糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从未想过，一个小小的数字变化，会让我陷入如此的焦虑和恐慌。我的孩子，一个活泼可爱的男孩，最近的肝肾功能检查结果显示他的血钾高了0.1。作为一个母亲，看到这个结果，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我立即联系了我们的家庭医生，通过京东互联网医院的线上问诊服务，开始了一场紧张而又充满希望的治疗之旅。医生详细询问了孩子的病史、用药情况和日常饮食习惯，并对我们进行了耐心的解释和指导。原来，孩子的癫痫药物可能是导致血钾升高的原因之一，而他不爱喝水、偏爱肉类和油炸食品的饮食习惯也可能加剧了这个问题。

医生建议我们调整孩子的饮食结构，增加水分摄入，适量减少肉类和油炸食品的摄入，并在一周后复查血钾水平。同时，医生也提醒我们，如果血钾继续升高，可能需要口服利尿剂或碳酸氢钠来帮助降低血钾水平。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，及时发现问题并采取有效措施。同时，我也感激京东互联网医院的线上问诊服务，帮助我们在第一时间得到了专业的医疗建议和指导。

我是一名担心儿子健康的家长，最近发现儿子尿中有泡泡，心情格外焦虑。经过朋友介绍，我决定在网上咨询医生，希望能够得到专业的建议。

在与医生的问诊中，医生耐心细致地询问了我的儿子的情况，并向我解释了可能的原因。医生告诉我，尿中有泡泡并不一定意味着疾病，需要进一步检查才能确定问题。医生建议我带儿子去医院进行肝功能和尿常规检查，以排除肾病综合征的可能性。

我感到非常感激医生的耐心和专业。在医生的建议下，我及时带儿子去医院做了检查，结果显示儿子的肝功能和尿常规都正常，没有出现异常情况。我终于放下心来，感谢医生的指导和关心。

慢性肝炎作为肝病的一种，不仅会对肝脏本身造成损害，更会对人体健康造成严重威胁。长期发展，慢性肝炎还可能演变成肝硬化、肝癌等重型肝病，严重危害患者生命安全。

为了有效预防和治疗慢性肝炎，我们需要树立“三思而后行”的理念，在检查和治疗过程中做到以下几点：

一、及时检查，抓住治疗时机

慢性肝炎的早期症状不明显，容易被忽视。因此，定期进行体检，及时发现并治疗慢性肝炎至关重要。一旦确诊为慢性肝炎，应及时开始治疗，抓住最佳治疗时机，避免病情恶化。

二、选择合适的检测方法

准确的检测结果是制定科学治疗方案的基础。常用的检测方法包括“两对半”、HBV-DNA、肝功能、B超、肝纤等。其中，HBV-DNA检测对于评估病毒载量和治疗效果至关重要。选择先进的检测技术和设备，确保检测结果的准确性。

三、中西医结合治疗

中西医结合治疗是治疗慢性肝炎的一种有效方法。中西医结合治疗强调综合治疗，包括抗病毒、免疫调节、保肝护肝和抗纤维化等方面。通过中药和西药的合理搭配，发挥各自优势，提高治疗效果。

四、注意日常保养

慢性肝炎患者应注意日常保养，养成良好的生活习惯。保持良好的作息时间，避免过度劳累；合理饮食，避免辛辣、油腻食物；适当运动，增强体质。

五、选择专业医院和科室

慢性肝炎的治疗需要专业医生进行指导。选择具有丰富经验的医生和专业的肝病科室，有助于提高治疗效果。

肝脏作为人体的重要器官，承担着代谢、解毒、合成等多种功能。然而，由于不良的生活习惯、环境污染等因素，肝病已经成为威胁人类健康的常见疾病。肝病患者在饮食方面往往有所顾虑，那么，肝病患者到底应该吃什么好呢？本文将为大家介绍一些适合肝病患者食用的食物，帮助大家更好地养护肝脏。

首先，我们要明确一点，肝病的食疗只是辅助治疗手段，并不能替代正规治疗。因此，肝病患者在食用以下食物的同时，还需要积极进行药物治疗，并定期复查。

1. 西瓜

西瓜性寒，具有清热解暑、除烦止渴、利尿降压、祛黄疸等作用。西瓜汁及皮中所含的无机盐类具有利尿作用；所含的苷具有降压作用；所含的蛋白酶可以将不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。因此，西瓜对于肝病患者来说，是一种天然的食疗“良药”。

2. 牛奶

牛奶营养价值高，含有丰富的钙、镁及多种维生素，更含有丰富的蛋白质。牛奶可以促进肝脏蛋白质的合成，有助于修复受损的肝细胞。因此，肝病患者每天喝点牛奶，对于肝脏的恢复大有裨益。

3. 苦瓜

苦瓜性寒，具有清热解毒、明目、利湿等功效。肝胆湿热型肝病患者食用苦瓜，可以起到清热利湿的作用。但是，脾胃虚寒者应慎食。

4. 莲藕

莲藕具有清热解毒、凉血止血、止渴等功效。肝病患者食用莲藕，可以起到清热解毒、凉血止血的作用。莲藕还可以促进消化，有助于肝脏的恢复。

5. 红枣

红枣具有补中益气、养血安神等功效。肝病患者食用红枣，可以起到养血安神的作用。红枣还可以促进肝脏蛋白质的合成，有助于修复受损的肝细胞。

除了以上食物外，肝病患者还可以适量食用以下食物：

1. 绿叶蔬菜：如菠菜、油菜、芹菜等，含有丰富的维生素和矿物质，有助于保护肝脏。

2. 水果：如苹果、香蕉、橙子等，含有丰富的维生素和矿物质，有助于增强免疫力。

3. 豆制品：如豆腐、豆浆等，含有丰富的蛋白质和植物雌激素，有助于调节肝脏功能。

4. 蘑菇：如香菇、金针菇等，含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质，有助于提高免疫力。

总之，肝病患者在饮食方面应遵循以下原则：

1. 适量摄入蛋白质：蛋白质是修复受损肝细胞的重要物质，肝病患者应保证每天摄入足够的蛋白质。

2. 限制脂肪摄入：高脂肪饮食会加重肝脏负担，肝病患者应限制脂肪摄入。

3. 适量摄入碳水化合物：碳水化合物是人体能量的主要来源，肝病患者应保证每天摄入足够的碳水化合物。

4. 限制盐分摄入：高盐分饮食会导致水肿，肝病患者应限制盐分摄入。

5. 限制饮酒：饮酒会加重肝脏负担，肝病患者应戒酒。

我从来没有想过，自己会因为脚踝的水肿而感到如此的焦虑和无助。一个多星期以来，我的脚踝一直肿胀着，走路都变得困难。起初，我以为只是因为长时间站立或坐着引起的，但当水肿持续存在时，我开始感到恐慌。我急忙去了一家医院做了肝肾功能检查，结果显示除了转氨酶偏高外，其他都正常。这让我更加困惑和担忧。

在广州市的一家医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他仔细询问了我的症状，并告诉我说，虽然肝肾功能正常，但水肿可能是血管问题引起的。他还提到，经前也可能会出现这种情况，另外长期站立或坐立也可能导致回流不顺畅引起水肿。医生建议我服用一些减轻水肿的药物，并且如果水肿持续存在，可能需要做下肢血管彩超检查。

我感到非常幸运能够遇到这样一位医生，他不仅解答了我的疑惑，还给出了明确的治疗方案。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望很快就能恢复正常。

我曾经是一名自信满满的年轻人，直到五六年前，我发现自己的脚趾甲开始变厚、变色，变得丑陋不堪。起初，我并没有太在意，认为只是普通的指甲问题。但随着时间的推移，我的灰指甲越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和社交活动。每次穿着露趾的鞋子出门，都会感到极度的尴尬和自卑。

我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种外用药膏和家庭疗法，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定给它一个尝试。

通过视频连线，我与一位经验丰富的皮肤科医生进行了详细的咨询。医生告诉我，我的灰指甲是由真菌感染引起的，需要口服抗真菌药物进行治疗。由于指甲的结构特殊，外用药物的效果有限，口服药物是最有效的治疗方法。医生还提醒我，在服药期间需要定期检查肝肾功能，以确保安全。

我按照医生的建议，开始了长达四个月的口服治疗。虽然过程中有时会感到疲惫和不适，但我坚持了下来。九个月后，我的新指甲终于长出来了，健康、美丽、自然。从此，我再也没有因为灰指甲而感到困扰和自卑。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业、有效的医疗帮助。它为我解决了长期以来的健康问题，让我重获自信和生活的乐趣。

随着生活节奏的加快，越来越多的中年男性面临着肾虚、肝脏负担加重等问题。本文将针对男性朋友的常见健康问题，介绍一些有效的保肾护肝茶饮和日常保养方法，帮助男性朋友们维护身体健康。

一、保肾护肝茶饮推荐

1. 葛花茶：葛花具有醒酒解酒、保肝护胃的功效，适合经常饮酒的男性朋友饮用。葛花泡茶时，可加入适量的枸杞、菊花等药材，以增强其保健效果。

2. 罗汉果茶：罗汉果具有清肺润喉、护肝解毒的作用，适合经常吸烟、接触电脑辐射的男性朋友饮用。

3. 枸杞菊花茶：枸杞具有滋补肝肾、明目养颜的功效，菊花具有清热解毒、清肝明目的作用，两者搭配泡茶饮用，可起到保肾护肝、明目养颜的效果。

4. 佛手花茶：佛手花具有疏肝理气、解郁安神的功效，适合经常情绪紧张、工作压力大的男性朋友饮用。

5. 玫瑰花茶：玫瑰花具有活血化瘀、舒肝解郁的功效，适合经常情绪低落、容易抑郁的男性朋友饮用。

二、日常保养方法

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 适量运动，增强体质，提高免疫力。

3. 注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等。

4. 避免过度饮酒、吸烟，减少肝脏负担。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。

我从来没有想过，自己会因为尿液的味道而感到恐慌。起初，我只是觉得有点奇怪，尿液有甜味或焦糖味，但我并没有太在意。直到这种情况开始频繁出现，尤其是在下午2点到6点之间，每次都伴随着强烈的气味，我开始感到不安。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括大量饮水和改变饮食习惯，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的交流中，我了解到尿液的味道可能与我的饮食和生活习惯有关。医生建议我去做肝肾功能检查，以排除任何潜在的健康问题。虽然结果显示我没有任何问题，但我仍然感到困扰，因为这种情况依然存在。

在医生的建议下，我开始调整我的生活方式，包括增加水的摄入量，避免憋尿，并尝试一些可能会影响尿液味道的食物和药物。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，直到最终消失。

这次经历让我意识到，身体的每一个变化都值得关注和重视。即使是看似微不足道的问题，也可能是潜在健康问题的信号。通过这次经历，我学到了如何更好地照顾自己的身体，并感激医生的专业指导和支持。

我是一名心理医生，最近在嘉定区的互联网医院工作。有一天，一位年轻的女性患者来找我，想要开利培酮的处方单。她告诉我她已经服用了一个月，但并没有进行肝肾功能检查。我向她解释了为什么需要检查肝肾功能，并强调了如果不检查而出现问题，责任将由她自己承担。患者似乎有些不理解和不满，但我坚持了我的立场，认为这是对她负责的做法。

在这个过程中，我也反思了互联网医院和线上问诊的便利性和局限性。虽然它们可以让患者更方便地获取医疗服务，但也可能会让一些患者忽视必要的检查和治疗步骤。作为医生，我们需要在方便患者的同时，也要确保他们的安全和健康。

在这个繁忙的城市里，人们的生活节奏总是那么匆忙，很多时候连自己的身体健康都来不及照顾。就在前几天，我感到身体不适，肚子总是咕咕响，口干口苦，口臭，体重也在不断下降，这让我有些担忧。于是我决定尝试一下线上问诊，希望能够得到一些专业的建议。

在网上搜索了一下，找到了***互联网医院，我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，并要求我提供了一些检查结果。经过仔细评估后，医生给出了一些治疗方案，并建议我进行一些进一步的检查。

医生开具了一份详细的检验单和处方，让我可以方便地进行检查和购药。在用药期间，医生还不断关注我的病情变化，提醒我如有不适要及时就诊。我感到非常感激医生的细心和专业，让我在家就能得到及时的治疗。

通过这次线上问诊，我深深体会到了医生的专业和责任，也更加重视了自己的健康。希望大家在忙碌的工作中也能够关注自己的身体，及时就医，保持健康。