看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我在网上查了一下，喉结下面有个凸起可能是甲状腺的毛病，心里有点担心，就决定在***互联网医院进行线上问诊。

我联系上了一位内分泌科的医生，他非常耐心地询问了我的情况，并提醒我在问诊前完整查看患者病例。我描述了我感到的吞咽异物感和下巴肿胀的情况，医生告诉我这可能是甲状腺问题，建议我前往医院就诊确认。

我有点担心，医生很贴心地告诉我，他理解我的担忧，也提醒我按照规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生给我的建议让我感到很温暖，他的专业和耐心让我感到很安心。我决定去医院就诊，医生还很细心地提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

我还拍了一些下巴肿胀的照片给医生看，他很细心地帮我分析，最后给了一些建议并祝我早日康复。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻，我觉得这样的问诊方式非常方便，也能得到及时的专业建议。

亲爱的朋友，最近我在脖子右侧感到隐隐作痛，心里有点担心，所以我决定在网上咨询一下医生。我选择了一家知名的互联网医院进行了线上问诊。

我第一次使用线上问诊，刚开始有点紧张。但是医生非常耐心地倾听了我的主诉，还提醒我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，并感谢了我的配合。

问诊已开始，我向医生描述了我的症状，我担心是不是甲状腺肿大。医生很快地给出了专业的回答，并安慰我说甲状腺肿大一般外观会有明显的表现，并不会影响喉咙作痛。

在和医生的交流中，我逐渐放下了一些紧张，医生也告诉我需要保持心态乐观，好好休息。医生建议我不放心可以去医院做个B超，但医生也告诉我不要太过焦虑，稳定情绪。

最后，医生再次强调了我的症状不太像甲亢，让我放宽心，不要过于担心。我心里踏实了很多，虽然还有一些担心，但是我会听从医生的建议，去医院做个检查，然后稳定心态，保持乐观。

经过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深的体会，也更加明白了医生对患者的关心和支持。

我是一名上海浦东新区的患者，最近发现脖子右下部有些肿胀，去了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听我的主诉，给予了我专业的建议和支持。

医生首先提醒我，针对6岁以下儿童的处方需要确认有监护人和专业医师陪伴，还有一些特殊管理药品的处方也需要遵循相关规定。接着医生告诉我，本次问诊可以持续2天，给了我足够的时间和空间去解决我的问题。

在问诊中，我向医生描述了我的症状和疑虑。医生看完我提供的图片后，认为可能和甲状腺有关，建议我去医院做甲状腺超声评估。我担心是炎症性肿大，医生也给我解释了炎症的相关情况，并建议我做甲状腺功能检测。

面对我的疑虑，医生非常耐心地给予了解释和建议，让我感到非常安心。医生还告诉我，如果症状不明显，不用太着急，可以选择周末去医院做检查。同时，医生也给了我具体的就诊时间和地点，让我可以提前做好准备。

最后，医生还提醒我可以先网上预约，方便我就诊。在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心细致的品质让我感到非常满意和放心。

昨天下午，我在网上搜索了一家互联网医院，想咨询一下自己甲状腺二度肿大的情况。通过在线咨询，我很快得到了一位甲状腺外科医生的回复。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并建议我做一个甲状腺彩超检查，以进一步了解我的情况。在我提出疑虑和担忧时，医生总是以温和的语气给予解释和建议，让我感到很放心。

最后，医生建议我不要过于担心，提醒我及时关注自己的身体状况，并定期做相关检查。我对这次线上问诊的体验非常满意，感觉到医生的专业和细心。

那是一个阳光明媚的下午，我因为工作忙碌，无法前往医院就诊，便尝试了线上问诊。我选择了在京东互联网医院进行咨询，因为我对这个平台有一定的信任。

我在平台上留言，描述了自己的病情，一位医生助理很快回复了我。她告诉我，主任医生正在忙碌，但是会尽快回复我的问题。我详细描述了我的病情，包括甲状腺囊肿的情况，以及我想要咨询的关于减肥用药的问题。

几天后，我收到了医生的回复。医生详细询问了我的身体状况，并告知我甲状腺囊肿与减肥药司美并没有直接关系。她为我提供了专业的医疗建议，并告诉我，如果需要减肥，应该通过健康的饮食和运动来实现。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心解答，让我感到十分安心。同时，我也意识到了，即使是在线上，医生的专业素养和人文关怀也是非常重要的。

这次经历让我更加信任互联网医疗平台，我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人带来便利和健康。

那是一个阳光明媚的午后，我带着母亲走进了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

母亲近三个月前发现下颌部位有肿大现象，虽然没有明显变大，但位置却似乎偏向左侧，这让母亲倍感忧虑。在医生的耐心询问下，我们详细描述了症状，并上传了相关的检查报告。

医生***的态度非常亲切，他详细解答了我们的疑问，并告诉我们，根据彩超提示，结节并不是很大，可以继续观察。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

然而，母亲还是有些担忧，她担心这可能是淋巴系统的问题。医生***安慰她，因为这个区域主要是淋巴结，不会有什么大的问题，让我们多喝水，3-6个月复查一次即可。

在咨询过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情本身，更关心我们的心理状态，让我们在紧张和担忧中感受到了温暖。

最终，医生建议我们进行颈部CT检查，以排除其他可能性。虽然这需要我们再次奔波，但我知道，为了母亲的健康，这一切都是值得的。

在京东互联网医院，我们得到了专业、高效、便捷的医疗服务，也感受到了医生们无私的奉献和关爱。这让我更加坚信，互联网医疗的未来一定会更加美好。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然感到脖颈有些不适，摸上去似乎比以前要粗一些。心里有些不安，便决定通过互联网医院咨询一下医生。

医生***很耐心地询问了我的情况，并详细查看了我的彩超报告。他告诉我，这可能是青春期甲状腺肿，是甲状腺素需求增加引起的甲状腺肿。医生***建议我积极高碘饮食，适当补充甲状腺素。

听到不需要手术，我松了一口气。医生***又问我有没有查甲状腺功能，我回答说还没有。于是，他让我积极补钾，正常吃加碘盐，适当多吃点海带、紫菜，并开了优甲乐25ug，让我每天早上空腹吃药。

一个月后，我按照医生***的建议复查了甲功三项，发现TSH正常了。我兴奋地告诉医生***，但医生***告诉我，优甲乐不能一直吃，需要调整药量。他说，TSH正常后，我要持续保持有碘和高碘饮食，直到脖子恢复正常。

医生***的专业和耐心让我非常感动。虽然只是线上问诊，但他给我带来的帮助却是实实在在的。通过这次经历，我更加信任互联网医院，相信它能为更多像我这样的人提供便捷、专业的医疗服务。

最近因为父亲的身体问题，我在网上搜索了一些医疗信息，发现了互联网医院这个平台，于是我决定尝试一下在线问诊。通过这个平台，我很幸运地得到了一位专业医生的咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，详细了解了父亲的病情，并给予了非常专业的建议。医生在诊断过程中展现了他丰富的医疗知识和专业技能，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。他还提醒我一些注意事项，让我感受到了他对患者的关心和负责。

在问诊过程中，医生没有出现医生教科书式的医学术语，而是用平易近人的语言与我交流，让我感到非常舒心。他的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院这种线上问诊方式充满信心。

在结束问诊时，医生还提醒我关于父亲的定期复查和注意事项，让我感到非常贴心。我对这次在线问诊的体验非常满意，感谢医生的耐心和专业。感谢互联网医院为我们提供了这样一种便捷的就医方式。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了甲状腺肿大的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。在咨询过程中，医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到非常放心，知道医生会以负责任的态度来对待我的健康问题。

在咨询过程中，我向医生详细描述了自己服用药物后心跳加快的情况。医生给出了专业的解释和建议，并且在沟通中非常友善和耐心。医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这也让我对医生的专业素养有了更多的信任。

整个咨询过程非常顺利，医生给出的建议让我对自己的健康问题有了更清晰的认识，同时也让我更加信任医生的专业能力。我觉得在互联网医院进行线上问诊是一种非常便捷且值得信赖的健康咨询方式。

我在网上找到了一个互联网医院，可以通过线上问诊来解决我的甲状腺问题。我觉得这样很方便，不用去医院排队等候，而且还能及时得到医生的诊疗建议。这次的问诊经历让我感觉到医生在沟通中非常耐心细心，他们不仅听取我的主诉，还帮我解答了许多关于甲状腺肿大的疑问。医生还很专业地对我的甲功五项进行了评价，并给出了明确的诊断结果。在整个问诊过程中，我感到非常放心和安心，因为医生给予了我很多关心和支持。在医生的指导下，我也了解到了更多关于甲亢的病情和治疗方法，对我的病情有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任医生的专业素养。我相信在医生的帮助下，我的甲状腺问题会得到很好的解决。