糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我还记得那个晚上，我的儿子突然抱着肚子痛苦地哭泣。我们赶紧带他去医院，经过一系列的检查，医生告诉我们他患有胆总管囊肿，需要手术治疗。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们平静的生活。我们开始四处寻找最好的治疗方案，希望能给儿子最好的照顾。

在这个过程中，我们遇到了许多问题。首先是选择合适的医院和医生。我们听说北京的儿研所和清华长庚医院都很出名，但我们也担心手术费用会很高。最后，我们决定去济南市的一家医院，因为他们有经验丰富的医生和先进的设备。

在与医生沟通时，我们了解到手术的具体流程和可能的风险。医生告诉我们，手术的目的是切除囊肿并进行胆肠吻合，以恢复正常的胆汁流动。他们还解释说，手术可以通过腹腔镜进行，这样创伤会更小，恢复也会更快。我们对此感到很安心。

在等待手术的日子里，我们也开始关注儿子的饮食和生活习惯。医生建议我们避免给他吃过于油腻的食物，并且在手术前六小时禁食水。我们也开始学习如何照顾术后恢复期的儿子，包括注意伤口的清洁和避免剧烈运动。

最终，手术非常成功。儿子在几天内就恢复了正常的生活，并且没有出现任何并发症。我们非常感激医生和护士的精心照顾，也很高兴我们做出了正确的选择。

我是一位年轻的母亲，我的孩子在出生后不久被诊断出患有胆总管囊肿。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。作为一个充满爱心的母亲，我不禁感到深深的焦虑和无助。每天晚上，我都会在网上搜索各种关于胆总管囊肿的信息，希望能找到一些有效的治疗方法。然而，信息的混乱和不确定性只让我更加迷茫和恐惧。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。这个平台提供了在线问诊服务，允许我在家中就能与专业的医生进行交流。于是，我决定尝试一下。通过简单的注册和预约流程，我很快就与一位经验丰富的儿科医生取得了联系。医生详细询问了孩子的病情，并要求我上传最近的B超结果。几分钟后，医生给出了初步的诊断和治疗建议，包括半年后的复查计划和日常生活的注意事项。整个过程非常顺畅和高效，解除了我心中的许多疑虑和担忧。

随着时间的推移，孩子的病情逐渐稳定。半年后，我们按照医生的建议进行了复查，结果显示一切正常。这个消息让我如释重负，感激之情油然而生。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅节省了大量的时间和精力，还得到了专业的医疗指导和支持。这种便捷、快速、可靠的医疗服务模式，真正改变了我和我的家庭的生活。

我母亲今年81岁，去年因出现食欲不振、小便黄、黄疸症状去医院检查，确诊患胆管囊肿。今年5月份以来，症情加重，再次去医院住院治疗。6月2日做了经皮肝胆穿刺引流胆汁手术，目前在家引流恢复过程中，每日胆汁引流量很大，在1500ml以上（怀疑引流液含有胰液）。我担心母亲的病情，决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深肝胆外科专家进行了深入交流。医生首先安慰我说，黄疸差不多正常范围了，电解质紊乱和白蛋白低可以通过调整来改善。肝酶还可以，说明肝脏功能尚未受到严重影响。医生建议尽快安排手术，以避免病情进一步恶化。

我向医生反馈了母亲在医院住院期间输白蛋白时出现过敏现象的情况。医生表示，白蛋白过敏很少见，但如果白蛋白太低，会影响术后恢复。医生建议我们可以尝试换一个品牌的白蛋白或进口的白蛋白来提高白蛋白水平。

在医生的指导下，我们决定尽快安排手术。医生也表示会全力支持我们的治疗计划。感谢京东互联网医院提供的便捷、高效的线上问诊服务，让我们在家就能得到专业的医疗建议和指导。

我是小宝的妈妈，两个月前她做了胆总管囊肿手术。最近复查发现她的转氨酶高，非常担心。通过京东互联网医院的线上问诊，我联系到了李医生。李医生详细询问了小宝的症状和用药情况，并给出了专业的建议。小宝的胆总管囊肿手术后，肝功能受损是正常的，需要时间恢复。李医生推荐我们继续给小宝吃补铁的药，并同时服用复方甘草酸苷片来保肝。我们也需要密切关注小宝的身体状况，定期复查。李医生的耐心解释和专业指导让我们感到安心和放心。

我是一名年轻的母亲，最近我发现自己的小孩总是抱怨肚子疼，尤其是在右上腹部。起初，我以为是吃坏了东西，或者是小孩子常见的胃肠问题。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。我们去了一家大型综合医院做了全面的检查，结果显示小孩可能患有胆总管囊肿，这个消息如同晴天霹雳，打击了我们全家。

在接下来的几天里，我和丈夫四处奔波，寻找最好的医生和治疗方案。我们听说了某互联网医院的好评，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我们与一位经验丰富的儿科医生进行了深入的交流。医生非常耐心地解答了我们的疑问，并且根据小孩的症状和检查结果，给出了专业的建议和治疗方案。

在医生的指导下，我们决定进行进一步的检查，包括B超和抽血。医生告诉我们，10月7日是假期，但是他会尽力安排检查，并且可以在网上查看结果。我们非常感激医生的帮助和关心，虽然还有一些困难和不便，但我们已经看到了希望的曙光。

我曾经是一个乐观向上的人，直到两年前我被诊断出胆总管囊肿。起初，我的症状并不明显，只是偶尔的腹胀和恶心。但随着时间的推移，我的症状变得越来越严重。每次吃完饭，我的右上腹都会有绞痛感，仿佛有一只无形的手在紧紧地攥住我的内脏。这种痛苦让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。

我曾经去过华西医院进行检查，医生建议我入院手术。但是，在经过会商研判后，他们认为我的临床症状不够明显，担心手术可能会带来严重的后遗症。于是，我被建议出院，并每半年进行一次复查。然而，随着时间的推移，我的症状变得越来越频繁，痛苦也越来越难以忍受。

在互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。通过在线问诊和查看我的检查报告，他告诉我我的胆总管囊肿已经扩张了0.4厘米，并且癌变的风险非常高。虽然这听起来很可怕，但医生也告诉我，只要及时手术，我的情况还是可以控制的。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

最终，我决定接受手术。虽然手术过程中我经历了很多痛苦和不适，但现在我已经完全康复了。回想起来，如果不是那位医生在互联网医院上给予的帮助和支持，我可能还在忍受着那种无法言说的痛苦中。互联网医院真的改变了我的生活，让我重新找回了健康和快乐。

　　小儿先天性胆总管囊肿是一种常见的胆道疾病，其症状主要包括腹痛、肿物和黄疸。腹痛是最常见的症状，表现为右上腹或上腹中部疼痛，性质和程度不同，有时为绞痛，牵拉痛或轻微胀痛。继发感染时，可伴有发烧、恶心等症状。肿物位于右上腹肋缘下，表面平滑，呈球状囊性感。黄疸程度与胆道梗阻程度有关，一般为再发性，多合并感染及发热。此外，部分患者还可能出现恶心呕吐、白陶土样大便、尿色加深等症状。

　　诊断小儿先天性胆总管囊肿主要依据临床表现，包括腹痛、黄疸和右上腹囊性肿物三个主要症状。部分病例可能不具备典型症状，需要进行实验室和辅助检查以确诊。

　　治疗小儿先天性胆总管囊肿的方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗包括囊肿切除、胆道重建等，非手术治疗包括药物治疗、胆道引流等。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。

　　为了预防小儿先天性胆总管囊肿，家长应注意以下几点：

• 定期带孩子进行体检，以便早期发现疾病。
• 注意孩子的饮食卫生，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。
• 发现孩子出现腹痛、黄疸等症状时，应及时就医。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

　　小儿先天性胆总管囊肿是一种可治疗的疾病，家长应保持积极乐观的心态，积极配合医生进行治疗。

我是一名普通的上班族，生活平淡无奇，直到某天，我的世界被一场突如其来的健康危机打破了。起初，我只是偶尔感到一些不适，像是胃部不舒服或者消化不良。但随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁，越来越严重。最终，在一次例行的体检中，医生告诉我我患有胆管囊肿和胆囊息肉，这对我来说无疑是一个晴天霹雳。

我开始四处寻找治疗方法，希望能够尽快摆脱这种困扰。然而，传统的医院就诊方式让我感到非常不便。首先，需要排队等待很长时间；其次，医生可能并不是我想要找的专家；最后，整个过程非常耗时和繁琐。就在我几乎要放弃的时候，我听说了京东互联网医院，一个可以在线与医生交流的平台。我决定尝试一下。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流，医生对我的病情进行了全面的分析，并给出了明确的治疗方案。整个过程非常高效和便捷，完全符合我的需求。最终，我选择了进行手术治疗，医生也详细解释了手术的过程和注意事项，让我对整个治疗过程有了清晰的认识。

现在，我的手术已经成功完成，恢复也非常顺利。回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院提供的便捷服务。它不仅帮助我解决了健康问题，也让我体验到了未来医疗的无限可能。

我怀孕了，孩子的健康是我的首要关注。最近，四维彩超结果显示宝宝有胆总管囊肿。这个消息像一颗炸弹，打破了我平静的生活。我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到答案。网上的信息五花八门，让我更加焦虑。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生告诉我，胆总管囊肿并不罕见，很多孩子都有这种情况。更重要的是，绝大多数情况下，这种囊肿并不会对宝宝的健康造成太大影响。医生建议我定期复查，观察囊肿的变化情况。如果囊肿增大或出现其他异常情况，可能需要进一步的治疗。

医生的解释让我松了一口气。虽然我仍然担心宝宝的健康，但至少我知道该怎么做了。医生还告诉我，出生后可以去小儿外科做进一步的检查和治疗。听到这里，我终于放下心来，决定按照医生的建议去做。

我是一位患有先天性胆囊总管囊肿的患者，最近在网上找到了一家互联网医院，进行了线上问诊。医生非常专业，与我进行了充分的沟通，详细询问了我的症状和病史。医生在完整查看我的病例后，给出了专业的诊疗方案，并提醒我要在家中注意一些事项。我还向医生咨询了手术是否有风险以及是否可以拖延手术时间，医生耐心地解答了我的疑惑，并给出了明智的建议。在问诊结束后，我对医生的服务非常满意，感觉得到了很好的支持和帮助。

在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅掌握了丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予患者充分的关心和支持。医生还遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业，让我对线上医疗有了更加深刻的认识和信任。