糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那个早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的屋子里。母亲突然感到一阵头晕，我立刻意识到事情可能不对劲。她平时身体不错，但这次的情况似乎不同。我立刻拨打了京东互联网医院的电话，预约了神经内科的在线咨询。

医生***的声音温柔而专业，他详细询问了母亲的症状和病史。母亲在电话那头显得有些紧张，但医生***的耐心和细致让她逐渐放松下来。医生***告诉我，母亲的情况可能是由于动脉粥样硬化栓塞造成的梗塞，建议进行相应的检查。

几天后，母亲的检查结果出来了。正如医生***所预料的，颈内动脉一侧有慢性闭塞，但有代偿。医生***给出了治疗方案，包括终生用药和生活方式的改变。虽然治疗过程可能漫长且充满挑战，但医生***的鼓励让我感到一丝希望。

治疗期间，我时常与医生***保持联系。每当我担心母亲的病情时，医生***总是耐心解答我的疑问，给我提供专业的建议。他的专业和关爱让我深感温暖。

几个月后，母亲的病情有所好转。她开始接受康复治疗，虽然恢复的速度不快，但每一点进步都让我感到欣喜。医生***告诉我，肢体功能等神经功能缺损症状需要通过康复治疗来恢复，恢复的程度取决于多方面因素，但只要坚持治疗，就有可能达到自理。

在这个漫长的治疗过程中，我深深体会到了互联网医院的便利和温暖。医生的专业和关爱让我倍感安慰，也让我对母亲未来的生活充满了希望。

动脉硬化闭塞症，作为常见的血管疾病之一，其早期症状常常被忽视。许多患者在疾病初期并无明显不适，但随着病情的进展，会出现一系列症状。本文将为您详细介绍动脉硬化闭塞症的早期症状，帮助您提高对这一疾病的认识。

首先，动脉硬化闭塞症的早期症状往往不明显，可能仅有轻微的寒战、乏力等。但随着病情的发展，患者会出现间歇性跛行，这是动脉硬化闭塞症的特征性表现。患者在行走一段距离后，会出现下肢酸胀、疼痛等症状，休息片刻后症状可缓解。随着病情的加重，患者在不活动或夜间休息时，疼痛感会加剧。

除了间歇性跛行外，动脉硬化闭塞症还会导致四肢出现溃疡和坏疽。这通常是由于轻微的肢体损伤引起的，建议患者尽快到专业医院就诊，以免病情恶化。

为了预防和治疗动脉硬化闭塞症，患者应养成良好的生活习惯。首先，要控制血压、血糖等指标，避免吸烟和饮酒。其次，要适当进行体育锻炼，增强体质。此外，患者可遵医嘱服用抗血小板药物、抗凝药物等，以预防血栓形成。最后，定期到医院进行检查，以便及时发现并治疗动脉硬化闭塞症。

动脉硬化闭塞症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要针对病情较轻的患者，通过控制血压、血糖等指标，改善血液循环。手术治疗适用于病情较重的患者，通过手术切除病变血管，重建血管通道。介入治疗是一种微创手术，通过导管技术将药物或器械送入病变血管，达到治疗目的。

总之，动脉硬化闭塞症的早期症状并不明显，但患者需提高警惕。通过了解疾病的早期症状，养成良好的生活习惯，积极配合治疗，可以有效预防和治疗动脉硬化闭塞症。

动脉硬化闭塞症，这种常见的血管疾病，让许多患者谈之色变。它不仅会导致肢体疼痛、麻木，甚至可能引发截肢的悲剧。

然而，并非所有患有动脉硬化闭塞症的患者都需要截肢。早期发现、及时治疗，可以有效遏制病情发展，避免截肢的风险。

那么，如何判断自己是否需要截肢呢？首先，需要明确的是，动脉硬化闭塞症的治疗方式多种多样，包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。具体治疗方案需要根据患者的病情和身体状况来制定。

药物治疗是最常见的治疗方法，通过服用扩张血管、抗血小板聚集、降脂等药物，可以缓解症状，改善血液循环。对于症状较轻的患者，药物治疗往往能够取得良好的效果。

对于症状较重、药物治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是更好的选择。手术治疗包括动脉重建术、血管成形术等，可以恢复血管通畅，改善肢体血供。

除了药物治疗和手术治疗，介入治疗也是一种重要的治疗方法。介入治疗通过导管技术，将药物或支架等器械送入血管内，达到扩张血管、改善血流的目的。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯，戒烟限酒，控制饮食，适当运动，避免长时间保持同一姿势，保持良好的心态等。

总之，动脉硬化闭塞症并非绝症，只要及时发现、及时治疗，大多数患者可以避免截肢的风险，重拾健康的生活。

随着现代生活节奏的加快，心血管疾病已成为威胁人类健康的‘无声杀手’。近年来，瑞典卡罗琳斯卡医学院的一项研究为我们揭示了动脉粥样硬化和心血管疾病中的新免疫机制，为防治这类疾病提供了新的思路。

动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，其发病机制复杂。研究发现，低密度脂蛋白（LDL）在动脉粥样硬化的发生发展中起着重要作用。LDL进入血管壁后，会被修饰，从而引发炎症反应，导致血管壁增厚，最终形成斑块。

这项研究揭示了免疫系统T细胞在动脉粥样硬化发病过程中的关键作用。研究发现，LDL的修饰会激活树突状细胞，进而激活T细胞，引发炎症反应。而未修饰的LDL则不会对T细胞产生这种影响。

此外，研究还发现，一种名为Annexin 5的血浆蛋白可以降低炎症反应，保护血管免受损伤。Annexin 5的表达水平与动脉粥样硬化的严重程度呈负相关，提示其可能成为新的治疗靶点。

这项研究为动脉粥样硬化和心血管疾病的治疗提供了新的思路。未来，研究人员将深入研究Annexin 5的作用机制，开发新的药物，以期降低心血管疾病的发生率。

除了药物治疗，预防动脉粥样硬化和心血管疾病还需要我们从日常生活中做起。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，可以有效降低心血管疾病的风险。

轻度动脉硬化闭塞症，一种常见的血管疾病，其早期症状往往并不明显，容易被患者忽视。该疾病是由于动脉血管发生病变，形成血栓，导致局部组织血液流通受阻。下面我们来详细了解一下轻度动脉硬化闭塞症的四大典型症状。

首先，患者会出现怕冷的症状。这是由于动脉硬化闭塞症影响了全身血液循环，导致机体产热不足，从而使患者感到寒冷。

其次，患处皮肤颜色改变也是一个常见症状。由于血液流通受阻，患处皮肤会出现缺血的表现，如发绀或苍白等。

第三，肢体麻木也是轻度动脉硬化闭塞症的典型症状之一。患者可能会感到肢体麻木，尤其是在活动后，但休息一段时间后症状会缓解。这是由于血液供应不足，导致肢体肌肉缺乏营养。

第四，伤口愈合缓慢也是该疾病的常见症状。患处伤口愈合速度会变慢，甚至可能导致感染。

除了上述症状，轻度动脉硬化闭塞症还可能引发其他并发症，如心肌梗死、脑梗死等，严重威胁患者生命。

为了预防和治疗轻度动脉硬化闭塞症，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。此外，定期体检也是非常重要的，以便及时发现并治疗疾病。

总之，轻度动脉硬化闭塞症虽然早期症状不明显，但若不及时治疗，后果严重。因此，患者应提高警惕，关注自身健康状况，及时就医。

粥样动脉硬化闭塞症，一种常见的动脉疾病，对患者健康造成严重威胁。它主要是由高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病等危险因素引起的。该疾病会导致动脉壁增厚变硬，失去弹性，管腔狭窄，甚至闭塞。粥样动脉硬化闭塞症主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉，导致器官缺血性病理改变，严重威胁患者生命。

粥样动脉硬化闭塞症的危害不容忽视。首先，它会导致器官缺血，引发心绞痛、心肌梗死、脑梗塞、肾功能不全等严重并发症。其次，粥样动脉硬化闭塞症还会增加患者发生主动脉夹层、腹主动脉瘤等风险。因此，对于患有粥样动脉硬化闭塞症的患者，及时诊断和治疗至关重要。

目前，粥样动脉硬化闭塞症的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要包括降血脂、降压、抗血小板聚集等药物。手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效的患者。介入治疗是一种微创手术，通过导管将药物或支架送入血管，扩张狭窄的血管。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于控制病情，降低并发症风险。此外，患者应定期到医院就诊，监测病情变化，及时调整治疗方案。

粥样动脉硬化闭塞症是一种严重的动脉疾病，对患者健康造成严重威胁。了解该疾病的危害，积极预防和治疗，对于保障患者健康具有重要意义。

动脉硬化闭塞症，一种常见于中老年人的疾病，对身体健康造成严重影响。该疾病不仅影响心脏和中枢神经系统的血液供应，还可能导致四肢麻木、疼痛等症状。今天，我们就来聊聊如何通过按摩来缓解动脉硬化闭塞症的症状。

首先，我们来了解一下动脉硬化闭塞症。这种疾病是由于血管壁硬化，导致血管腔变窄，血液流通受阻。因此，适当的按摩可以帮助扩张血管，改善血液循环，从而缓解疾病带来的不适。

那么，哪些穴位适合按摩呢？以下三个穴位可以帮助改善动脉硬化闭塞症：

1. 足三里穴

足三里穴位于小腿前外侧，距离膝盖下方约四横指的位置。按摩足三里穴可以促进下肢血液循环，缓解下肢麻木、疼痛等症状。

2. 百会穴

百会穴位于头顶正中，按摩百会穴可以调节全身气血，增强免疫力，对动脉硬化闭塞症有一定的辅助治疗作用。

3. 阳泉穴

阳泉穴位于前臂外侧，距离手腕横纹上方约三横指的位置。按摩阳泉穴可以促进手部血液循环，缓解手部麻木、疼痛等症状。

除了按摩穴位，以下方法也有助于改善动脉硬化闭塞症：

1. 适当运动

适当的运动可以增强心肺功能，改善血液循环，有助于缓解动脉硬化闭塞症的症状。

2. 健康饮食

保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，有助于降低血脂、血压，预防动脉硬化闭塞症。

3. 控制体重

肥胖是动脉硬化闭塞症的一个重要危险因素，因此，控制体重对于预防动脉硬化闭塞症至关重要。

4. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都会加重动脉硬化的程度，因此，戒烟限酒对于预防动脉硬化闭塞症具有重要意义。

总之，动脉硬化闭塞症是一种常见的慢性疾病，需要我们引起重视。通过适当的按摩、运动、饮食等措施，可以帮助我们缓解疾病带来的不适，提高生活质量。

动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，主要发生在大、中动脉，表现为血管壁的硬化和狭窄，导致血液流通受阻。本文将探讨动脉硬化闭塞症的成因，包括遗传、性别、性激素、吸烟、环境和感染等因素。

首先，遗传因素是动脉硬化闭塞症的一个重要原因。家族中有患病史的人，其患病风险相对较高。其次，性别和性激素的影响也不容忽视。男性发病率高于女性，且发病年龄较早。吸烟是另一个重要的诱因。烟草中的一氧化碳和尼古丁会损伤血管内皮细胞，加重动脉硬化。环境因素，如寒冷、潮湿的气候，也会增加患病风险。高血压、糖尿病等慢性疾病也会加速动脉硬化的进程。此外，感染也可能导致动脉硬化。

针对动脉硬化闭塞症，除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。首先，患者应戒烟限酒，保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、谷类、牛奶、豆类和肉类等。其次，适当的运动可以改善血液循环，降低血脂，减轻动脉硬化的程度。最后，患者应定期进行体检，及时发现并治疗并发症。

动脉硬化闭塞症的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要包括抗血小板聚集药、抗凝药、降血脂药等。手术治疗适用于病情较重、药物治疗无效的患者。介入治疗则适用于部分病情较轻的患者。

动脉硬化闭塞症是一种严重的血管疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。患者应积极采取预防措施，降低患病风险，提高生活质量。

那是一个平凡的午后，我坐在家里，手机里跳出了一条来自京东互联网医院的咨询请求。我知道，这可能是解决我长期困扰的一个机会。

我联系了医生***，她首先询问了我的病情。虽然我在公司，但无法提供相关的检查报告，这让我有些担忧。不过，***医生并没有因此放弃，她耐心地询问了我的一些症状，并告诉我应该去血管外科咨询。

我回忆起之前服用过的西洛他唑片，便询问***医生是否可以开个处方。她爽快地答应了，并解释说这也是治疗动脉硬化闭塞症的药物。我需要几盒呢？***医生询问。我根据之前的经验，提出了长期服用的想法，并希望能先开10盒。她同意了，并提醒我要先降低指标再进行进一步的治疗。

然而，当我再次请求开具处方时，***医生告诉我现在不允许开药了。我感到有些失望，但她很快给了我解决方案：去血管外科挂号，看看是否有其他的药物可以替换。我虽然有些犹豫，但最终还是决定按照她的建议去做。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我未能得到预期的处方，但***医生给予的建议让我对后续的治疗有了更清晰的了解。最后，我结束了这次问诊，心中充满了感激。医生，您的回复仅为建议；如您对我的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

随着我国人口老龄化趋势的加剧，动脉硬化闭塞症（ASO）的发病率逐年上升，已成为危害中老年人健康的重要因素。该疾病的发生与多种因素相关，如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等。若不及时治疗，动脉硬化闭塞症会给患者带来严重的危害。

一、动脉硬化闭塞症的危害

1. 引起血管病变：动脉硬化闭塞症会导致血管壁增厚、弹性下降，进而引起血管狭窄或阻塞，导致器官缺血。在早期，患者可能无明显症状，但随着病情进展，会出现相应的症状。

2. 脑部症状：动脉硬化闭塞症可发生在脑部，引起头痛、头晕、记忆力下降、视力障碍、失眠等症状。

3. 运动功能障碍：动脉硬化闭塞症会导致下肢出现间歇性跛行、下肢疼痛、肌肉酸痛等症状。若病情恶化，可出现静息痛，影响患者睡眠和生活质量。严重者可能出现下肢坏死，甚至需要截肢。

二、治疗动脉硬化闭塞症的方法

1. 药物治疗：针对动脉硬化闭塞症，常用的药物有抗血小板聚集药、抗凝药、调血脂药等，可减轻血管病变，改善症状。

2. 血管介入治疗：对于血管狭窄或阻塞的患者，可行血管介入治疗，如球囊扩张、支架植入等，以恢复血管通畅。

3. 手术治疗：对于严重病例，可行手术治疗，如动脉旁路移植术等，以重建血管通路。

三、预防动脉硬化闭塞症的方法

1. 控制血压、血脂、血糖：积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，可有效预防动脉硬化闭塞症。

2. 适量运动：坚持适量运动，增强体质，提高免疫力。

3. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是动脉硬化闭塞症的重要危险因素，戒烟限酒可降低发病风险。