看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳动的对话框让我紧张。我深吸一口气，决定尝试线上问诊。屏幕那头，是一位来自保定市第一中医院的医生，他亲切的问候让我感到一丝安慰。

医生详细询问了我的病情，包括病史、生活习惯等。他让我上传舌苔照片，以便更准确地诊断。虽然我不太会操作，但在医生的耐心指导下，终于完成了上传。

接下来的对话中，医生针对我的症状，详细解释了病因。原来，我的问题与肝郁气滞、脾胃湿热有关。医生告诉我，中医治疗可以针对性地调理我的身体。

医生为我开了中药，并告诉我服药期间的注意事项。他告诉我，要避免油腻辛辣食物，多吃蔬菜，少吃凉辣刺激食物。看着那14袋中药，我心中充满了希望。

服药期间，我按照医生的指导，调整了饮食和生活习惯。慢慢地，我发现胃胀、反酸的症状有所缓解，睡眠也变得更好了。在第6天，我如约复诊。医生根据我的恢复情况，调整了治疗方案。我感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业、耐心和细致让我感受到了家的温暖。

胆汁反流到口腔，是一种常见的消化系统疾病，给患者的生活带来诸多困扰。本文将为您详细介绍胆汁反流的原因、症状、治疗方法以及日常保养措施，帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、胆汁反流的原因

胆汁反流是由于胃幽门功能紊乱，导致幽门括约肌功能障碍，使得胆汁从胆囊反流至胃或口腔。常见原因包括：

1. 胃肠道疾病：如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。

2. 胆道疾病：如胆囊炎、胆结石等。

3. 胃肠道手术后：如胃大切、胆道转流等。

4. 胃肠道功能紊乱：如胃动力不足、肠易激综合征等。

二、胆汁反流的症状

胆汁反流到口腔的主要症状包括：

1. 口腔苦涩感：患者感觉口腔内有苦味或异味。

2. 呕吐：呕吐物可能含有胆汁。

3. 消化不良：如上腹部疼痛、腹胀、恶心等。

4. 反酸：胃酸反流至食管，引起烧灼感。

三、胆汁反流的治疗方法

1. 药物治疗：针对病因，可使用以下药物：

（1）抗酸药：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，用于中和胃酸，减轻症状。

（2）促胃动力药：如多潘立酮、莫沙必利等，用于增强胃肠蠕动，促进胆汁排出。

（3）利胆药：如熊去氧胆酸、苯巴比妥等，用于促进胆汁分泌和排泄。

2. 饮食调理：

（1）少食多餐：避免过量进食，减轻胃肠负担。

（2）饮食规律：定时定量，避免暴饮暴食。

（3）清淡饮食：避免辛辣、油腻、高脂肪食物，以免刺激胃肠道。

（4）补充营养：适当增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素摄入。

3. 生活方式调整：

（1）戒烟限酒：烟草和酒精可刺激胃肠道，加重症状。

（2）保持心情舒畅：情绪波动可影响胃肠道功能。

（3）适量运动：增强胃肠蠕动，促进胆汁排出。

四、胆汁反流的日常保养

1. 注意口腔卫生：勤刷牙，保持口腔清洁，避免口腔异味。

2. 保持良好作息：保证充足睡眠，避免熬夜。

3. 避免过度劳累：合理安排工作和生活，避免过度劳累。

五、胆汁反流的治疗科室

胆汁反流的治疗主要涉及消化内科和普外科。患者可前往相关科室就诊，寻求专业治疗。

我是一位胆汁反流性胃炎患者，最近感觉总是吃不饱，尤其是夜里，胃也感觉不舒服，有时还会胃痛。我用幽门螺杆菌试纸测了一下，结果显示还有幽门螺杆菌。我在网上咨询了京东互联网医院的医生，医生建议我口服艾普拉唑、马来酸曲美布丁片和达喜。我问医生这个药需要吃多久，医生说口服2-4周。医生提醒我先去医院呼气明确一下，然后再吃药。我问医生这个药是治反流性胃炎的吗，医生说是的，而且药房和京东都可以买到。我对医生的服务很满意，感谢医生的建议。

那天，我因为工作忙碌，身体出现了一些小问题。早晨醒来，肚子隐隐作痛，而且吃饭喝水后总感觉胃里反酸。晚上更是难受，想排便却费力，只放出了几个屁。这让我不得不考虑就医的问题。

经过一番比较，我选择了互联网医院进行问诊。那天下午，我预约了中医内科的一位经验丰富的医生。他询问了我的症状，包括腹痛、反酸、排便不畅等，还详细询问了我的生活习惯和饮食情况。

医生非常耐心，他一边听我讲述，一边做着记录。他的语气和蔼可亲，让我感到很安心。经过一番诊断，医生告诉我，我可能患有胆汁反流性胃炎，并建议我进行进一步的检查。

医生还告诉我，他可以根据我的病情开具中药处方，有免煎颗粒、草药自煎和平台代煎三种方式。考虑到自己煎药较为麻烦，我选择了平台代煎。医生很快就为我开好了处方，并告诉我用药的注意事项。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。不久后，我的症状明显好转，腹痛和反酸都消失了，排便也变得顺畅。我对医生的诊断和治疗非常满意，也感谢互联网医院给我提供了这样方便快捷的服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而且整个过程都十分便捷。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的人受益。

那是一个普通的晚上，我正在为孩子的肚子疼而焦虑。孩子已经连续几个月肚子疼了，到处看了不少医院，也查出了胆汁反流，但病情并没有好转。在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院，没想到遇到了一位非常专业的医生。

医生首先耐心地询问了孩子的症状，然后详细询问了孩子的饮食习惯和生活习惯。他告诉我，胆汁反流可能会引起胃部、上腹部的疼痛，而且疼痛的时候按揉或者暖和会感觉舒服一点。我回想起来，孩子确实有这种情况。

医生还询问了孩子的疼痛时间和规律，以及是否有诱因。孩子每晚睡觉前都会疼，白天时间不定，而且没有明显的诱因。医生又询问了孩子的饮食习惯，发现孩子以前很喜欢吃辛辣刺激油腻生冷的食物，尤其是油炸食品和冷饮。医生告诉我，这些食物可能会加重胆汁反流的症状。

医生建议孩子调整饮食，减少油腻、辛辣、生冷食物的摄入，并保持良好的生活习惯。他还告诉我，如果疼痛持续不缓解，需要及时就医。

在医生的指导下，我帮助孩子调整了饮食，并注意观察孩子的病情。一段时间后，孩子的疼痛症状明显减轻，我们都很高兴。这次互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的页面，准备向一位消化内科的专家寻求帮助。我知道，我的问题是胆汁反流性胃炎引起的口腔不适，那种铁锈味和舌头的苦咸感让我十分困扰。

医生***的态度非常亲切，他首先询问了我个人的情况，然后详细了解了我的症状。他说，胆囊切除后胆汁反流是常见的现象，我的症状可能与这个有关。他建议我服用奥美拉唑和硫糖铝混悬液，并告诉我需要规律用药。

然而，当我告诉医生我的症状并没有明显改善时，他并没有放弃。他耐心地询问了我是否有其他基础疾病，是否在备孕，以及是否有肝肾功能异常。当我提到尿酸高和鼻炎时，他提出了更详细的用药建议，并推荐我尝试艾斯奥美拉唑和莫沙必利。

医生的耐心和专业让我感到非常安心。他告诉我，胆汁反流性胃炎的治疗需要一段时间，建议我按照说明服用药物，规律饮食，避免油腻。他还告诉我，如果一周后症状没有改善，可以继续服用一个月，如果还是无效，最好去线下看专家。

在医生***的帮助下，我开始了新的治疗。虽然过程有些漫长，但我对这位医生的专业和耐心感到非常感激。我相信，在他的指导下，我的病情一定会得到改善。

在某天晚上，我因为睡眠问题向互联网医院寻求帮助。我描述了自己入睡困难，每次只能睡三四个小时就醒了，再次入睡也很困难的情况。医生非常耐心地向我询问了就诊情况和病史，然后给我提出了一系列针对性的问题。通过沟通，我得知了自己曾在成都***医院就诊过，诊断为胆汁反流导致的睡眠问题。医生非常细心地询问了我之前使用过的药物和效果，并且提醒我每一个问题都是需要写进病历的。最终，医生为我开具了一份详细的处方，并告知我需要补充线下就医信息审核后，再送达药师审核。在医生的指导下，我成功使用了处方，并且得到了很好的治疗效果。

通过这次互联网医院的图文问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仔细了解我的病情，还为我提供了详细的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，尊重我的意见和选择。最终，我顺利解决了睡眠问题，也更加信任互联网医院的医疗服务。

我是一个忙碌的家庭主妇，生活中总是忙碌而充实。最近，我儿子在学校老是不舒服，吃了药也没有好转。我决定尝试在线问诊，于是我来到了互联网医院。

在互联网医院，我遇到了一位来自消化内科的医生，他非常耐心细致地询问我儿子的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。他告诉我儿子可能是胆汁反流性胃炎，开了摩罗丹和香砂养冐丸的处方。

医生还提醒我，平时要注意饮食，不要吃生冷硬辣的食物，防止腹部受凉。同时，他建议我儿子去医院神经内科面诊，解决头痛头晕的问题。

经过几天的用药，我儿子的症状有所好转，我感到非常欣慰。我对互联网医院的服务非常满意，如果有需要，我会继续选择在线问诊。

那天，我因为胃部不适，通过互联网医院预约了一位消化内科的医生。医生***耐心地询问了我的症状，经过一番询问，确诊为胆汁反流性胃炎。他告诉我，这是一种常见的消化系统疾病，主要与饮食、生活、运动和情绪有关。

医生***不仅给出了详细的饮食和运动建议，还为我开具了相应的药物。他告诉我，治疗过程中要注意饮食，避免辛辣刺激油腻生冷食物，戒烟限酒，调整作息，饮食睡眠规律，加强体育锻炼。

在医生的指导下，我开始了治疗。一段时间后，我的症状明显改善，胃部不再疼痛，生活也恢复了正常。我对医生***的耐心和专业表示由衷的感谢。

医生***告诉我，虽然胆汁反流性胃炎不能完全治愈，但通过合理的饮食和生活习惯，可以控制病情，避免症状复发。

我之前得过胆汁返流性胃炎，最近又犯了，真是让人苦不堪言。每天晚上睡觉的时候，只要枕头稍微低一点，第二天早上起来就感觉嘴巴又干又酸，还常常打嗝，简直是折磨。换个高一点的枕头就好很多，但这样的情况已经持续了一段时间了。

于是我决定通过互联网医院进行问诊，希望能得到一些专业的建议。我描述了我的症状和过去的病史，医生也非常耐心地听取了我的描述，并给我提了一些关于药物治疗的建议。虽然不能立刻开具处方，但我觉得医生的建议很有帮助，至少让我对病情有了更清楚的认识。

最后，我决定先尝试医生的建议，希望能够缓解我的症状。而且医生还提醒我要保持心情愉快，这也是很重要的。我打算在京东上购买医生建议的药物，希望能够尽快见到效果。

总的来说，我对这次的线上问诊体验还是挺满意的。医生的耐心和专业让我觉得很安心，我希望通过这次治疗能够早日康复。