看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我带着三岁的孩子，急匆匆地来到了京东互联网医院。孩子的脚踝骨头上突然出现了一个小小的疙瘩，硬硬的，就像骨头一样。我们挂了小儿骨科的号，医生***看到孩子的情况后，立刻询问了我一些细节。

医生***让我详细描述了发生的时间，以及孩子是否有疼痛或者用药的情况。我一一回答后，他又让我再次提醒主任***。过了一会儿，主任***终于有空了，他详细地询问了孩子的病情，并耐心地为我解答了我的疑问。

主任***告诉我，这种疙瘩很可能是囊肿。为了进一步确认，他建议我们做个B超检查。我听了他的建议，心里顿时踏实了许多。

在等待B超结果的过程中，我忍不住再次打扰了主任***，询问了一些关于囊肿的问题。他依然耐心地为我解答，让我对孩子的病情有了更深的了解。

几天后，B超结果出来了，果然是囊肿。主任***告诉我，这是一种良性囊肿，可以通过手术切除。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。

在整个治疗过程中，主任***和他的团队给予了我和孩子极大的关心和帮助。他们不仅医术高超，更重要的是，他们对待患者的态度让我感受到了温暖和希望。我相信，在他们的帮助下，孩子一定会战胜病痛，健康成长。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个普通的母亲，正在为女儿的病情而焦虑。我的女儿，11岁，因为一场意外，右腿骨折，而且被诊断为骨囊肿。看着女儿痛苦的表情，我内心充满了无奈和担忧。

在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院。那天，我预约了一位小儿骨科的专家。专家在详细了解了女儿的病情后，耐心地解答了我的疑问。他告诉我，女儿的骨折正在愈合，但目前还不适合手术。听到这个消息，我的心情虽然有些失落，但专家的耐心和专业让我对治疗有了信心。

接下来的几个月里，我和女儿定期通过互联网医院与专家沟通。每次沟通，专家都会详细询问女儿的恢复情况，并给出专业的建议。他告诉我，虽然女儿的骨折愈合较慢，但这是正常的，因为骨囊肿的存在影响了愈合速度。每当听到这些，我都会感到一丝安慰。

在治疗过程中，我遇到了很多困难。女儿的饮食变得挑剔，情绪也变得不稳定。但每次与专家沟通，他都会给我鼓励和支持，让我学会了如何更好地照顾女儿。他告诉我，要相信女儿，给她足够的关爱和鼓励，让她感受到家人的温暖。

终于，在女儿的骨折愈合后，我们再次通过互联网医院与专家沟通。这次，专家建议我们带女儿去做一个全面的体检，以查找骨囊肿的原因。虽然结果并不确定，但至少让我们知道，女儿的健康是我们最应该关注的。

如今，女儿的病情已经稳定，我们也在医生的指导下开始了新的治疗。虽然过程曲折，但我知道，有了互联网医院和专家的陪伴，我们一定能够战胜病魔。这段经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更让我们感受到了医者的仁心仁术。

那天，阳光透过窗子洒在屋内，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为这是我第一次尝试线上问诊，对于这种新型的医疗服务，我既好奇又担忧。

医生很快就接诊了我，他先让我详细描述了我的病情，然后耐心地为我解答。当我提到上周在北大深圳医院体检时发现的右侧髋臼缘囊性灶时，他安慰我说这并不严重，基本没有影响。当我询问为什么报告中建议我去骨关节科诊治时，他解释说可以通过磁共振来更明确地诊断。

在整个问诊过程中，医生的态度非常友好，他不仅专业、细致，而且非常关心我的感受。他告诉我，不需要特别注意什么，但如果有任何不适，应及时就医。

结束问诊后，我感到非常轻松。虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感受到了家的温暖。我开始意识到，互联网医院这种新型医疗服务，不仅方便快捷，而且能够提供高质量的医疗咨询。

随着时间的推移，我对互联网医院有了更深的了解。我发现，这种服务对于像我这样居住在偏远地区的人来说，尤其有用。它不仅节省了时间和精力，还提供了专业的医疗咨询。

那天，我如往常一样坐在电脑前，看着屏幕上的对话框，心中有些忐忑。我是一位居住在崇明区的老年女性，手指第二关节下方突然出现了一个黄豆大小的硬包块，不痛不痒，但让我有些担忧。我鼓起勇气，向一位来自皮肤科的医生咨询。

医生的询问非常细致，他问我硬包出现多久了，摸着是硬还是软，可不可以动。我按照医生的要求，详细描述了我的情况。医生告诉我，这种情况可能是骨性增生或骨性囊肿，建议我去骨科就诊，做个片子看看。

我有些担心，但医生的态度让我感到安心。他告诉我，问题不大，如果可以按进去就可以了，如果按不进去，不影响生活，也可以不管。听到这些，我心中的石头终于落下了。

第二天，我去了骨科。医生仔细看了片子，确认了我的病情是骨性囊肿。他告诉我，这种囊肿一般不会对生活造成影响，但如果有不适，可以采取相应的治疗措施。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家门口就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

我是一位年轻的妈妈，最近发现孩子腿弯里有一个囊肿，有点担心，于是在京东互联网医院上找到了一位小儿骨科医生进行了线上问诊。

医生助理很快就跟我联系上了，告诉我这样可以让医生更快地了解孩子的病情，方便给出诊疗建议，我感到很贴心。

问诊开始后，医生问我有什么需要咨询的医学问题，我向医生描述了孩子的症状，医生告诉我这是儿童比较常见的腘窝囊肿，并且告诉我不需要吃药，也没有特效药，让我用热毛巾敷一下。

医生还耐心地告诉我，这种囊肿大部分可以通过热敷按摩和减少膝关节活动来减小包块，如果没有症状可以观察囊肿变化，有部分孩子随时间延长囊肿会慢慢消褪。当然，有些家长觉得包块看着影响外观也可早期手术。医生建议观察囊肿变化，如果增长速度明显可以考虑手术切除。

最后，医生告诉我，这个是斑秃，需要咨询皮肤科医生，我还向医生要求开具了检验单。

整个问诊过程非常顺利，医生专业耐心，给我的孩子提供了最合适的治疗方案，让我非常放心。

问诊结束后，我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常好，这样的便捷高效的医疗服务，真的很贴心。

服务结束后，我觉得我找到了一个靠谱的小儿骨科医生，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也感到很满意。

那天，我带着孩子来到了互联网医院，心情有些忐忑。孩子的大腿外侧有个不明包块，摸起来像筋肿起来一样，担心不已。医生***的热情接待让我放松了许多。

医生***详细询问了病情，耐心倾听孩子的主诉。在了解了包块的大小、活动度以及疼痛情况后，他建议我们先做一个彩超，以便更准确地诊断。

几天后，孩子做了彩超。没想到，医生***很快就给出了回复，原来那只是一个良性囊肿，无需手术，只需定期观察即可。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅医术高超，而且耐心细致，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。互联网医院的出现，让像我这样的患者足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。

那天，阳光明媚，我像往常一样，忙碌于家庭和工作的琐事中。突然，我发现自己膝盖后侧有一个肿块，起初并未在意，但随着时间的推移，肿块逐渐增大，疼痛感也愈发明显。我知道，这绝不是一个小问题。

于是，我决定寻求专业医生的帮助。通过网络查询，我了解到现在很多医院都提供了线上问诊服务，于是我便尝试了这种新颖的就医方式。

在互联网医院上，我向一位经验丰富的医生详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的一些生活细节，并给出了初步的诊断：腘窝囊肿。听到这个名词，我感到既陌生又担忧。

医生告诉我，腘窝囊肿是一种常见的疾病，可以通过手术来治疗。他详细解释了手术的流程和可能的风险，并建议我去医院进行进一步的检查和预约。

在医生的建议下，我预约了当地一家二甲医院的骨科。当我走进医院，看到那位医生时，我感到一种莫名的安心。他亲切的笑容和专业的态度让我感到很舒服。在详细询问了我的病情后，他为我安排了手术。

手术的过程很顺利，术后恢复也很快。这一切都离不开那位医生的细心和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还在术后关心我的恢复情况，让我感到温暖和安心。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了及时、专业的医疗服务。

那是一个普通的下午，我正在家中忙碌，突然感觉手腕外侧有些异样，像是骨头突了出来，而且手臂也肿了起来。我并没有太在意，以为只是过度劳累所致，但这样的情况持续了两个月，我开始有些担心了。

于是，我决定通过网络寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生，他耐心地询问了我的症状，并详细了解了我的生活习惯和工作情况。

医生告诉我，我的症状可能是由于长期劳累导致的囊肿，但为了确诊，需要进一步的检查。他建议我先进行彩超检查，并排除了骨头问题。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了专业的建议，还安慰我说，这种情况并不严重，只要及时治疗，很快就能康复。

在医生的指导下，我进行了彩超检查，结果显示囊肿并不严重。医生建议我进行小手术，术后恢复良好。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中照顾母亲。突然，我发现母亲大腿根处摸到一个疙瘩，平时不疼，但触摸时有点疼。我立刻想到了互联网医院，希望通过线上问诊来解决这个问题。

我打开了京东APP，找到了骨科的在线咨询。在咨询过程中，医生详细询问了我的母亲的症状和过往病史，然后给出了专业的建议。尽管医生告诉我需要结合影像学资料和病理检查才能确诊，但我对医生的专业和耐心感到非常放心。

医生告诉我，母亲大腿根部的疙瘩可能是囊肿，确诊需要做病理检查。由于线上医疗无法进行查体和影像学检查，医生建议我带母亲去线下医院做穿刺细胞学检查。在等待结果的这段时间里，医生一直耐心地回答我的疑问，让我感到非常温暖。

终于，病理检查结果出来了，母亲的疙瘩被确诊为良性。医生告诉我，这可能与母亲16年做过胃间质瘤手术有关，但并不排除胃间质瘤转移的可能性。医生建议我带母亲去为她做过手术的医院复查，以便更好地监控病情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对母亲的健康充满了信心。我相信，在互联网医院和医生的共同努力下，母亲的健康问题一定会得到妥善解决。

那是一个阳光明媚的下午，我带着四个月大的宝宝来到了医院，他突然出现的颞骨包块让我心急如焚。

医生面带微笑，询问宝宝的症状，我紧张地描述了宝宝颞骨处有个包块的情况。医生听后，沉思片刻，告诉我可能是皮样囊肿嵌入颅骨内了。

医生建议我们先做一个头颅CT平扫加重建，以便更准确地判断病情。在得知我们当地医院的检查报告后，医生对我们的选择表示赞同，并强调即使是儿童剂量的CT也是安全的。

在医生的指导下，我们选择了合适的医疗机构进行检查。当我担心宝宝太小，是否适合做CT时，医生耐心地解答了我的疑惑，让我安心了许多。

当我询问这个囊肿是否严重时，医生详细地解释了病情，让我明白了骨囊肿和皮样囊肿的区别，以及手术的必要性。在医生的建议下，我们决定尽快进行手术切除。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心细致的态度让我深受感动。他不仅关注宝宝的病情，还关心我们的心理状态，让我们感受到了家的温暖。

如今，宝宝已经康复，那个困扰我们的颞骨包块也消失了。感谢医生和医护人员们的辛勤付出，让我们重新拥有了一个健康的宝宝。