药？

［现病史］：患者服用美多芭0.5片tid症状无改善，查头颅MT示右侧半卵圆区新发梗死病灶，SWI见颅内多发微出血病灶

患者目前有新发梗死，但微出血病灶多，服药有出血风险，阿司匹林及立普妥继续服用。

建议来门诊看一下，周一上午在***瑞华医院，周二上午在附二院。

脑梗死需要继续用药的，是否有帕金森病还是要门诊看一下。

医生认为帕金森病的可能性不大。

现在目前主要问题，他是有脑梗死。脑梗死的话应该是建议吃阿司匹林和溶血的药。

但是她做了核磁共振又发现很多之前头部出血的病灶。头部容易出血，又不能吃这种溶血的要。

现在关键就是这个问题。医生开始担心是帕金森症，给他吃了这种药。服用美多芭0.5片tid症状无改善，但是没有改善的状况。

微出血病灶是小血管病变引起，可以将阿司匹林改为氯吡格雷75mg/天，或者培达0.1，每天2次。

我妈妈在一九年二月份做过心脏支架。氯吡格雷一定要吃的

我是一名患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己的健康问题。我6年前曾经患过脑梗死，最近感觉头晕，于是去医院住院治疗。经过一周的检查，各种器官都没有问题，医生建议我进行血液检查。出院后，我继续对血液情况进行了检查，发现身体不同部位出现了淤血现象。

在问诊过程中，医生询问了我的药物情况和血压情况，详细了解了我的病史。医生根据我的病情，建议我停用一些药物，并继续使用部分药物。同时，医生提醒我要注意观察皮下出血情况，并定期复诊。

医生还给我一些建议，包括适度运动、合理饮食、规律生活和充足睡眠等。医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多关怀和支持。我感到非常感激，对医生的专业素养和细心关怀深表赞赏。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，一开始医生助理告诉我问诊已开始，可以持续2天，正式开始了我的医疗之旅。我向医生描述了我的症状，包括脑梗死和脑出血，医生非常耐心地询问我的情况，并给出专业建议。我向医生询问了查血和CT检查的情况，医生都给予了及时回复。

在问诊过程中，我遇到了一些问题，无法通过软件发送视频，但是医生和客服都给予了及时的帮助和指导。我非常感激医生在这段时间内的关心和支持，他们专业的医疗知识和耐心的态度让我感到非常安心。最终，问诊在医生的指导下顺利结束，我对医生团队的专业素养和人性关怀深感钦佩。

我是一位患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。我一直在北京接受治疗，手术已经进行了一个月。医生说再过一个月可能会苏醒，但我还在普通病房，情况还是比较严重的。医生说我的出血量比较大，对康复治疗会有一定影响，但目前病情稳定，主要是康复治疗，希望尽快能够醒来。

医生说，我的出血地方和出血量都是比较严重的，需要对症处理，看后面的变化。我也希望能够尽快醒来，医生说还是有些机会清醒的，继续治疗。医生和我都希望我能够早日康复，就看后面的变化了。希望自己和医生都能够保持信心，相信一切都会好起来的。

感觉也是，希望尽快醒来。医生说，现在是对症处理，继续住院治疗，我们也是及时手术的，出血量更大的都醒了，我们也着急。但现在只能边治疗边看，目前就是康复治疗。医生说，情况稳定了做做高压氧，有点帮助，主要是继续康复治疗，各项指标还是挺稳定的，除了有一点感染，别的都还不错。

医生说，现在是对症处理，看后面的变化。医生说，我现在还是在昏迷状态，只能进普通神外病房，得醒了才能进一步康复。医生和我都希望能够及时康复，尽快醒来。医生说，出血量多，且我的身体素质不好，影响醒来，但还是有希望的。

希望自己能够尽快醒来，医生也在尽力治疗，我会继续配合医生的治疗，希望能够早日康复。

两天前，我突然出现了消化道出血的症状，让我感到十分恐慌。当时我立刻联系了互联网医院进行咨询，得到了医生的及时指导和建议。医生耐心地询问我的症状，并提出了详细的治疗方案，让我感到十分安心。

然而，就在今天，我又突然出现了脑梗的症状，让我更加焦虑不安。我再次联系了互联网医院，希望能够得到医生的帮助。医生给予了我专业的建议，让我明白了目前的病情严重程度，并告诉我应该如何处理。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，让我对治疗和康复充满信心。我相信在医生的帮助下，我一定能够尽快康复，重新恢复健康。

那是一个寒冷的冬日，我独自坐在电脑前，心中充满了担忧。我的母亲，一位64岁的老人，已经与脑出血抗争了将近20年。她的生活变得不再像以前那样自如，走路不再利索，左手也失去了往日的灵活。每年冬天，她都需要接受打通血管的治疗。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的专业意见。我选择了京东互联网医院，那里的医生专业、负责，最重要的是，他们能够在线上为我提供及时的帮助。

在咨询过程中，医生详细询问了我的母亲的病情，包括是否有脑梗病史、目前的用药情况等。医生告诉我，虽然脑出血不能进行溶栓治疗，但是可以通过控制血压、血糖、血脂来预防脑梗死的发生。他还建议我让母亲定期进行康复训练，看看是否有可能恢复左手的活动能力。

医生还提醒我，安宫牛黄丸虽然在一些患者中有一定的效果，但西医并没有将其写入指南中，所以作用并不明确。他还强调，良好的生活方式对于控制疾病至关重要，包括戒烟限酒、减重等。

通过与医生的沟通，我感到非常安心。医生的专业知识和耐心让我对母亲的病情有了更清晰的认识，也让我对她的未来充满了希望。我决定按照医生的建议，让母亲定期进行康复训练，并严格控制她的血压、血糖、血脂。

线上问诊让我感受到了互联网的便利，也让我对医生的品质有了更深的认识。我相信，在医生的专业指导下，母亲一定能够战胜病魔，过上更好的生活。