看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我独自坐在电脑前，心情有些沉重。糖尿病已经困扰了我多年，体重问题更是雪上加霜。在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，决定尝试线上问诊，寻求治疗方案。

与我沟通的是一位内分泌科的医生，她非常专业，耐心地询问了我的病情。我告诉她，我想开糖尿病处方药，并通过打针来减肥。医生细心地询问了我是否有胰腺炎等病史，并提醒我在打针前需要排查。

我开始有些担心，但医生安慰我说，减肥针有用药禁忌，例如甲状腺髓样癌患者不能使用。我表示自己没有这些疾病，医生便建议我最好在打针前做个甲状腺b超，以确保安全。我同意了，并告诉医生我已经知道这些。

医生为我开具了处方，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。当我询问剂量时，医生耐心地为我解答。在用药期间，医生还提醒我要注意身体变化，如有不适及时就诊。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和关爱。虽然只是短短的几分钟，但我能感受到她的用心和耐心。这让我对京东互联网医院充满了信心，也让我更加坚定了战胜疾病的决心。

那天，阳光明媚，我带着女儿小丽来到了京东互联网医院的小儿内分泌科线上问诊。小丽已经7岁了，最近她的甲状腺有些肿大，让我十分担忧。

医生***在屏幕的另一端，亲切地和我打招呼。我详细地向她描述了小丽的情况，并发送了过去的小儿内分泌科检查报告。

医生***很快就回复了，她仔细阅读了报告，并询问了一些小丽的生活细节。我感受到了她专业的态度和深厚的医疗知识。

医生***告诉我，小丽的情况并不严重，但需要长期关注。她建议我让小丽继续服用优甲乐，并告诉我应该如何调整剂量。

我还询问了关于小丽甲状腺肿大的其他问题，医生***都耐心地解答了我的疑惑。她告诉我，优甲乐已经服用了两年，最近小丽停药了，这对病情没有太大影响。

在医生的指导下，我更加放心了。我感谢医生***的专业和耐心，她让我对小丽的情况有了更深的了解。

医生***提醒我，虽然她的回复仅为建议，但如有需要，我应带小丽去医院进行进一步的诊疗。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我能够方便快捷地得到专业医生的帮助，为小丽提供更好的医疗服务。

今天早上，我像往常一样，打开了我的手机，登录了京东互联网医院。屏幕上跳出了一位内分泌科医生的助理，他提醒我，医生助理可以帮助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我微笑着点了点头，表示理解。

很快，我就接到了医生助理的询问，他亲切地和我打招呼，并询问了我的症状。我告诉他，我的甲状腺有点肿大，手摸着脖子都能感觉到，肉眼看起来也很凸出。

医生助理认真地询问了我的其他症状，包括皮肤状况。我告诉他，我的皮肤有些皮炎，已经抹了药。医生助理又问了我是否有做过甲状腺彩超检查，我摇了摇头，表示没有。

医生助理告诉我，建议我首先去医院检查甲状腺彩超。我有点担心，但他安慰我说，不要紧张，这是为了更准确地诊断病情。

医生助理又问了我是否有疼痛感，以及吞咽是否正常。我告诉他，不疼，吞咽也正常。他还询问了我是否有其他不适症状，如心慌、出汗、手抖或消瘦等。我再次告诉他，没有。

医生助理告诉我，由于我最近在吃减肥药，可能会对甲状腺产生影响。我告诉他，我吃了舒尔佳奥利司他胶囊，但是药物副作用并未写明甲状腺相关副作用。医生助理告诉我，这和甲状腺没什么关系，让我放心。

问诊结束后，医生助理告诉我，服务已结束，如果我有任何病情变化或不适，请及时在线咨询或线下医院就诊。

挂断电话后，我感到心情舒畅。虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到安心。我相信，只要我们相互配合，一定能战胜疾病。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。屏幕那头，是那位内分泌科的专家医生，他耐心地询问着我的病情。我向医生描述了我的症状，包括甲状腺的上下径有58毫米，我担心这可能是严重的甲状腺问题。

医生细心地听我讲述，然后让我上传检查报告。我有些紧张，但很快上传了报告。医生看后，微笑着告诉我，甲状腺结节很小，不用担心。

然而，我还是有些不安，医生接着建议我完善甲状腺功能检查，包括甲状腺自身抗体检查。我有些疑惑，医生解释说，这是为了更全面地评估我的甲状腺状况。

在医生的指导下，我预约了抽血检查。医生提醒我需要空腹，我点了点头，心里踏实了许多。

当我再次与医生沟通时，他告诉我检查结果一切正常，甲状腺功能良好。我感到非常欣慰，也深深感谢医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心，让我对病情有了更清晰的了解，也让我对自己的健康有了更多的信心。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院为我们提供了一个全新的医疗服务模式。无论是在繁忙的都市，还是在偏远的小镇，我们都可以通过网络，与医生进行一对一的沟通，获得专业的医疗服务。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心里有些不安。最近，我的身体状况一直不是很好，高血压、甲状腺结节、胆囊息肉，还有脂肪肝，这些都让我感到压力很大。我决定尝试一下线上问诊，看看能不能找到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册后，很快就找到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心，他详细地询问了我的病情，包括我的生活习惯、饮食偏好等等。尽管我不能直接看到医生，但从他的字里行间，我能感受到他的关心和专注。

在详细了解了我的情况后，医生给我提供了一些建议。他告诉我，我的精神状态和情绪问题可能与我的身体状况有关，建议我调整生活习惯，保持良好的心态。他还提醒我，虽然我在服用高血压的药物，但甲状腺结节和胆囊息肉需要进一步观察。

在与医生的交流中，我学到了很多关于疾病的知识。医生还特别提醒我，眼睛干涩、尿不尽、脖子大的症状可能是甲状腺结节的表现，需要进一步检查。这让我对病情有了更清晰的认识。

虽然线上问诊不能完全替代线下医院的治疗，但我觉得这对我来说是一个很好的开始。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我相信，在医生的指导下，我会慢慢好起来的。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。作为一名忙碌的白领，甲状腺肿大已经困扰了我一段时间。我尝试过多种方法，但效果并不理想。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。

线上问诊的过程出乎意料地顺利。通过与一位经验丰富的内分泌科医生沟通，我详细描述了我的症状，包括甲状腺的肿大、不适感以及最近的体检结果。医生非常耐心，详细询问了我的生活习惯和饮食情况，让我感到非常安心。

医生在了解了我的病情后，提出了针对性的建议。他告诉我，虽然我之前的甲亢已经得到控制，但甲状腺肿大可能需要进一步的药物治疗。他推荐我使用一种名为夏枯草胶囊的药物，并详细说明了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始服用夏枯草胶囊。用药一段时间后，我明显感觉到甲状腺肿大有所减小，不适感也消失了。我非常感激那位医生，他的专业知识和耐心让我感到无比放心。

此外，医生还提醒我注意饮食和生活习惯，保持良好的心态。他告诉我，甲状腺健康与我们的整体健康息息相关，需要我们时刻关注。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议让我受益匪浅，也让我更加相信，科技的发展为我们的生活带来了更多的便利。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，让我感到很放心。在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，这让我感到医生非常注重细节和专业性。医生还告诉我，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，让我觉得医生非常关心患者的安全和健康。在问诊过程中，医生非常细心地询问我的问题，让我感到非常被重视。医生建议我去呼吸科就诊，这让我觉得医生非常负责任，关心我的健康。

总的来说，我在京东互联网医院的线上问诊体验非常好，医生的专业性和耐心让我感到很满意。我会继续关注我的健康状况，并根据医生的建议去呼吸科就诊。

那是一个阳光明媚的午后，我带着母亲走进了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

母亲近三个月前发现下颌部位有肿大现象，虽然没有明显变大，但位置却似乎偏向左侧，这让母亲倍感忧虑。在医生的耐心询问下，我们详细描述了症状，并上传了相关的检查报告。

医生***的态度非常亲切，他详细解答了我们的疑问，并告诉我们，根据彩超提示，结节并不是很大，可以继续观察。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

然而，母亲还是有些担忧，她担心这可能是淋巴系统的问题。医生***安慰她，因为这个区域主要是淋巴结，不会有什么大的问题，让我们多喝水，3-6个月复查一次即可。

在咨询过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情本身，更关心我们的心理状态，让我们在紧张和担忧中感受到了温暖。

最终，医生建议我们进行颈部CT检查，以排除其他可能性。虽然这需要我们再次奔波，但我知道，为了母亲的健康，这一切都是值得的。

在京东互联网医院，我们得到了专业、高效、便捷的医疗服务，也感受到了医生们无私的奉献和关爱。这让我更加坚信，互联网医疗的未来一定会更加美好。

我在网上查了一下，喉结下面有个凸起可能是甲状腺的毛病，心里有点担心，就决定在***互联网医院进行线上问诊。

我联系上了一位内分泌科的医生，他非常耐心地询问了我的情况，并提醒我在问诊前完整查看患者病例。我描述了我感到的吞咽异物感和下巴肿胀的情况，医生告诉我这可能是甲状腺问题，建议我前往医院就诊确认。

我有点担心，医生很贴心地告诉我，他理解我的担忧，也提醒我按照规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生给我的建议让我感到很温暖，他的专业和耐心让我感到很安心。我决定去医院就诊，医生还很细心地提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

我还拍了一些下巴肿胀的照片给医生看，他很细心地帮我分析，最后给了一些建议并祝我早日康复。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻，我觉得这样的问诊方式非常方便，也能得到及时的专业建议。

我是一位患有甲状腺肿大的患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。问诊开始时，医生助理表示需要辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很放心。

医生很快开始了问诊，询问了我的症状和情况。他非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。他询问了我的月经情况，肠胃情况等，并针对我的情况给出了综合调理的中药方子。

医生很细心地询问我对药品剂型是否有特殊要求，并为我选择了中药颗粒剂型，让我感到很贴心。最后，医生为我开具了处方，并提醒我按医嘱用药，并预约医生复诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗建议，让我对互联网医院的服务印象非常好。我很满意这次的线上问诊，同时也感谢医生的耐心和细心。

问诊结束后，我按医生的建议预约了药品，准备按时服药，并期待着病情的好转。