看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，一阵剧烈的咳嗽让我停下了手中的工作。紧接着，我发现痰中带血，这让我心中一紧。我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了互联网医院进行线上问诊。

医生详细询问了我的症状，从鼻塞流鼻涕到咽喉痛，再到发烧。我如实回答，心中有些忐忑。医生耐心地听我讲述，没有丝毫的烦躁，让我感受到了温暖。

医生根据我的病情，提出了初步的诊断：上呼吸道粘膜毛细血管破裂引起的可能性较大。他还提醒我，支气管或肺里面如果有问题，可能会有咳嗽的症状。我回忆起最近的一次突然咳嗽，痰中带粉红色，医生的解释让我释然。

医生建议我口服蒲地蓝消炎口服液和含服金嗓子喉片，并详细告知了用药注意事项。他还提醒我要注意休息，保证睡眠充足，饮食清淡，保持室内空气流通，多喝温开水，不要饮酒抽烟，避免接触烟尘以及刺激性气体。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。虽然他远在国外，但通过互联网医院，他为我提供了专业的医疗咨询服务。我非常感激他的帮助，也希望我的经历能够帮助到更多的人。

早上起床时突然咳出血迹，让我感到非常担心。我立刻在网上寻找了医生的帮助，京东互联网医院的医生很快接诊了我。医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我的病史和症状。他建议我尽快到医院做肺部CT检查，以排除支气管炎或支气管扩张等肺部疾病。医生还提醒我要多喝水、注意饮食，配合药物治疗，如果症状不缓解要及时就诊。最后，医生还为我开具了详细的处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

这次的线上问诊让我感受到医生的专业和贴心。在我最需要帮助的时候，医生给予了及时的建议和支持，让我感到非常安心。我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。非常感谢医生的帮助，也感谢京东互联网医院提供了这么便捷的医疗服务。

清晨，阳光透过窗帘的缝隙，轻轻地唤醒了我。然而，我的心情并没有因此好转，因为我的喉咙像被什么东西堵住了一样，咳嗽成了我这一天的开场。痰，总是伴随着我的咳嗽，而今天，它竟然带着一丝血丝，让我心头一紧。

我犹豫了一下，还是决定上网寻求帮助。我找到了一家互联网医院，注册并填写了症状描述。很快，一位来自呼吸内科的医生与我取得了联系。

医生很耐心地询问了我的病情，从咳嗽的频率到痰的颜色，每一个细节都问得很仔细。我告诉他，从昨天早上开始，我就开始咳嗽，喉咙感觉堵得厉害。医生又问我有没有牙齿出血的情况，我回答说没有。

医生根据我的描述，分析说可能是由于之前甲流发烧后嗓子疼，导致咳嗽加剧，气管小血管破裂出血。他建议我查个胸部CT，以便更准确地判断病情。

虽然医生给出了建议，但我知道，只有亲自去医院，才能得到更全面的治疗。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意，也感谢互联网医院让我能够在家中就能得到及时的帮助。

这一天，我虽然没有去医院，但我的心却踏实了许多。我知道，无论病情如何，我都会勇敢面对，因为我相信，在医生和家人的陪伴下，我一定能够战胜病魔。

今天早上，我突然咳血了。一年前的体检结果显示我有肺气肿，但之前一直没有任何症状。我感到非常害怕，于是我选择了在网上问诊。医生助理告诉我，医生可能需要了解我的病情，方便给出诊疗建议。

医生开始问诊，询问了我的症状和病史。医生询问我是否可以拍下咯血的照片给他看，我回答说咯血是鲜红色，只有一点点，与晚上熬夜无关，也不是鼻腔出血。我告诉医生，除了肺气肿之外没有其他症状，也没有低热、盗汗和消瘦。医生建议我去公立三甲医院呼吸内科就诊，进行肺部CT等检查，以明确诊断。

我感到非常害怕，因为之前没有任何症状，今天突然出现咳血。医生再次强调，最好去医院就诊，做下检查，明确情况。

问诊结束后，我决定去医院检查。我深深感谢这位医生的专业建议和耐心沟通，让我更加清楚应该如何处理这个突如其来的情况。

我妈妈最近出现了咳痰带血的情况，我很担心她的健康。于是我决定在互联网医院上进行了线上问诊，得到了一位专业的医生的帮助。

医生非常耐心地询问了我妈妈的病情，详细了解了她的症状和病史。在询问了她是否有流鼻血和口腔出血的情况后，医生要求我提供了相关的检查记录，并建议我妈妈尽快进行复查。

医生的专业素养让我感到非常放心，他不仅关注患者的细节，还给予了耐心和细心的关怀。最后，医生给出了建议，提醒我妈妈在出现反复咳血的情况下要尽早进行复查，这让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和关心患者的态度深表感激。我相信，在医生的指导下，我妈妈一定会尽快康复。

我最近遇到了一些身体不适，胸口肋痛，咳嗽带血，呼吸困难，让我感到非常担忧。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生通过详细的询问和细致的观察，对我的病情进行了全面的评估。医生给予了我耐心的解释和专业的建议，让我感到非常安心和放心。

医生不仅给我开具了合适的药物治疗方案，还为我提供了日常注意事项和饮食建议，让我对病情有了更清晰的认识和掌握。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的专业和细心，他们不仅关注我的病情，还关心我的身心健康。在未来的治疗过程中，我会严格按照医生的建议进行治疗，希望早日恢复健康。

时间：2024年7月5日

人物：一位居住在海淀区的患者，一位来自呼吸内科的医生

事件：

那天晚上，我突然咳嗽得厉害，痰中带有脓血，鼻涕也是黑色的，这让我非常担心。想到去医院，但考虑到疫情，还是决定先尝试线上问诊。

在京东互联网医院上，我找到了一位呼吸内科的医生，详细描述了我的症状。医生非常耐心，仔细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然我不能确定病情的严重程度，但根据我的症状，可能需要进一步检查。

医生还提醒我，虽然线上问诊可以提供初步的指导，但确诊和治疗仍需要线下就诊。我决定遵医嘱，稍后去医院做进一步检查。

在医生的指导下，我开了药方，并预约了线下就诊。医生的专业和耐心让我深感安心，也让我对线上问诊有了新的认识。

虽然这只是我线上问诊的初步体验，但从中我感受到了医生的专业和敬业，也让我对未来的医疗服务充满了期待。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安和焦虑。我是一位31岁的广东茂名人，最近咳嗽带血，喉咙不那么痛了，但心中仍然感到忐忑不安。

医生***非常耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的病情。他告诉我，心跳加速、周围事物倍速出现，很可能是惊恐发作。他安慰我说，年轻人如果出现白肺，一般都会有明显的呼吸困难，血氧低，不用太担心。他还告诉我，之前拍的CT并没有看到严重的肺炎，可能是心理负担太重了。

医生***的建议让我感到温暖，他让我平时如果担心，可以用指夹式血氧仪监测一下血氧，心率。他还告诉我，如果抗原测定，应该都是弱阳性了，有些人因为体质，免疫力原因，转阴时间会晚一点，好好休息，加强营养，过几天再测就可以了。

在医生的指导下，我开始调整心态，注意休息，加强营养。几天后，我感觉身体状况有所改善，咳嗽和带血的症状也减轻了。我非常感激医生***的耐心和关怀，他让我在疾病面前不再感到无助和恐惧。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和温暖关怀让我感到安心，让我更加信任互联网医疗。

那天，我正躺在床上，突然一阵剧烈的咳嗽让我从床上弹起。看着床单上那鲜红的血迹，我的心一下子提到了嗓子眼。这血是从哪里来的？我感到一阵莫名的恐慌。

第二天，我鼓起勇气来到了医院，挂了呼吸内科的号。医生是一位温柔的中年女性，她听了我的描述后，并没有表现出任何的慌乱。她让我做了个血常规检查，结果显示中性粒细胞偏高，有炎症的迹象。

医生询问了我痰中带血的情况，我告诉她已经有5-6个月的时间了。她告诉我，虽然不能仅凭这些症状就判断是肺部肿瘤，但为了保险起见，建议我做一个肺部CT。

我有些犹豫，但又担心是恶性肿瘤，最终还是决定去做CT。几天后，我拿到了CT结果，显示肺部没有明显异常。医生告诉我，痰中带血可能是支气管炎或者肺结核的症状，需要进一步检查。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，进行了多次检查。每一次，医生都耐心地为我解释检查结果，并给予我专业的建议。她的专业和耐心让我感到无比的安心。

如今，我已经康复了。回想那段日子，我深深感激那位医生。是她让我在恐慌中找到了方向，是她让我在迷茫中看到了希望。她的专业、耐心和善良，让我对医生这个职业充满了敬意。

那天，我感到一阵剧烈的咳嗽，半夜醒来，喉咙像被火烧般疼痛。第二天早上，我起床时，喉咙里咳出了鲜红色的血。我不禁惊慌失措，但我知道，我不能就这样放弃，我要找到解决办法。

于是，我打开了电脑，上网搜索了一下，发现互联网医院可以提供线上问诊服务。我抱着试试看的心态，打开了一家名为‘京东互联网医院’的网站，填写了病情描述，很快就有一位经验丰富的医生与我取得联系。

医生***温和地询问了我的症状，并耐心地为我分析可能的病因。他告诉我，咯血的原因很多，肺部问题和鼻咽部、喉部问题都能引起咯血，建议我先去做个肺部CT排查肺部问题。另外，我左鼻孔流出的棕色液体，可能是鼻窦炎引起的，建议看耳鼻喉科。

虽然当天医院放假，但医生***还是建议我先买云南白药止血。我听从了他的建议，买了药，并密切关注自己的病情。

第二天，我去了医院，做了肺部CT和耳鼻喉科的检查。医生告诉我，肺部没有发现问题，但鼻窦炎确实存在。他给我开了药，并告诉我如何治疗。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和负责。他不仅为我提供了正确的诊断和治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。