看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

化疗作为一种常见的癌症治疗手段，虽然能够有效杀灭癌细胞，但同时也可能带来一系列副作用，其中之一便是红细胞低。这种情况在化疗患者中较为常见，主要表现为乏力、头晕等症状。本文将为您详细介绍化疗后红细胞低的原因、治疗方法以及日常保养措施。

一、化疗后红细胞低的原因

1. 化疗药物副作用：化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也可能损伤正常细胞，包括红细胞生成细胞，导致红细胞生成减少。

2. 恶性肿瘤本身：恶性肿瘤本身会导致身体消耗加剧，加重贫血症状。

3. 营养不良：化疗过程中，患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，导致营养摄入不足，影响红细胞生成。

二、化疗后红细胞低的治疗方法

1. 补血药物治疗：根据红细胞低的程度，可考虑使用促红细胞生成素（如促红素、红源达等）、鲨肝醇、利血生、硫酸亚铁片等药物进行治疗。

2. 输血治疗：对于严重贫血的患者，可能需要输血治疗，以迅速纠正贫血症状。

3. 中医中药治疗：中医中药在治疗化疗后红细胞低方面也有一定的疗效，如当归、黄芪、枸杞等具有补血养血的作用。

三、化疗后红细胞低的日常保养

1. 合理安排饮食：保证营养摄入，多吃富含蛋白质、铁、叶酸等营养物质的食物，如瘦肉、动物肝脏、绿色蔬菜、豆制品等。

2. 充足休息：保证充足的睡眠，有助于提高免疫力，促进红细胞生成。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，有助于减轻化疗后不适症状，提高治疗效果。

四、总结

化疗后红细胞低是化疗过程中常见的副作用，患者需引起重视。通过合理治疗和日常保养，可以有效改善贫血症状，提高生活质量。

近日，浙江省脐带血库正式揭牌并对外开放，成为省内唯一获得血站执业许可证的脐带血库。这标志着浙江省在脐带血库建设方面迈出了重要一步，为更多患者带来生的希望。

脐带血库分为公共库和自体库。公共库接收产妇无偿捐献的脐带血，用于救助更多患者；自体库则用于储存产妇自愿付费为家人和宝宝保存的脐带血，以备不时之需。

脐带血是一种宝贵的生物资源，其中含有丰富的干细胞，可用于治疗多种疾病，如白血病、再生障碍性贫血、免疫失调等。据统计，我国每年有近10万名儿童需要造血干细胞移植，而脐带血是重要的来源之一。

为什么储存脐带血如此重要？首先，脐带血采集方便，只需在新生儿出生后几分钟内进行；其次，脐带血中的干细胞数量丰富，移植成功率较高；最后，脐带血具有高度的个体特异性，可减少排斥反应。

储存脐带血分为公共库捐献和自体库保存两种方式。捐献脐带血是免费的，但一旦捐献，就无法找回自己的血样；而自体库保存则需要支付一定的费用，但可保证完全配型，为家人和宝宝提供更可靠的保障。

浙江省脐带血库的建立，将为更多患者带来生的希望。我们呼吁更多人关注脐带血库建设，积极参与脐带血捐献，共同为挽救更多生命贡献力量。

近年来，随着医疗科技的不断发展，血液替代品的研究成为了热点话题。血液是人体重要的生命物质，负责输送氧气、营养物质和代谢废物。然而，由于血液的特殊性，献血和输血一直面临着诸多挑战。因此，寻找一种安全、有效的血液替代品，对于提高医疗水平、保障人类健康具有重要意义。

近期，由孟加拉国科学家Maqsudul Alam领导的研究小组在原始微生物中发现了含氧蛋白质，有望为血液替代品的研究带来突破。这一发现揭示了血红蛋白的起源和进化过程，为寻找血液替代品提供了新的思路。

血红蛋白是血液中的一种蛋白质，主要负责将氧气从肺部输送到全身各个组织和器官。Alam教授认为，这种含氧蛋白质可能是人类血红蛋白的祖先，具有相似的氧气运输功能。这一发现为寻找具有类似功能的蛋白质提供了线索，有望为血液替代品的研究开辟新方向。

此外，研究小组还发现，这种含氧蛋白质在两种古菌中存在，这表明生物体在进化过程中，可能从这些古菌中获得了氧气运输的能力。这一发现为理解生物进化过程提供了新的证据，也为我们寻找血液替代品提供了新的思路。

目前，血液替代品的研究尚处于早期阶段。Alam教授表示，从实验室研究到临床应用可能需要8到10年的时间。但相信随着科技的进步，这一目标终将实现。

血液替代品的研究具有重要的医学意义。首先，它有望解决血液短缺问题，为输血提供新的选择。其次，血液替代品可以减少输血过程中可能出现的并发症，提高患者的安全性。最后，血液替代品的研究有望推动医学领域的创新发展，为人类健康事业做出贡献。

那天，我正为身体的不适所困扰，于是决定通过互联网医院寻求帮助。在重庆沙坪坝区，我注册了京东互联网医院，上传了我的检查报告，并留下了详细的病情描述。

很快，我收到了回复。医生是一位血液科的专业人士，她仔细阅读了我的病情描述和检查报告，很快就给出了诊断。

在沟通的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅详细解释了我的病情，还给了我一些建议。她说，我的红细胞略高，可能是中药的副作用，但不需要过于担心，只需要动态观察即可。

医生还告诉我，中药一般不会影响血液指标，但造血恢复期红细胞出现略高的情况是正常的。这让我放心了许多。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，定期观察自己的身体状况，并按时服用中药。渐渐地，我的身体感觉好多了，红细胞指标也逐渐恢复正常。

这次通过互联网医院就医的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在忙碌的生活中，我再也不用为去医院排长队而烦恼，医生的专业诊断和耐心解答也让我倍感温暖。

我一直以来都觉得自己是一个健康的人，直到那一天我突然感到非常疲劳和虚弱。去医院做了一系列检查后，医生告诉我我患有大细胞性贫血，MCV值异常高。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。医生建议我查叶酸、维生素B12和铁蛋白，来确定贫血的具体原因。

在等待检查结果的日子里，我开始研究关于大细胞性贫血的知识。通过阅读各种资料，我了解到这种贫血可能与叶酸、维生素B12缺乏有关，也可能与消化系统问题、肿瘤等其他疾病有关。每天都在担心和猜测中度过，我的心情非常低落。

终于，检查结果出来了。医生告诉我我的叶酸和维生素B12水平正常，但铁蛋白水平很低，说明我同时患有缺铁性贫血。医生建议我增加铁的摄入，并继续服用叶酸和甲钴胺。同时，医生还建议我去消化内科做胃镜和肠镜检查，以排除胃肠道疾病的可能性。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行治疗，并且定期复查。虽然贫血的症状逐渐减轻，但我仍然感到担忧和焦虑。每次去医院都是一种折磨，需要等待很长时间才能见到医生，医生也只是简单地询问我的症状和检查结果，然后开出一堆药品和检查单。这种体验让我感到非常沮丧和无助。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。出于好奇，我注册了一个账户，并开始在线咨询医生。与传统的医院相比，京东互联网医院的服务体验完全不同。医生们非常专业和耐心，能够详细解答我的问题，并给出具体的建议和指导。最重要的是，我不再需要花费大量时间在医院等待和排队上，所有的咨询和复查都可以在线完成。

通过京东互联网医院的服务，我不仅找到了更好的治疗方案，也找到了更多的支持和安慰。现在，我已经完全康复了，并且成为了京东互联网医院的忠实用户。我相信，随着科技的发展和医疗服务的改善，越来越多的人将会像我一样，享受到更便捷、更高效、更人性化的医疗服务。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的诊室里。我，一个江西赣州的普通患者，坐在那里，紧张地等待着医生为我解答我的疑问。

自从半年前我发现我的血液检查结果有些异常，红细胞数量偏高，红细胞平均体积和平均血红蛋白量都有所下降，但我却一直无法找到原因。虽然血红蛋白量还在正常范围内，但持续的乏力困倦让我倍感困扰。

医生***，一个经验丰富的血液科专家，耐心地听我讲述了我的症状和检查结果。他温和地安慰我，告诉我不必过于担心，并开始询问我的家族病史。当我提到没有家族遗传病史，以前血常规也一直是正常时，他露出了深思的表情。

经过一番思考，医生为我开出了甲钴胺的处方，建议我补充造血原件。他说，如果补充后红细胞数量有所上升，那么我们可以进一步探讨可能的病因。

我按照医生的建议服用了甲钴胺半个月，但遗憾的是，红细胞数量虽然有所下降，但平均体积和平均血红蛋白量并没有变化。医生又询问了我是否做过溶血性贫血九项的检查，以及血清铁的检查，我遗憾地告诉医生，因为当地的医院没有这些检查项目，所以我只能去省里的医院进行。

医生听后沉默了一会儿，然后告诉我，如果当地的医院无法进行必要的检查，那么可能真的没有办法了。他的话语中透露出深深的遗憾，但同时也让我感受到了他对患者健康的关切。

虽然这次问诊并没有得到明确的诊断和治疗方案，但我对医生***的耐心和专业的态度充满了感激。我相信，只要我继续努力，总有一天我会找到病因，恢复健康。

今天一大早，我像往常一样打开了我的手机，习惯性地点开了京东互联网医院。自从上次通过这个平台咨询了我的主治医生，我就深深感受到了线上问诊的便捷与高效。

记得上回我因为网织红细胞计数偏低而感到焦虑，是那位来自血液科的主治医生***帮助我缓解了担忧。他耐心地询问了我的病情，详细了解了我的身体状况，然后给我做了详细的解释。

当时我正处于生理期，第一天就感到头晕恶心，冒冷汗，这让本就脆弱的我更加紧张。***医生告诉我，网织红细胞偏低可能与贫血有关，但并不一定意味着我贫血，他建议我进行血常规检查，以便更准确地判断。

当我把血常规报告发给他时，他很快就给出了回复。他告诉我，我的血常规其他项都正常，网织红细胞只是轻微偏低，诊断意义不大。他还解释说，姨妈期一般不会引起网织红细胞减少，现在这个血常规暂时不需要特别处理，只需要隔两周复查即可。

听到这些，我心中的大石头终于落地了。***医生的专业和耐心让我非常感动，他不仅解决了我的问题，还给了我很多生活上的建议，让我对健康有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在未来的日子里，我会继续利用这个平台，为自己的健康保驾护航。

那是2023年的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的上班族，正面临着前所未有的健康挑战。我的妈妈，一位年过七旬的老人，突然出现了全身无力的症状，而且每3个月都需要输血，严重贫血，脸部和手脚都出现了浮肿。

我尝试着通过各种方式寻求帮助，但结果并不理想。直到有一天，我了解到一家名为“京东互联网医院”的平台，它提供线上问诊服务，让我有机会远程与医生沟通。

我详细描述了妈妈的病情，并发送了她的验血报告。很快，一位来自血液科的医生与我取得了联系。他非常耐心，详细询问了妈妈的病情，包括第一次出现症状的时间、地点以及之前的治疗经历。

医生告诉我，血常规提示的不单是贫血，白细胞和血小板计数也低，这是一个全血细胞减少的情况。引起这种情况的原因有很多，需要完善检查。他列出了一系列的检查项目，包括红细胞形态观察、网织红细胞计数、手工白细胞分类、铁代谢项目、叶酸和维生素B12、促红细胞生成素、抗人球蛋白试验、抗血小板抗体、常见病毒抗体和DNA、风湿免疫项目、肝肾功能电解质、肿瘤标志物等项目检测，心电图、心超、胸腹盆腔部位CT检查，以及必要时进行骨髓穿刺涂片和活检病理学、流式细胞仪免疫分型、染色体、有关FISH和基因检测。

虽然检查项目繁多，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

在那之后，我妈妈按照医生的建议进行了详细的检查，虽然结果还没有出来，但我对这位医生的专业素养和服务态度充满了信心。

我在网上医院咨询了一位医生，因为最近体检发现红细胞偏高，有些担心，于是向医生请教了一下。医生很耐心地听我描述了情况，然后给出了很专业的建议。他告诉我，轻微的红细胞偏高并不是大问题，需要结合其他指标综合考虑，而且可能是因为抽血时空腹导致的。他还提醒我多喝水，不要过于担心，也不需要进一步检查。我感到很放心，而且医生给我解答问题的过程中，非常友善和细心，让我感到很舒心。

我还问了医生和我的手术和面部线雕有关系吗，医生很坚定地告诉我没有任何关系，让我松了一口气。他还特别强调，红细胞偏高和感染没有关系，让我再次感到安心。整个咨询过程中，医生都很细心地解答我的问题，让我对自己的身体状况有了更清楚的认识，也对医生的专业素养和耐心服务印象深刻。