看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我前几日在做肠镜检查后，突然出现了严重的腹泻情况，同时肛门附近也感到疼痛。随后，我注意到屁股附近一边出现了疼痛和红肿的情况。由于症状的突然出现，让我感到十分焦虑和不安。

在进行线上问诊时，我遇到了一位医生，他非常细心地询问了我的症状和病史，让我感到十分安心。医生告诉我，腹泻后出现肛门疼痛需要警惕肛周感染，脓肿建议做个超声检查。他还详细解释了肛周脓肿的情况，让我对病情有了更清晰的认识。

在我向医生描述了我的症状后，他建议我做个超声确诊脓肿，需要手术。在得知我使用了氧化锌后，医生提醒我，如果周围皮肤发红需要警惕感染。医生还告诉我，肛周脓肿一般只有手术治疗才能治愈。

最后，医生给我提供了关于药物使用和手术的建议，让我对接下来的治疗有了更清晰的认识。整个问诊过程让我感到非常满意，医生的细心和耐心让我感到十分安心和放心。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然，屏幕上弹出了一条消息：“您好，我是来自保定市中医院的医生，很高兴为您提供医学咨询服务。”我顿时松了一口气，因为最近我身体出现了一些不适，一直想去医院，但又苦于时间紧张。

医生询问了我的症状，我告诉他，我最近感到肋骨中段隐痛，有时候12点，有时候16点，疼痛位置固定。医生让我上传舌苔照片，以便更准确地诊断。

我按照医生的要求上传了照片，不久后，医生告诉我，我可能患有肠肿胀。我有些惊讶，因为我之前做过CT，医生说是肠肿胀，但治疗似乎没有效果。

医生告诉我，如果口服药物没有效果，需要尽快通过肠镜手术来治疗。我听了医生的建议，虽然心里有些害怕，但还是决定去医院接受治疗。

那天，我来到医院，医生对我进行了详细的检查，然后告诉我手术方案。虽然手术有些风险，但我相信医生，决定接受手术。

手术后，我恢复得很快，医生的专业和耐心让我深感敬佩。我真的很感激医生，是他让我重新获得了健康。

我最近感觉肠道有些不适，有点水肿的感觉，有点担心是不是肠梗阻又复发了。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和指导。

经过和医生的沟通，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生对我的病情进行了客观评估，给予了我最合适的治疗方案，让我感到非常放心。

在医生的建议下，我完成了处方购买所需的药品。虽然有些药品价格较高，但我深知医生的用心和专业，愿意为了健康做出这样的努力。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业素养和贴心关怀，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

清晨，我怀着忐忑的心情来到了医院的3诊室。一进门，就看到医生正忙碌地处理着病历。我向医生报上了自己的名字，医生抬头看了看我，微笑着示意我坐下。

我向医生说明了我的病情，医生耐心地倾听着我的描述。我告诉他，我患有粪石症，血项检查显示白血球偏高，之前开了九天的消炎药，但吃了之后检查指标仍然没有明显改善。

医生关切地问我：“还疼吗？”我回答：“不疼了，就是吃完饭后腹涨。”医生听后，决定不再继续给我开消炎药。

医生告诉我，十月份我将进行腹腔镜摘除阑尾结石手术，并告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在这次问诊过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注我的病情，还给予了我心理上的支持和建议。

最近我一直在网上查找关于肠道小漏的相关知识，因为我最近出现了一些肠胃问题，导致肠近端脓肿。我做了CT和肠胃镜的检查，结果都显示是良性的，但是我还是很担心这个问题，不知道到底是什么原因导致的。

在网上咨询了一位医生，他非常耐心地向我解释了肠道小漏的情况，他说肠道小漏会导致脓液沿着结肠流到阑尾窝，引起炎症水肿，所以可能会出现腹痛等症状。他建议我要么决定手术，要么在家调养，再做一次检查，如果CT看不出，可以进行增强磁共振检查。

医生还告诉我，肠道小漏一般会自行愈合，不需要特殊药物，只需注意饮食清淡，保持大便通畅，不要便秘，就可以慢慢康复。

在和医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心，他对我的疑问一一解答，并给出了合理的建议。虽然不能面对面诊疗，但通过互联网医院的问诊，我也得到了及时的帮助和支持。

在医疗行业中，随着互联网的发展，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷。一名患者在互联网医院咨询肚脐眼周围的肉皮像针扎一样疼的症状，主治医生贾崇为其提供了专业的建议。

医生在问诊中耐心倾听患者的描述，细致地询问症状的发作时间和变化情况。通过交流，医生判断可能是浅表感染引起的疼痛，建议患者使用红霉素软膏进行局部护理。

医生还提醒患者注意保持创口干燥，避免炎症的扩散。在医生的建议下，患者积极配合治疗，对药膏的使用方法有所了解。在医生的指导下，患者逐渐缓解了疼痛感，提高了生活质量。

我带着孩子在网上医院进行了问诊，孩子屁眼上长出了一个红色的脓包，我非常担心，所以赶紧向医生求助。医生很快就和我联系上了，询问了孩子的情况，了解了症状后，医生给出了专业建议。医生非常耐心地解答我的问题，建议孩子吃上五天抗生素。我立刻去药店买了药，医生还详细告诉我药物的用量和用法，让我感到很放心。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意，孩子的健康问题得到了有效解决。

那天，我像往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，肚脐眼一阵疼痛，我忍不住皱起了眉头。心想，这应该是小问题，但为了保险起见，我还是决定通过网络寻求医生的帮助。

我打开京东互联网医院，填写了病情描述，上传了肚脐的局部照片。没过多久，一位医生就回复我了。他详细询问了我的症状，包括疼痛的持续时间、是否有渗水或发臭等。我一一回答了他的问题，并告诉他最近是否吃过辣食。

医生根据我的病情描述和照片，初步判断为单纯性脐炎。他建议我局部涂抹红霉素软膏，并用纱布填塞伤口，保持干燥。他还告诉我，如果疼痛加剧或出现其他症状，应及时就医。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始疼痛并未明显减轻，但我还是按照医生的指示坚持用药。几天后，疼痛渐渐缓解，肚脐眼也不再发红。

这次线上问诊的经历让我深感便捷。医生的专业建议让我避免了不必要的担忧和麻烦。更重要的是，我感受到了医生的耐心和关心。他们不仅关注病情，更关心患者的感受，让我对互联网医院充满了信心。

如今，每当遇到身体不适，我都会首选线上问诊。这种新型的医疗服务，不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在家中，突然感觉到肚脐有些不适。过了几天，我发现肚脐周围开始出现红肿，而且还有脓液渗出。我担心病情加重，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听朋友推荐过的平台。注册后，我很快就找到了一位普通外科的医生。医生在详细询问了我的症状后，让我拍了肚脐的照片，以便更准确地判断病情。

医生告诉我，我的肚脐化脓可能是由于感染引起的。他建议我使用碘伏消毒，每天两次，并尽量避免沾水。他还提醒我，如果病情加重或有其他不适，应立即就医。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议进行护理。每天使用碘伏消毒肚脐，并保持干燥。虽然病情没有立即好转，但我没有放弃。在持续的治疗下，肚脐周围的炎症逐渐消退，红肿也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何更好地照顾自己。我相信，随着互联网医疗的发展，将会有更多的人受益于这种新型的医疗服务。

那是一个普通的周二，我像往常一样忙碌地度过了一天。突然，一阵急促的手机铃声打破了办公室的宁静，我接起电话，对面传来了一位焦虑的声音：“医生，我最近肚脐眼周围有点不对劲，分泌物有点臭，今天还发现出血了，结痂了，但并不疼。”

我安慰他：“别担心，我会尽我所能帮助您。请您详细描述一下病情，并上传一下您的情况图片。”

电话那头，他告诉我，他并不清楚这是怎么开始的，只是前几天抠了一次肚脐，之后几天分泌物就有异味。当我看到他上传的图片时，我意识到这可能是感染引起的。

“您可能需要做一些检查，比如彩超或CT，看看深部有没有问题。”我说道。

他问：“医生，吃蒲地蓝可以吗？”我告诉他：“蒲地蓝可能效果不佳，建议您用碘伏消毒，酒精效果更好。”

他又问：“那消炎药呢？”我推荐了他阿莫西林。

几日后，他再次联系我，说血痂面积大了，他是否可以清除血痂后上药。我告诉他，一般不需要清除血痂，但如果他觉得不舒服，可以适当清理一下。他还告诉我，他抹了点红霉素软膏，但感觉摸不到位置。

我安慰他：“别担心，血痂会慢慢长住，但最好有时间做个彩超或CT。”

整个过程中，我感受到了他对我的信任和依赖，也让我更加坚定了作为一名医生的职责和使命。