看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我在***互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。他在完整查看我的病例后，询问了我的病情并给出了合理的治疗方案。在交流中，医生不仅关注我的症状，还询问了我的心情和压力情况，展现出了他的细心和关怀。最终，他为我开具了一份详细的处方，并耐心解答了我的疑问。在整个问诊过程中，医生给予了我很大的支持和帮助。我对此次线上问诊非常满意，我会考虑在***互联网医院发起复诊。

在一天的晚上，患者突然感到腹部不适，右腹隐痛，舌苔腻。他意识到这可能是胆汁反流性胃炎再次发作，于是决定寻求医生的帮助。经过一番搜索，他找到了一家知名的互联网医院，立刻开始了线上问诊。

医生非常友善地向患者介绍自己，并耐心询问患者的病情。患者描述了自己的症状，包括腹胀、右腹隐痛和舌苔腻，以及以往的诊疗经历。医生细心地了解患者的病史，并要求患者填写一份量表卡片，以便更好地评估病情。

在进一步的交流中，患者详细描述了自己的症状，包括饭后腹部不适、撑涨难受以及右腹隐痛。医生询问了患者的大便情况和相关检查情况，并了解到患者曾做过B超和胃肠镜检查。

经过仔细的评估，医生确定患者可能仍然受到胆汁反流性胃炎的困扰，并建议患者注意饮食，避免油腻食物，同时建议患者定期复查以监测病情变化。最终，医生和患者完成了这次线上问诊，患者对医生的专业和耐心表示感谢。

那天早上，我醒来时感到嘴巴非常干，嘴里还有一股黄绿色发臭的唾液。我意识到这不太对劲，于是决定通过网络问诊寻求帮助。我选择了京东互联网医院，并联系了一位消化内科的专家。

通过与医生的沟通，我发现我的症状可能是胆汁反流。医生询问了我一些问题，比如有没有查过幽门螺杆菌，我回答说查过了，但是结果为阴性。医生又问了我的胃部不适情况，我告诉他除了总是感到饥饿外，没有其他明显的不适。

医生根据我的症状和检查结果，建议我服用曲美布汀和铝碳酸镁，并叮嘱我要饮食规律，避免生冷刺激辛辣食物，避免劳累熬夜焦虑。听到这个建议，我感到很放心，因为医生不仅给出了治疗方案，还详细解释了原因和注意事项。

在用药的过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他告诉我，如果症状没有明显改善，需要复诊。同时，医生还提醒我，虽然我的病情不严重，但是需要坚持治疗和注意生活习惯。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。不仅节省了我去医院的时间，还能在舒适的环境中与医生沟通。更重要的是，医生的专业和耐心让我对病情有了更深入的了解，也让我更加放心。

我是一个有胆汁反流性胃炎的患者，最近一直感觉胃里有气，尤其是躺下时最为明显。前几年因为吃过饭导致肚子涨，有嗳气的情况，后来做了胃镜确诊为胆汁反流性胃炎。最近偶尔吃过饭后感觉胃部不舒服，有时候甚至会感到疼痛和胀满，但胃口倒是不错。我向医生咨询后，医生建议我服用达喜中和胆汁，同时加上伊托必利。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了详细的治疗方案。感觉医生非常专业和细心，让我对治疗充满信心。

不久后，我开始按照医生的建议服药，每天按时服用达喜和伊托必利。在医生的指导下，我逐渐感觉到症状有所缓解，胃部不再那么不适。医生还提醒我如果症状没有好转需要及时复查胃镜，让我感到很安心。我对医生的专业和关怀深表感激，让我对治疗更有信心。

那是一个阳光明媚的早晨，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为今天我要进行我的第一次线上问诊。作为一名忙碌的上班族，我深知去医院看病的不便，而互联网医院的出现，无疑为我提供了便捷的医疗服务。

在医生的提醒下，我详细地描述了我的病情，包括胃镜报告和之前的治疗经历。医生耐心地倾听，并针对我的情况提出了专业的建议。他告诉我，我目前的情况是慢性胆汁反流性胃炎，需要调整饮食和生活习惯，并配合药物治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我要注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物。我心中的焦虑和不解，在医生的耐心解释下逐渐消散。

医生为我开具了药物处方，并详细说明了用药方法和注意事项。他还告诉我，如果病情有变化，可以随时进行线上咨询。这让我感到非常安心，也让我对互联网医院的服务更加信任。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。胃胀和食管反流的症状减轻了许多，生活质量也得到了提高。我深深感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了便捷的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医疗服务质量也相当高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务模式。

我是一个胆汁反流胃炎患者，最近情绪受到影响，导致自己无法控制，脾气暴躁。我在互联网医院咨询了一位精神科医生，医生非常耐心地倾听我的主诉，并提供了专业的建议。医生提醒我需要先治疗躯体疾病，然后再考虑情绪问题。医生解释了精神科药物需要线下医院就诊才能网上购药的规定，同时也赠送了追问包，让我可以随时进行追问。通过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步该怎么做。

互联网医院的医生不仅仅是提供诊疗服务，更是给予患者专业的指导和支持。他们的耐心和细心让我感受到了关怀和温暖，让我对治疗和康复充满了信心。

通过这次问诊，我深刻体会到了医生的专业和细心，也感受到了医生对患者的关爱和关怀。互联网医院为我们提供了更方便、更贴心的医疗服务，让我们在家门口就能享受到来自全国各地的专家的诊疗指导，真是一种医疗的新体验。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生在问诊开始前提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常专业。问诊开始后，医生询问我有关症状的详细情况，并在询问过程中展现出了耐心和细心的品质。医生询问了我的病情后，为我开出了合适的药物调养建议，并提醒我可以到药店购买。我向医生请求开具处方，医生也很快地帮我开具了处方并送达药师审核。整个问诊过程非常顺利，医生的回复也非常及时，让我感受到了医生的专业和贴心。

在整个问诊过程中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业的医疗知识。医生的服务让我感到很满意，我觉得这是一次非常愉快和高效的线上问诊经历。我对医生的服务非常满意，这样的医生让我产生了复诊的想法。

胆汁性腹膜炎是一种严重的疾病，其发生可能与胆道感染、结石、肿瘤等因素有关。该疾病的主要症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐等，严重者可出现中毒性休克。

针对胆汁性腹膜炎的治疗，除了药物治疗外，饮食保健也至关重要。以下是一些针对胆汁性腹膜炎的饮食保健建议：

一、胆汁性腹膜炎食疗方

1. 芋头生姜糊：芋头和生姜等量，芋头捣烂如泥，生姜捣烂绞汁，拌入芋头中，再加适量面粉，搅如糊状，根据患处大小摊于布上贴患处（冬天则要加温后贴），一日更换一次。可治胸膜炎、腹膜炎、阑尾炎等症。

2. 苦菜莱菔汤：苦菜100克，金银花20克，蒲公英25克，青萝卜200克。上四味共煎煮，去药后吃萝卜喝汤。每日1剂，临床有清热解毒的功效，且金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用，对腹膜炎治疗很有效果。

3. 银花冬瓜仁蜜汤：冬瓜籽仁20克，金银花20克，黄连2克，蜂蜜50克。先煎金银花，去渣取汁，用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后入黄连、蜂蜜即可。每日1剂，连服1周。

4. 皮红花茶：青皮10克，红花10克，青皮晾干后切成丝，与红花同入沙锅，加水浸泡30分钟，煎煮30分钟，用洁净纱布过滤，去渣，取汁即成，当茶频频饮用。

二、胆汁性腹膜炎适宜食物

1. 禁食：腹膜炎患者需要禁食，特别是对由胃肠道穿孔引发腹膜炎的患者来说，必须绝对禁食，以减少胃肠道内容物继续漏出。

2. 流质、清淡饮食：一般患者需要在恢复肠蠕动（或排气）后，并经由医师同意后才可进食，建议您先喝一些白开水，若没有呛到或其它不舒服，就可开始吃一些流质、清淡的饮食，如米汤、菜汤、藕粉、蛋花汤、面片等。

3. 富含营养的食物：身体恢复时可多吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等。

三、胆汁性腹膜炎不宜食物

1. 油腻食物：不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。

2. 生冷食品：忌食生冷食品。过食生冷食品，可致脘腹受凉、气血凝滞，呕吐清水或酸水，胃痛加重。忌饮用汽水、可乐和进食辛辣刺激性食物。

3. 烟、酒及辛辣刺激性食物：忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

4. 霉变、油煎、烟熏、腌制食物：忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

5. 坚硬、粘滞不易消化食物：忌坚硬、粘滞不易消化食物。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。父亲已经82岁高龄，自从2012年做过喷门癌手术后，食欲一直不佳，消瘦得厉害。尽管做过多次检查，包括胃镜和B超，但始终没有找到明显的问题。我尝试了各种治疗方法，但效果都不明显。有时候，我甚至怀疑自己是否能够帮助父亲。

偶然的机会，我了解到了线上问诊的服务。虽然心中有些犹豫，但我还是决定尝试一下。我找到了一家知名的互联网医院，注册了账号，并详细描述了父亲的病情。

等待的过程有些漫长，但我始终保持着希望。终于，一位来自消化内科的医生与我取得了联系。她详细询问了父亲的病情，并耐心地解答了我提出的问题。当我听到医生说“你这个做了胃大切肯定会有点胆汁反流”时，心中的一块大石头似乎落地了。

医生不仅给出了治疗方案，还特别提到了甲地孕酮和艾司奥美拉唑，达喜等药物。她告诉我，这些药物可以帮助改善父亲的食欲，并缓解胆汁反流症状。我感到非常欣慰，觉得找到了希望。

接下来，我通过互联网医院开具了处方，并预约了药品。虽然购买过程中遇到了一些小插曲，但最终还是顺利完成了。当我看到父亲服用药物后食欲逐渐好转时，我的心中充满了感激。

这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便利性和高效性。在今后的日子里，我将继续关注父亲的病情，并在必要时再次寻求线上问诊的帮助。