糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个平凡的下午，我坐在家里，手臂的疼痛让我无法忽视。那是7、8年前的一次交通事故，虽然胳膊没有骨折，但软组织损伤让我至今仍感到不适。阴天或冬天，疼痛总是如影随形。

我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。医生在详细了解了病情后，耐心地为我解答了疑问，并给出了用药建议。

医生告诉我，扶他林和红花油可以缓解疼痛，并且两者可以搭配使用。我按照医生的指导，开始了治疗。虽然治疗过程有些漫长，但我感受到了明显的改善。

在医生的指导下，我不仅学会了如何用药，还了解了一些日常生活中的注意事项。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。

在治疗过程中，我也发现医生非常注重患者隐私，始终以保护患者隐私为首要任务。这让我更加信任这位医生。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我对互联网医院的便捷性和医生的专业服务感到非常满意。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心中充满了焦虑。我的父亲，那位曾经健步如飞的老者，如今却因为一场意外而变得步履蹒跚。五个月前，他在一次散步时不幸骨折，虽然已经进行了手术，但康复之路却并不平坦。

父亲每天早上醒来时，疼痛感都会加剧，他害怕活动，生怕再次受伤。下地溜达一会儿，疼痛感似乎会减轻，但走路时却总是踮着脚尖，整个腿的筋疼得让他难以忍受。我看着他的痛苦，心里十分难受。

为了帮助父亲，我在网上搜索了很多治疗方法，但都不确定哪些是有效的。最后，我决定尝试互联网医院，希望能找到一位专业的医生，为父亲提供诊断和治疗建议。

在京东互联网医院，我找到了一位创伤科的医生。医生在详细了解了我的父亲的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，父亲的疼痛可能是由于筋骨恢复不良导致的，建议进行适当的锻炼和热敷。医生还告诉我，无需担心血栓的问题，因为手术已经排除了这种可能性。

尽管父亲对互联网医院还有些犹豫，但在我的鼓励下，他还是决定尝试。经过一段时间的治疗，父亲的疼痛感明显减轻，他甚至可以不用拐杖走路了。看到父亲的笑容，我心中的石头也终于落地。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我们不仅可以找到专业的医生，还能得到及时的治疗建议，这对于那些行动不便的患者来说，无疑是一个巨大的福音。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，手握鼠标，点击进入了一家知名的互联网医院。心中带着一丝不安，但更多的是对知识的渴望和对健康恢复的期待。

我选择的是创伤科，因为我的困扰源于一次意外——几个月前，我不慎摔倒，导致耻骨骨折。那段时间，我四处奔波，希望找到一位好的医生，但结果并不理想。

在互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生。他详细询问了我的病情，包括疼痛程度、活动范围等。我感到他非常专业，而且非常耐心，让我有了一种被理解和支持的感觉。

医生告诉我，我的恢复情况比预期要好一些，但是还需要继续注意休息，避免过度活动。他还建议我，如果疼痛加剧，可以适当使用热敷来缓解。虽然治疗过程可能还需要一段时间，但我感到心里有了底。

在随后的几个月里，我按照医生的建议进行康复训练，并且定期进行线上复诊。医生会根据我的恢复情况调整治疗方案，让我感到非常安心。

如今，我已经可以正常行走，虽然走路时间还不长，但我相信，在医生的指导下，我会越来越好。我真心感谢那位医生，他的专业和耐心让我对未来的康复充满了信心。

那个清晨，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我14岁的儿子小杰在骑摩托车回家的路上不慎摔伤了肩膀。他的脸上带着痛苦的表情，我赶紧扶他回家，心里满是担忧。

小杰的老家县城医院推荐手术打钢针，但考虑到手术的风险和恢复期，我们决定先在网上寻求医生的建议。那天，我通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的创伤科医生。

医生在了解小杰的伤情后，耐心地询问了他的症状，并给出了保守治疗的建议。他告诉我，保守治疗主要是外固定，不需要手术，但需要密切观察病情变化。

接下来的日子里，我每天都会向医生报告小杰的恢复情况，医生总是耐心地给出指导和建议。在医生的指导下，小杰的肩膀逐渐好转，没有留下后遗症。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和温暖。他不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。我想，这就是我心中理想的医生形象吧。

如今，小杰已经完全康复，重新回到了学校。这段经历让我更加坚信，互联网医疗的发展为我们带来了极大的便利，也让我们的生活变得更加美好。

那天，我醒来时发现身体有些不适，右边的肋骨位置有一种隐痛。我并没有太过在意，以为只是睡姿不当引起的。然而，在接下来的两天里，疼痛并没有减轻，反而加剧了。我决定采取行动，于是通过网络预约了***医院创伤科的一位医生进行线上问诊。

医生助理在预约时告诉我，由于主任正在忙碌，我的问题将会在24小时内得到回复。我耐心地等待，直到第二天下午，主任的助理回复了我。她询问了我的疼痛持续时间和疼痛性质，并让我上传了一些检查图片和就诊病历资料。

第二天，主任回复了我的问题。他首先询问了我的疼痛历史，了解到疼痛是从前一天开始的，按压和深弯腰时疼痛加剧。接着，他又询问了我是否有剧烈活动，我回答没有。他还了解到我前几天感冒了，昨天刚好。这些信息让主任怀疑我的疼痛可能与肋软骨损伤或饮酒后胃粘膜刺激有关。

主任建议我可以口服塞来昔布胶囊缓解疼痛，并告诉我过几天就会好。我有些担心，因为我从网上了解到这种疼痛可能与癌症有关。然而，主任告诉我这种情况非常小，不需要特殊处理。他还建议我如果实在不放心，可以做一个CT检查。

此外，我还向主任询问了早上醒来嗓子干、痒、痰多的问题。主任告诉我这与抽烟和感冒都有关系，并建议我口服盐酸氨溴索片化痰。我对主任的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。虽然我与医生并没有面对面的交流，但医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这种便捷的医疗服务。

生活中，摔伤是一种常见的意外情况，随之而来的疤痕问题也困扰着很多人。摔伤疤痕不仅影响美观，也可能带来心理负担。那么，如何有效去除摔伤疤痕呢？以下将为您详细介绍几种方法。

首先，要了解摔伤疤痕的形成原因。摔伤后，皮肤组织受损，修复过程中可能会留下疤痕。疤痕的形成与个体差异、伤口深度、感染程度等因素有关。

针对摔伤疤痕的治疗，可以采取以下几种方法：

1. 日常护理：保持伤口清洁干燥，避免摩擦和搔抓，避免阳光直射。同时，可以适当使用疤痕修复霜，促进疤痕软化。

2. 疤痕修复产品：市面上有很多针对疤痕修复的产品，如硅酮凝胶、胶原蛋白等。这些产品可以改善疤痕的外观和质地。

3. 疤痕修复手术：对于较严重的疤痕，可以考虑进行疤痕修复手术。手术可以切除疤痕组织，并进行皮肤移植或皮肤扩张等治疗。

4. 光疗：光疗是一种非手术的治疗方法，通过特定波长的光照射疤痕，促进胶原蛋白的生成，改善疤痕的外观。

5. 中药治疗：中药在疤痕修复方面也有一定的疗效。可以咨询中医师，选择合适的中药方剂进行治疗。

除了以上治疗方法，日常生活中还要注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 饮食上要均衡，多吃富含维生素C、维生素E、锌等营养素的食物，如水果、蔬菜、坚果等。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

总之，摔伤疤痕的治疗需要耐心和坚持。在医生指导下，选择合适的方法进行治疗，才能达到理想的效果。