糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我从小就对眼睛格外关注，可能是因为我从小就近视的缘故。长大后，我的近视度数越来越高，生活中的一切都离不开眼镜。直到有一天，我听说了全飞秒激光近视手术，心中充满了希望。经过一番考虑和准备，我决定去做这项手术。手术后，我的视力恢复得很好，甚至超过了1.0。然而，好景不长，四个月后，我开始出现飞蚊症的症状。起初只是一条透明的线条，但随着时间的推移，飞蚊症的症状越来越严重，眼前出现了各种形态的飞蚊，甚至有大片的透明物体。每天都在和它们斗争，感觉生活失去了乐趣。

我开始四处寻求帮助，去医院看医生，做各种检查，试图找到解决的办法。然而，医生们的回答总是让人失望。他们说飞蚊症是玻璃体老化引起的，无法根治，只能等待时间的流逝。这种无奈的感觉让我非常沮丧和焦虑。每天都在担心飞蚊症会不会加重，会不会影响我的视力，会不会伴随我一生。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。通过和他的交流，我逐渐了解了飞蚊症的本质和治疗方法。虽然不能根治，但可以通过一些方法来缓解症状。比如，定期复查，避免过度用眼，保持良好的生活习惯等等。医生还建议我可以尝试一些改善循环的药物，或者进行玻璃体飞蚊症消融术。虽然我对这些方法持有怀疑态度，但至少我不再那么焦虑和无助了。

现在，我已经接受了飞蚊症的存在，并开始尝试去适应它。虽然有时候还是会被飞蚊症的症状吓到，但我已经不再那么恐惧和沮丧了。相反，我开始更加珍惜和保护自己的眼睛，希望能够和飞蚊症和平共处，过上正常的生活。

我母亲今年70岁，身体一直不错，直到2024年5月10日，她因为胸闷和失眠被送进了心内科住院治疗。在体检中，CT扫描显示她左肺上叶尖后段胸膜下有一个14X18MM的磨玻璃样病变，右肺上叶胸膜下有一个9X6MM的纯磨玻璃样病变，双肺还有多发小结节。这个结果让我们全家都很担心，尤其是我，作为她的儿子，看到她如此虚弱，心中充满了焦虑和恐惧。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过平台，我联系到了宋医生，他非常负责，回复速度快，详细地分析了我母亲的病情，并给出了后续的建议和指导。他的专业知识和耐心解答让我不再那么担心，感谢宋医生。

玻璃体变性是一种常见的眼部疾病，主要表现为玻璃体浑浊，给患者的生活和工作带来极大不便。预防玻璃体变性，关键在于养成良好的生活习惯，注意眼部保护。以下是一些预防玻璃体变性的方法：

1. 适度用眼：长时间用眼会导致眼睛疲劳，增加患玻璃体变性的风险。因此，要注意用眼卫生，避免长时间连续用眼，每隔一段时间就休息一下，让眼睛得到充分休息。

2. 保持良好的坐姿：长时间低头看手机或电脑屏幕，容易导致眼部疲劳和玻璃体变性。因此，要保持良好的坐姿，使双眼与屏幕保持水平，减轻颈部肌肉和眼睛的负担。

3. 注意饮食：饮食对预防玻璃体变性也很重要。多吃富含维生素A、C、E以及叶黄素的食物，如胡萝卜、菠菜、橙子、柠檬等，有助于保护眼睛健康。此外，要适量摄入富含抗氧化剂的食物，如绿茶、蓝莓等。

4. 定期进行眼部检查：定期进行眼部检查，有助于及时发现并治疗眼部疾病，预防玻璃体变性。特别是高度近视、糖尿病等患者，更应定期进行眼部检查。

5. 避免不良生活习惯：吸烟、饮酒等不良生活习惯会增加患玻璃体变性的风险。因此，要尽量避免这些不良习惯，保持健康的生活方式。

总之，预防玻璃体变性需要从多方面入手，养成良好的生活习惯，注意眼部保护，才能有效降低患病的风险。

增生性玻璃体视网膜病变（PVR）是一种严重的眼部疾病，常见于糖尿病患者、高度近视患者以及视网膜脱落手术后的患者。这种病变会导致视网膜与玻璃体之间出现异常粘连，进而引发视网膜脱落、黄斑水肿等严重并发症。

为了确诊PVR，医生通常会采用以下几种检查方法：

1. 眼底荧光血管造影（FFA）：通过注射荧光素，观察视网膜血管的灌注情况，可以清晰地显示视网膜及脉络膜的病变情况。

2. 光学相干断层扫描（OCT）：利用近红外线照射眼底，获得视网膜各层的断层图像，可以直观地观察视网膜、黄斑、玻璃体等部位的病变情况。

3. 多焦视网膜电图（mfERG）：通过记录视网膜电生理活动，评估黄斑功能，对于早期PVR的诊断具有重要意义。

4. 眼电图（EOG）：通过测量视网膜色素上皮层的光电转换能力，评估眼底病变程度。

5. 超声检查：通过超声波探测眼底病变情况，对于玻璃体混浊、视网膜脱离等病变的判断具有重要价值。

针对PVR的治疗方法主要包括：

1. 药物治疗：通过注射抗VEGF药物，抑制血管内皮生长因子（VEGF）的表达，减轻黄斑水肿。

2. 激光治疗：通过激光光凝，破坏异常粘连的视网膜和玻璃体，缓解视网膜脱落。

3. 手术治疗：对于严重的PVR，可能需要进行玻璃体切除术或视网膜复位术。

除了治疗，患者还需要注意以下眼部护理措施：

1. 保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼。

2. 避免剧烈运动和提重物，以免加重视网膜脱落的风险。

3. 定期进行眼底检查，及时发现并治疗并发症。

玻璃体变性是一种常见的眼部疾病，它影响着许多中老年人以及高度近视患者。玻璃体是位于眼球后部的一种透明凝胶状物质，它具有维持眼球形状和视物清晰度的重要作用。当玻璃体发生变性时，会出现混浊、变形等症状，从而影响视力。

玻璃体变性的原因可以分为生理性和病理性两大类。生理性玻璃体变性主要与年龄有关，随着年龄的增长，玻璃体逐渐失去透明度，变得混浊。而病理性玻璃体变性则可能与多种因素有关，如眼内炎症、视网膜出血、高度近视等。

玻璃体变性会导致视力模糊、眼前出现黑影、闪光感等症状。为了确诊玻璃体变性，医生会进行一系列检查，如散瞳检查、眼底检查、B超检查等。根据病因不同，治疗方法也有所不同。对于生理性玻璃体变性，通常不需要特殊治疗；对于病理性玻璃体变性，则需根据具体病因进行针对性治疗。

药物治疗是治疗玻璃体变性的常用方法之一。例如，服用含卵磷脂复合碘药物，可以促进变性玻璃体的改善。此外，激光治疗、手术等也是治疗玻璃体变性的有效方法。对于一些严重的玻璃体变性，如视网膜脱离，需要及时手术治疗。

除了药物治疗和手术治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度用眼，定期进行眼部检查，以预防玻璃体变性及其并发症的发生。

玻璃体变性是一种常见的眼部疾病，了解其病因和治疗方法对于患者来说至关重要。通过及时的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

眼睛作为我们感知世界的窗口，在日常使用中却容易受到伤害，导致各种眼部疾病的发生。增殖性玻璃体视网膜病变就是其中一种，它是由眼外伤、眼内炎症等原因引起的，患者常出现视力下降、视野模糊等症状。本文将详细介绍增殖性玻璃体视网膜病变的病因、症状、治疗方法以及日常护理，帮助患者更好地了解和应对这种疾病。

一、增殖性玻璃体视网膜病变的病因和症状

1. 病因：增殖性玻璃体视网膜病变的病因复杂，主要包括眼外伤、眼内炎症、糖尿病、视网膜病变等。

2. 症状：早期症状不明显，随着病情发展，患者可能出现视力下降、视野缩小、眼前黑影、闪光感等症状。

二、增殖性玻璃体视网膜病变的治疗方法

1. 激光治疗：通过激光束破坏异常生长的血管和组织，阻止病情进一步发展。

2. 药物治疗：通过注射抗血管内皮生长因子等药物，抑制新生血管的生长。

3. 手术治疗：对于病情严重、视网膜脱落的患者，需进行玻璃体切除术，切除异常生长的血管和组织。

三、增殖性玻璃体视网膜病变的日常护理

1. 保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼，注意用眼卫生。

2. 定期进行眼部检查，及时发现病情变化。

3. 遵医嘱进行治疗，不要随意停药或减量。

四、选择正规医院和科室进行治疗

增殖性玻璃体视网膜病变的治疗需要专业的技术和设备，患者应选择正规医院和科室进行治疗，以确保治疗效果。

玻璃体病变是一种常见的眼部疾病，严重影响了患者的视力。当病情发展到一定程度时，患者往往需要接受玻璃体病变手术来治疗。然而，手术只是治疗过程的一部分，术后护理同样至关重要。本文将为您详细介绍玻璃体病变术后需要注意的事项，帮助您更好地恢复视力。

一、术后药物治疗与复查

玻璃体病变术后，患者需要在医生的指导下按时服用药物，以控制术后炎症，避免病情反复。同时，定期复查也是必不可少的环节。通常情况下，患者术后一个月左右即可痊愈。

二、正确用眼与眼部清洁

术后用眼不当会加重眼部负担，影响手术效果。因此，患者应避免过度用眼，尤其是在学习或工作过程中。此外，患者应保持眼部清洁，避免揉搓眼睛，以防感染。睡前使用眼药水清洗眼睛，有助于减少细菌和病毒。

三、改善饮食习惯

术后饮食对恢复至关重要。患者应避免辛辣、油腻食物，多吃新鲜水果和蔬菜，为眼睛提供充足的营养。

四、避免剧烈运动与碰撞

术后一段时间内，患者应避免剧烈运动和碰撞，以防眼部受到伤害。

五、定期复查与咨询

术后定期复查，及时了解眼部恢复情况，如有异常，应及时咨询医生。

总之，玻璃体病变术后护理至关重要。患者应严格遵守医嘱，养成良好的生活习惯，保持眼部清洁，定期复查，以确保手术效果。

家族性渗出性玻璃体视网膜病变（FEVR）是一种常见的遗传性眼病，主要影响婴幼儿，可能导致严重视力损害。本文将为您详细介绍FEVR的症状、诊断方法、治疗方法以及预防措施。

症状

FEVR的早期症状可能不明显，但随着病情发展，患儿可能出现以下症状：

• 视力模糊
• 视力下降
• 视野缺失
• 眼睛红肿
• 眼睛疼痛

诊断方法

FEVR的诊断需要结合病史、临床表现以及一系列眼科检查。以下是一些常用的诊断方法：

• 眼底检查
• 眼底荧光素造影
• 超声生物显微镜
• 眼底OCT

治疗方法

目前，FEVR尚无根治方法，主要治疗方法包括：

• 药物治疗：针对眼部炎症和血管新生进行治疗
• 激光光凝：针对视网膜新生血管进行治疗
• 玻璃体切除术：针对视网膜脱离进行治疗

预防措施

为了预防FEVR，建议：

• 孕妇在孕期避免接触有害物质
• 家庭成员中有FEVR病史的孕妇，应进行遗传咨询
• 早期发现并治疗眼部疾病

总之，了解FEVR的相关知识，有助于早期发现和治疗，保护患儿的视力。