糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我正在家中翻看手机，突然收到了一条来自互联网医院的消息。我点进去一看，原来是我所在地的消化内科医生在线问诊服务。我立刻感到一股暖流涌上心头，因为最近我总是感到腹胀便秘，肝区疼痛，喉咙有异物感，入睡困难，吃完饭后肚子胀得厉害，喝水也胀，大便无力，平时疲劳乏力没精神，这些问题让我痛苦不堪。

我立刻预约了医生在线问诊，医生非常亲切，询问了我的症状后，详细地为我分析了病情。他告诉我，我可能患有胃肠道蠕动功能紊乱，胃炎，胆汁反流，或者反流性食管炎。医生还告诉我，我的肝区隐痛可能是慢性胆囊炎、脂肪肝或肠胀气引起的。

医生为我推荐了复查胃镜、超声和肝功能等检查，并给我开了艾司奥美拉唑、莫沙必利、金双歧等药物。他还告诉我，脂肪肝需要增加运动，控制饮食，注意监测肝功。我感到非常庆幸，因为医生的专业知识让我对病情有了更清晰的认识，也对治疗有了信心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗和检查。虽然过程有些艰辛，但每当想到医生的关怀和专业的指导，我就能坚持下去。现在，我的症状已经有所缓解，生活也渐渐恢复了正常。这一切都要感谢互联网医院和那位给我带来希望的医生。

我想，这就是互联网医院带给我们的便利吧。它让我们足不出户就能享受到专业医生的服务，让我们在病痛中找到了希望。我希望更多的人能了解并利用这种便捷的医疗服务，让我们的生活更加美好。

我是一个长期患有胆汁反流性食管炎的病人，最近因为病情加重，决定在互联网医院进行线上问诊。我每天早上都会出现吐黄绿色粘液的症状，而且如果吃熊去氧胆酸，吐的粘液就会少些。B超显示我的胆囊有毛燥，而且我正在吃抗病毒药。我向医生详细描述了我的症状和病史，医生非常耐心地倾听并给予了专业的建议。

医生建议我继续吃得舒特，并且配合中药，给我开了10天的处方。他还提醒我便秘症状要重视，并且继续关注我的痔疮情况。我感觉得舒特配合中药后，胀气、嗳气、反酸等症状有所好转，但仍有嘴里咸咸的感觉，医生告诉我可以继续吃得舒特，并且继续10天。我对医生的建议非常满意，感谢医生的耐心和专业。

那是一个普通的晚上，我正在为孩子的肚子疼而焦虑。孩子已经连续几个月肚子疼了，到处看了不少医院，也查出了胆汁反流，但病情并没有好转。在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院，没想到遇到了一位非常专业的医生。

医生首先耐心地询问了孩子的症状，然后详细询问了孩子的饮食习惯和生活习惯。他告诉我，胆汁反流可能会引起胃部、上腹部的疼痛，而且疼痛的时候按揉或者暖和会感觉舒服一点。我回想起来，孩子确实有这种情况。

医生还询问了孩子的疼痛时间和规律，以及是否有诱因。孩子每晚睡觉前都会疼，白天时间不定，而且没有明显的诱因。医生又询问了孩子的饮食习惯，发现孩子以前很喜欢吃辛辣刺激油腻生冷的食物，尤其是油炸食品和冷饮。医生告诉我，这些食物可能会加重胆汁反流的症状。

医生建议孩子调整饮食，减少油腻、辛辣、生冷食物的摄入，并保持良好的生活习惯。他还告诉我，如果疼痛持续不缓解，需要及时就医。

在医生的指导下，我帮助孩子调整了饮食，并注意观察孩子的病情。一段时间后，孩子的疼痛症状明显减轻，我们都很高兴。这次互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，面对屏幕，心中充满了不安。我是一个来自山东泰安的普通患者，因为最近几个月来，我总是半夜口苦，白天虽然症状稍好，但打嗝的频率却越来越高。我深知这可能是胆汁反流性胃炎的症状，但我不确定如何应对。

医生***的形象出现在屏幕上，她微笑着向我询问病情，语气温柔而专业。我详细描述了我的症状和用药情况，包括奥美拉唑、达喜、莫沙必利、艾普拉挫、依托比利和复方阿秦米特肠溶片。医生***耐心地听我说完，然后开始分析我的病情。

她告诉我，我已经按照治疗原则进行了用药，但半夜口苦的症状可能需要调整治疗方案。她建议我继续服用艾普拉挫和依托比利，同时加上达喜和熊去氧胆酸胶囊。对于复方阿秦米特肠溶片，她建议我暂时不用继续服用。

当我询问药物的服用次数时，医生***一一耐心解答，并告诉我达喜一天需要服用三次。我感到非常安心，因为医生***的专业和细心让我对病情有了更深的了解。

最后，医生***告诉我，问诊已经结束，并提醒我如果病情有任何变化或不适，要及时上线咨询或线下医院就诊。我心中充满了感激，因为医生***不仅为我提供了专业的治疗建议，还给予了我极大的安慰和信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我无需长途跋涉，只需轻轻一点，就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷的服务。

在一个晴朗的下午，***来到了一家互联网医院进行线上问诊。自从几个月前胃疼、胸前疼、有灼烧感的症状出现后，***就一直感到不安。每当吃凉的东西、吃太饱或者喝咖啡时，疼痛就会再次袭来，让***倍感痛苦。

医生细心地倾听了***的主诉，仔细分析了病情，最终给出了胆汁反流性食管炎的诊断。医生建议***同时服用莫沙必利和奥美拉唑来缓解症状，并提醒***按照说明书正确服药。

***对药物的品牌产生了疑问，医生耐心地为***解答了相关问题，最终确定了适合***的药物品牌。通过这次线上问诊，***感受到了医生的专业和细心，对自己的病情也有了更清晰的认识。

结束了这次问诊，***感到轻松了许多，对自己的健康有了更多的信心。***决定继续按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。

椰子汁，作为热带水果椰子的提取物，近年来备受关注。许多正在减肥的朋友都在问，椰子汁真的可以帮助减肥吗？本文将为您揭秘椰子汁的减肥功效，并探讨其适宜的食用方法。

首先，我们来了解一下椰子汁的成分。椰子汁富含多种营养成分，如蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等。其中，碳水化合物含量较高，但热量相对较低，每100毫升椰子汁的热量约为51大卡。与其他高热量饮料相比，椰子汁的热量优势明显。

那么，椰子汁真的可以帮助减肥吗？答案是肯定的。首先，椰子汁不含脂肪和胆固醇，饮用椰子汁不会增加体内脂肪的积累。其次，椰子汁中的碳水化合物主要为天然糖分，不会引起血糖波动，适合作为减肥期间的饮品。

然而，值得注意的是，椰子汁并非减肥的“神药”，不能过量饮用。椰子汁中的碳水化合物含量虽然不高，但摄入过多也会导致热量过剩，不利于减肥。因此，建议减肥期间饮用椰子汁时，选择天然椰子汁，避免添加糖分和香精的椰汁饮料。

此外，椰子汁还具有以下好处：

• 补水：椰子汁的补水效果良好，有助于保持身体水分平衡，促进新陈代谢。
• 促进消化：椰子汁中的膳食纤维可以促进肠道蠕动，有助于消化。
• 增强免疫力：椰子汁富含多种维生素和矿物质，有助于增强免疫力。

除了椰子汁，椰子油也是一种备受推崇的减肥食品。椰子油富含中链脂肪酸，具有促进新陈代谢、减少脂肪积累的功效。此外，椰子油还能提供饱腹感，有助于控制食欲。

那么，如何正确食用椰子来减肥呢？以下是一些建议：

1. 餐前食用：椰子肉富含热量，建议在餐前食用，避免摄入过多热量。
2. 早餐食用：早上是新陈代谢旺盛的时候，食用椰子肉不会导致长胖。
3. 控制量：每次食用椰子肉不宜超过100克，并适当减少其他食物的摄入。

总之，椰子汁和椰子油都是减肥期间的不错选择。但要注意控制摄入量，避免热量过剩。同时，结合合理的饮食和运动，才能达到更好的减肥效果。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳动的对话框让我紧张。我深吸一口气，决定尝试线上问诊。屏幕那头，是一位来自保定市第一中医院的医生，他亲切的问候让我感到一丝安慰。

医生详细询问了我的病情，包括病史、生活习惯等。他让我上传舌苔照片，以便更准确地诊断。虽然我不太会操作，但在医生的耐心指导下，终于完成了上传。

接下来的对话中，医生针对我的症状，详细解释了病因。原来，我的问题与肝郁气滞、脾胃湿热有关。医生告诉我，中医治疗可以针对性地调理我的身体。

医生为我开了中药，并告诉我服药期间的注意事项。他告诉我，要避免油腻辛辣食物，多吃蔬菜，少吃凉辣刺激食物。看着那14袋中药，我心中充满了希望。

服药期间，我按照医生的指导，调整了饮食和生活习惯。慢慢地，我发现胃胀、反酸的症状有所缓解，睡眠也变得更好了。在第6天，我如约复诊。医生根据我的恢复情况，调整了治疗方案。我感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业、耐心和细致让我感受到了家的温暖。

那天，我像往常一样，拖着疲惫的身体回到家。最近胃痛得厉害，尤其是晚饭后，那种胀痛感总是挥之不去。我决定，不能再拖了，必须去医院看看。

然而，考虑到疫情期间的防控措施，我犹豫了。去医院不仅需要排队，而且风险也不小。这时，我听说京东互联网医院可以线上问诊，于是抱着试试看的心态，我注册了账号。

在京东互联网医院，我选择了内科，很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。医生询问了我的病情，包括疼痛的程度、频率等，并详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

医生告诉我，我的症状可能是胆汁反流性胃炎引起的。虽然不能确诊，但医生给出了初步的治疗建议，并告诉我应该如何调整饮食和生活习惯。

在医生的指导下，我开始尝试调整饮食，减少油腻和辛辣食物的摄入。经过一段时间的调理，我的症状果然有所缓解。我感到非常欣慰，也深深感谢那位医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，在未来的日子里，我会更加信赖并利用互联网医院来维护我的健康。

今天，我坐在了电脑前，带着一丝紧张的心情，开始了我的线上问诊之旅。在京东互联网医院，我遇到了一位亲切的医生。他耐心地听我讲述我的症状：每天下午肚子涨，嘴发苦，大便不成形，排气不顺畅，舌苔发白。医生通过我的描述，初步判断可能是胃肠功能紊乱，胆汁反流，这与我的饮食生活不规律、喜食油腻辛辣刺激食物、熬夜酗酒、不爱运动等习惯有关。

医生询问了我是否做过检查，我告诉他在海外看过的医生已经开了药，让我先吃10天。医生又详细询问了我的饮食和生活习惯，我如实相告。医生建议我改善生活习惯，同时服用他开的药物。

我还提到，最近周围同事中也有不少人出现肠胃问题，甚至有结肠癌的病例。医生安慰我说，目前看我的症状还是饮食生活不规律导致的，肠癌的可能性不大。听到这话，我心中的紧张稍微缓解了一些。

我还提到了自己有时喝酒后或熬夜后会有便血的情况。医生告诉我，如果没有腹痛，便血很可能是鲜血，最常见的原因是痔疮。听到这个解释，我感到很安心。

整个问诊过程，医生都非常耐心，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我感到非常庆幸，能在京东互联网医院找到这样一位负责任的医生。