糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：因为什么原因去查的血常规？

患者：前一段时间尿道感染复查。

医生：之前中性粒低吗？

患者：住院前正常。

患者：出院就低了点。

医生：之前正常，现在低有可能是感染后的低。

医生：可以继续观察。

患者：这是出院时候到报告。

医生：差不多半个月后复查。

医生：现在要好好护理，宝宝现在免疫力比较弱。

患者：嗯嗯。

患者：会不会是中性粒白血病呢？

医生：可能小。

医生：之前是正常的，而且是感染后出现。

患者：医生让我们去市里查 但是今天医生没有在门诊。

患者：一直在降低。

医生：一般查了也就是让你过一段时间再查。

医生：你一共查了几次？

患者：三天前查了一次。

医生：复查的比较勤，一般不会这么快升上来的。

患者：但是他降了。

医生：还是要观察，感染后会引起白细胞降低，目前你的红细胞在慢慢恢复。

医生：不要过分焦虑，不放心可以配合一些升白药物使用，然后1周后复查一下血常规。

医生：持续低一段时间再进行下一步检查。

患者：我们是31号出到院。

患者：七号做到复查。

患者：今天又去查了一次。

医生：一周后复查，3天时间太短了。

患者：我老婆好担心。

患者：焦虑了。

患者：被医院的医生说的。

医生：焦虑也没有用，先复查。

医生：感染后低比较常见，最近注意护理，不让他再次感染才是最重要的。

患者：好的。

患者：谢谢。

医生：不客气。

患者：感染后 好了 中粒细胞还是低的吗？

患者：尿路感染复查已经正常了。

患者：就是这个中性粒细胞还是低到。

医生：感染低比较常见。

患者：我们这里县里医生让我们去市里做个检查 看是不是白血病 你觉得有可能吗？

医生：现在还太早了，还是过一周复查看下情况再说。

医生：白血病可能小。

患者：那中性粒细胞降低，会不会是因为我住院打了头孢的原因呢？

患者：出院后 我们还吃了一周的药。

患者：是不是会对中性粒细胞有影响？

患者：停了药之后 中性粒细胞还会一直降低吗？

医生：有可能，恢复需要时间，一般粒细胞持续低1个月通常会进行下一步检查。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

格列卫作为一种治疗慢粒白血病的特效药，自进入中国市场以来，一直备受关注。然而，随着专利保护期的到期，仿制药的研发和上市却成为了一个亟待解决的问题。

慢粒白血病患者曾芳深知格列卫的重要，但她也面临着高昂的治疗费用。为了减轻负担，她曾尝试购买印度仿制药，但面临着药品质量和安全性的担忧。

目前，中国已有三家药企获得格列卫仿制药的批准文号。这些国产仿制药在疗效和安全性上与原研药相当，但价格却更为亲民。然而，由于医保报销的限制，许多患者仍然难以负担。

为了解决这一问题，患者自发组织起来，呼吁政府将格列卫仿制药纳入医保报销范围。虽然取得了一些进展，但距离实现全面覆盖仍有很长的路要走。

格列卫仿制药的研发和上市，对于慢粒白血病患者来说，是一个巨大的福音。然而，如何让更多患者受益，还需要政府、药企和社会各界的共同努力。

近年来，急性髓性白血病（AML）的治疗一直是医学界关注的焦点。美国食品和药物管理局（FDA）近日正式批准了Celator Pharma公司研发的纳米尺度抗癌药物Vyxeos（又名CPX-351），用于治疗AML及其他血液癌症。该药物以5：1比例配比的标准癌症药物阿糖胞苷（cytarabine）和柔红霉素（daunorubicin），通过纳米递送载体技术，提高了疗效，降低了药物副作用。

AML是一种侵袭性血液系统恶性肿瘤，治疗难度较大。传统治疗手段如化疗、放疗等效果有限，且副作用明显。Vyxeos的批准为AML患者带来了新的希望。临床试验结果显示，与传统的阿糖胞苷+柔红霉素（7+3）疗法相比，Vyxeos治疗显著提高了患者的总生存期（OS）和缓解率，降低了死亡风险。

Vyxeos的成功上市得益于Celator Pharma公司独特的CombiPlex平台技术。该平台通过体外识别组合药物的最有效协同摩尔比，并在纳米尺度的药物递送复合物中固定这种摩尔比，确保药物在肿瘤组织中的有效浓度，从而提高了疗效。

除了AML，Celator Pharma公司还在积极开发其他癌症治疗药物，如CPX-1、CPX-8等。这些药物的上市将为更多癌症患者带来福音。

总之，Vyxeos的批准标志着AML治疗迈出了重要一步。相信在不久的将来，随着更多创新药物的研发，AML患者的生存率将会得到进一步提高。

那天，我拖着疲惫的身体走进了重庆沙坪坝区的一家知名血液科诊所。自从三年半前被诊断出白细胞减少症以来，我的生活就变得不再平静。为了维持这个看似稳定的病症，我不得不常年用药，不能停。

诊所里，我遇到了一位和蔼可亲的医生助理。她告诉我，互联网医院可以为我提供便捷的诊疗服务，我听了心里不禁松了一口气。于是，我按照她的要求，详细地填写了自己的病情。

很快，我接到了一位来自四川大学华西医院血液内科毕业的博士、重庆大学附属肿瘤医院博士后、主治医师的线上咨询邀请。他耐心地询问了我的病情，包括发病诱因、症状、检查结果等，还关切地询问了我是否有过敏史、既往病史和慢性疾病。

在与医生的交流中，我提到了自己常年使用的英乐脱氧核苷酸钠片。医生告诉我，这种药物对于白细胞减少症有一定的疗效，但同时也提醒我注意药物副作用。他还询问了我目前的治疗效果，以及白细胞的具体水平。

然而，在咨询过程中，我发现了一个令人沮丧的消息——我所使用的药物已经下架，无法继续购买。医生安慰我说，虽然目前无法开药，但他会尽力为我提供其他用药建议。

整个咨询过程，医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。他不仅为我提供了详细的病情分析，还为我提供了心理支持。虽然我需要继续寻找新的治疗方案，但我知道，在医生的指导下，我会找到最适合我的治疗方法。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅为我节省了时间和精力，还让我感受到了医生的专业和关爱。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

白细胞减少症和粒细胞缺乏症是两种常见的血液疾病，主要表现为外周血中白细胞数量减少，其中粒细胞数量降低尤为明显。

一、发病原因

1. 粒细胞增殖或成熟障碍：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、药物（如抗肿瘤药物、解热镇痛药等）等可导致粒细胞生成障碍。

2. 粒细胞破坏或消耗过多：自身免疫性疾病、结缔组织病、脾功能亢进等疾病可导致粒细胞破坏过多。

3. 粒细胞分布异常：过敏性休克、病毒血症等可导致粒细胞分布异常。

二、发病机制

中性粒细胞系由骨髓中多能造血干细胞分化而来，其生成、破坏和分布异常是导致白细胞减少症和粒细胞缺乏症的主要原因。

三、临床表现

白细胞减少症和粒细胞缺乏症患者常表现为乏力、易感染、发热、口腔溃疡等。

四、诊断

外周血白细胞计数降低，中性粒细胞计数降低是诊断白细胞减少症和粒细胞缺乏症的主要依据。

五、治疗

治疗原则包括：病因治疗、支持治疗、抗感染治疗等。

我经历了一段时间的身体不适，白细胞减少症的症状让我感到非常焦虑。在经过线下确诊后，我开始了在互联网医院的线上问诊。医生非常耐心地与我沟通，详细询问我的病情并给予了专业的建议。在医生的指导下，我获得了利可君片20mg*32片的处方，并在药师审核通过后顺利购药。整个过程非常顺利，让我感到非常安心。在用药期间，我也按医生的建议及时就诊，保证了自己的身体健康。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务充满了信心。我也意识到，在医疗过程中，医生的专业指导和关怀至关重要，让患者感受到了被关心和支持。

今天是一个普通的周三，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，手机震动了一下，一条来自京东互联网医院的提醒信息跳了出来。我打开一看，原来是我预约的在线问诊时间到了。

我点击进入，与一位经验丰富的肿瘤内科医生进行了交流。他详细询问了我的病情，包括之前的治疗经历和目前的身体状况。我告诉他，我正在服用仑伐替尼和卡瑞丽珠单抗，但最近血小板和白细胞偏低，让我很担忧。

医生耐心地听我描述，然后仔细查看了我的病历和检查结果。他告诉我，目前不需要过于担心，可以暂时不减量药物，但需要密切关注血常规变化。他还建议我加用一些生白细胞和血小板的口服药物，并注意饮食和生活习惯。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给出了专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问。这让我对京东互联网医院的服务充满了信心。

接下来的几天里，我按照医生的建议进行治疗，并定期检查血常规。幸运的是，我的病情得到了控制，血小板和白细胞逐渐恢复正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地与医生进行交流，避免了去医院排队等待的麻烦。同时，医生的专业和耐心也让我感受到了温暖和安慰。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。因为我的病情突然恶化，粒细胞水平急剧下降，已经低到了0.32。我害怕，我不知道该怎么办。

在等待的过程中，一位温柔的声音传来：“您好，我是血液科的***医生，您现在有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，我会把您的情况通知给他。”

我赶紧将我的病情和用药情况告诉了***医生，他耐心地询问了我关于病情的细节，并告诉我主任正在忙，他会尽快将我的情况告知主任。

第二天，主任回复了我。他告诉我，目前我的粒细胞水平过低，需要暂停服用维奈克拉，并建议我注意观察血常规，如有感染症状，立即去急诊科输抗生素。

在接下来的日子里，我按照主任的建议，定期做血常规检查，并及时与***医生沟通。他每次都耐心地为我解答疑惑，给我提供专业的建议。

有一天，我忍不住问***医生：“医生，我能不能买一个空气消毒机？我怕感染。”他微笑着回答：“可以的，消毒有助于防感染，但是主要还是要看白细胞。”

就这样，我在京东互联网医院得到了及时的治疗和建议，我的病情也逐渐稳定下来。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。他们不仅专业，更充满爱心和耐心。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。因为最近身体状况一直不佳，白细胞和血小板偏低，心里十分担忧。

接诊的是一位血液科的医生，他非常耐心，详细询问了我的病情，包括之前的新冠感染、胃溃疡等。我告诉他，我是一名外国人，有些担忧医疗语言不通。医生微笑着说，他们会用最简单易懂的方式与我沟通。

医生给我做了一些基本的检查，并告诉我可能的原因：病毒感染恢复期、自身免疫性疾病等。他建议我先口服升白细胞药物，然后定期复查。

医生还提醒我注意休息，不要熬夜，保持营养均衡。他给我开了利可君片，并告诉我用法用量。

在医生的关怀下，我感到十分安心。虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感受到了家的温暖。

如今，我的病情已经有所好转。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，打开了自己的手机，准备去线上咨询一位医生。最近，我总是感到乏力，而且白细胞计数明显偏低，这让我的生活和工作都受到了影响。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，她详细询问了我的病情，并为我提供了专业的建议。

在咨询过程中，医生非常耐心，她不仅询问了我详细的主诉，还详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。她告诉我，我的症状很可能是由于白细胞减少症引起的，并建议我使用生血宝合剂100mlX1进行治疗。

当我告诉医生我已经确诊并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应时，医生对我表示了肯定。随后，她为我开具了处方，并告诉我，我已经可以预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

当我询问是否需要购买5瓶时，医生告诉我已经开好了，可以直接下单。我按照医生的指示，预约了药品，并购买了5瓶。用药一段时间后，我的症状明显改善，生活和工作也恢复了正常。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了正确的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我非常感激她的帮助，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。