看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

近日，我在家中通过网络平台，进行了一次线上问诊的经历。这让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。

那天，我因为身体不适，通过一个知名互联网医院平台预约了肝病科的医生。医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问，并给出了治疗方案。

医生告诉我，我的病情可能是原发性胆汁性肝硬化，需要长期服用熊去氧胆酸。他还详细解释了病情的原因和治疗方法，让我对病情有了更深的了解。

医生不仅医术精湛，更让人感动的是他的耐心和细心。他不仅关心我的病情，还关心我的生活习惯，给我提出了很多有益的建议。

在整个问诊过程中，医生始终保持微笑，用亲切的语言与我交流，让我感到非常温暖。这让我深刻体会到了医者仁心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便利。不仅可以节省时间，还可以在家中得到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种新型的医疗方式。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里。我，一个普通的太原市民，突然感到一阵莫名的疲惫。在消化内科工作的李医生，是我信任的医生之一，他的专业和耐心让我在病痛中找到了安慰。

那天，我通过互联网医院预约了李医生进行线上问诊。在详细的描述了我的症状后，李医生询问了我的生活习惯和饮食偏好。他不仅耐心倾听，还细心地为我分析了可能的病因。

经过一番讨论，李医生为我开出了熊去氧胆酸片的处方。当我收到“处方已送达药师审核”的消息时，心中充满了期待。很快，药品就送到了我的手中，李医生还提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

在用药期间，李医生定期询问我的身体状况，并提醒我注意饮食和生活习惯。最近，他还提醒我需要复查肝功能，让我感受到了他对我的关心和负责。

在李医生的帮助下，我的病情得到了很好的控制。他的专业和耐心，让我在病痛中感受到了温暖。我相信，在李医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利。通过线上问诊，我们可以随时随地得到专业的医疗建议，这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

今天，我打开了我的手机，点击进入京东互联网医院，开始了我与医生的线上问诊之旅。我向医生咨询了我的病情，他耐心地询问了我最近的身体状况，并仔细查看了我之前做的检查报告。

医生告诉我，我的病情是原发性胆汁性肝硬化，这是一种自身免疫性肝病。虽然听起来很严重，但医生告诉我，只要坚持治疗，定期复查，我的病情是可以控制的。

医生为我开了一些药物，包括熊去氧胆酸、安络化纤丸和复方甘草酸苷。他还提醒我要注意饮食，不要吃太热、太凉、太硬、煎炸烤的食物，忌刺激性食物，忌酒，忌劳累，保持大便通畅，每天1-2次。

在与医生的交流过程中，我感受到了他专业的知识和温暖的关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。我可以在家就能得到专业的医疗咨询，节省了时间和精力。同时，我也更加坚信，只要积极配合治疗，我一定能够战胜病魔。

那天，我像往常一样在手机上预约了***医生。因为最近身体有些不适，转氨酶和胆红素的结果显示一切正常，但我还是感到有些担心。医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我最近的生活状况和身体变化。

医生告诉我，目前我的病情稳定，不需要过于担心。他建议我可以购药来缓解症状，并询问我需要开什么药。我提到了优思弗，医生点头表示可以，但当我提出想要多开一些时，医生却提出了建议，认为我目前不需要那么多。

接着，医生为我创建了电子处方，并告知我需要等待药师审核。在这个过程中，我感受到了医生的细心和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的用药情况，让我感到非常安心。

在药师审核通过后，医生再次提醒我，如果用药期间有任何不适，请及时线下就诊。我对此表示了感谢，并对医生的专业服务感到满意。

虽然我在吉安，但通过互联网医院，我得到了优质的专业医疗服务。这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊为我们带来了极大的便利，让患者足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，鼓起勇气打开了电脑上的互联网医院。屏幕上，一位温柔的声音在问：“您好，我是您的医生，请问您哪里不舒服？”我犹豫了一下，还是鼓起勇气说出了我的症状——原发性胆汁性肝硬化。

医生耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯和用药情况。他告诉我，优思弗是治疗我这种疾病的主要药物，目前每天服用两片。我听到这里，心中不禁有些紧张，询问医生这次需要开多少药。

医生微笑着回答：“因为您需要长期服用，而且您是在香港代购，所以一般一次性买半年左右的药。但我建议您这次先少买一点，下个月可能会降价，已经国谈了。”听到这里，我心中暗自庆幸，没想到医生这么细心。

我有些疑惑，便问：“国产的降价吗？我买的是进口的。”医生耐心地解释道：“是的，进口的也会降价，应该至少降1/3。所以先少买点吧。”我听了医生的建议，心中充满了感激。

随后，医生为我开出了处方，并告诉我：“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”我看着屏幕上的处方，心中不禁感慨，互联网医院真的太方便了。

然而，在使用这个处方时，我发现了一个错误，于是立刻撤回了处方。医生很快回复了我：“用这个处方，刚才那个诊断点错了。”我心中的担忧瞬间消散，医生的专业素养让我深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养。他不仅耐心倾听我的病情，还为我提供了合理的治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识。我真心感谢这位医生，也感谢互联网医院为我们带来的便利。

那天，我怀着忐忑的心情预约了互联网医院的消化内科专家进行线上问诊。专家的耐心和细致让我倍感温暖。

在与专家的沟通中，我详细描述了自己的症状和过往病史。专家认真倾听，不时地点头，并在询问我的生活习惯后，给出了初步的诊断。

专家建议我使用熊去氧胆酸胶囊进行治疗，并详细解释了药物的作用和可能的不良反应。我感到非常安心，因为专家的专业和负责。

在专家的帮助下，我顺利地完成了处方开具，并通过互联网医院将药物邮寄到家。整个过程中，专家的服务态度让我印象深刻。

之后，我根据专家的指导用药，病情逐渐好转。我对这位来自互联网医院的消化内科专家充满了感激和信任。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们可以在家享受到专业、便捷的医疗服务。

那天，无锡的阳光和往常一样温暖，但我内心却有些忐忑。因为，我又一次踏上了去京东互联网医院的征程。自从得了原发性胆汁肝硬化十多年以来，这已是我无数次与病魔抗争的战场。

在医生***的诊室里，我详细描述了我的病情和这周的不适。医生***耐心地听着我，不时地点头，不时地询问。我知道，他已经在心里为我制定了治疗方案。

医生的细致和关怀让我倍感温暖。他不仅给我开了熊去氧胆酸，还建议我进行B超和CT检查，以便更全面地了解病情。检查结果出来后，医生告诉我，虽然肝功能有些异常，但总体来说，病情控制得还不错。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。我开始按时服用药物，定期进行复查。虽然治疗过程有些艰辛，但我深知，这是与病魔抗争的必经之路。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。我知道，只要坚持下去，我就能战胜病魔，迎接美好的未来。

如今，我的病情已经稳定了3个月，腹水也控制住了。每当看到阳光洒在窗台上，我都会想起医生***的叮嘱，心里充满了感激。京东互联网医院，给了我战胜病魔的勇气和力量。

今天我给京东互联网医院咨询了关于原发性胆汁肝硬化的问题，医生非常耐心地解答了我的疑问，让我感到很温暖。

在问诊过程中，医生提醒了我一些医院挂号、科室选择等方面的注意事项，让我觉得很贴心。他还推荐了一些医院和专家，让我觉得他非常关心我的健康。

最后，医生为我提供了一些关于进一步检查和治疗的建议，让我感到很安心。我觉得通过互联网医院咨询医生真的很方便，也很受益。

那天，我鼓起勇气，在互联网医院上挂了一个消化内科的号。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是医生，请问您哪里不舒服？”我简要地描述了我的症状，她细心地询问了我的生活习惯和既往病史。

医生首先询问了我是否有进行血脂检查，然后又询问了我的运动习惯、饮酒情况和体重。我回答道：“医生，我不喝酒，也不胖。”她接着说：“怀孕两个月胎停了，不知道跟这个总胆汁酸高有没有影响。”我沉默了片刻，不知道该如何回答。

医生告诉我，血脂没有问题，胎停的问题建议咨询妇产科医生。然后她问我：“总胆汁酸高是什么原因呢？”我有些迷茫，她接着说：“注意排除自身免疫性疾病。乙肝也可能引起。”我听后，心里顿时紧张起来。

医生为我开了熊去氧胆酸，并告诉我：“熊去氧胆酸应该有治疗作用的。”我有些担忧地问：“吃熊去氧胆酸片效果好吗？”她安慰我说：“效果因人而异，但很多人都说效果不错。”

我还想了解更多关于自身免疫性疾病的信息，医生耐心地为我解答。她还告诉我，我妈妈也是乙肝，她也是总胆汁酸高，但先药物治疗看看吧。

我心中充满了感激，感谢医生的专业和耐心。在互联网医院，我不仅得到了及时的诊断和治疗建议，还感受到了温暖和关怀。

肝硬化晚期患者的饮食管理对于疾病的控制和预后改善至关重要。本文将围绕肝硬化晚期饮食的注意事项展开，从营养搭配、食物选择、饮食禁忌等方面进行详细阐述。

一、营养均衡，多样化选择

肝硬化晚期患者往往存在营养不良的问题，因此在饮食上应注重营养均衡，多样化选择。建议摄入高蛋白、高维生素、高矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，保证适量的脂肪摄入，避免过多摄入高糖、高盐、高脂肪的食物。

二、易于消化，软烂食物为主

肝硬化晚期患者消化功能减退，应选择易于消化、软烂的食物，如稀饭、面条、蒸蛋等。避免进食辛辣、油腻、坚硬、粗糙的食物，以免刺激胃肠道，加重病情。

三、控制蛋白质摄入，预防肝昏迷

肝硬化晚期患者肝功能严重受损，对蛋白质的代谢能力下降，过多摄入蛋白质可诱发肝昏迷。因此，应根据患者的具体情况，适当限制蛋白质摄入。在医生指导下，选择优质蛋白食物，如瘦肉、鱼类、蛋类等。

四、控制水分摄入，预防腹水

肝硬化晚期患者常伴有腹水，过多摄入水分会加重腹水症状。因此，应根据医生的指导，控制水分摄入，避免过量饮水。

五、合理用药，改善病情

除了饮食管理，合理用药也是肝硬化晚期治疗的重要环节。在医生指导下，使用保肝、利尿、抗病毒等药物，有助于改善病情，延长生存时间。

总之，肝硬化晚期患者的饮食管理需要综合考虑患者的具体情况，遵循医嘱，科学饮食，以促进疾病康复。