糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

咽喉息肉是一种常见的喉部疾病，给患者的生活带来诸多不便。对于咽喉息肉的治疗，手术是常见的手段之一。那么，咽喉息肉手术有风险吗？本文将为您详细解析。

事实上，咽喉息肉手术在临床上是一种常规手术，通常不会带来大的手术风险。主要的风险包括术后复发、术后声音嘶哑以及术中由于麻醉因素导致的手术风险。这些风险是所有手术都可能面临的，因此咽喉息肉手术的安全性是比较高的。

需要注意的是，由于手术是在喉头操作，与气道紧密相连，因此在术中和术后，还是有一定的发生气道风险。例如，术中的术后出血、术后喉头水肿可能导致病人呼吸困难，甚至窒息。虽然这些风险发生的概率不高，但患者需要正视这些风险。

专家提示，大部分的息肉发生在喉部，其主要风险包括术后复发、术后声音嘶哑以及术中由于麻醉因素导致的手术风险。由于与气道紧密相连，也存在损伤气道的风险。虽然风险不高，但患者需要正视这些风险。

为了降低手术风险，患者在接受手术前需要做好充分准备。首先，患者需要与医生充分沟通，了解手术的详细过程、风险以及术后注意事项。其次，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。此外，患者还需要注意日常保养，避免刺激性食物和烟酒，保持良好的作息习惯。

总之，咽喉息肉手术虽然有一定的风险，但只要患者积极配合医生的治疗，做好术前准备和术后保养，可以最大程度地降低风险，恢复健康。

胆囊良性肿瘤，又称胆囊隆起性病变，是一种常见的胆囊疾病。它可能影响我们的日常生活和工作，因此了解其病因至关重要。

胆囊良性肿瘤的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

1. 胆固醇代谢异常：胆固醇在胆囊内沉积，形成胆固醇息肉。

2. 慢性胆囊炎：长期慢性胆囊炎可能导致胆囊黏膜增生，形成炎性息肉。

3. 遗传因素：家族中有人患胆囊良性肿瘤，可能增加患病风险。

4. 年龄因素：随着年龄增长，患病风险增加。

5. 性别因素：女性患病风险高于男性。

了解胆囊良性肿瘤的病因，有助于我们采取相应的预防措施，降低患病风险。

预防措施包括：

1. 保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇食物。

2. 定期进行体检，早发现、早治疗。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 适当运动，增强体质。

5. 避免肥胖，控制体重。

我们的肠道健康直接关系到我们的身体健康，而排便次数则是衡量肠道健康的重要指标之一。那么，一天排便几次才算健康呢？又有哪些排便异常可能是癌症的征兆呢？本文将为大家一一解答。

一、一天排便几次是健康的？

一般来说，每天排便1-2次被认为是健康的。但如果排便次数过多或过少，都可能是身体发出的警报。

二、排便异常可能是癌症的征兆

1. 排便次数过多或过少：如果突然出现排便次数过多或过少的情况，且持续时间较长，可能是肠道功能紊乱或肠道肿瘤的信号。

2. 排便形状改变：正常的大便是软硬适中的圆柱形，如果大便变得细长、扁平或呈颗粒状，可能是肠道肿瘤阻塞肠道导致的。

3. 排便带血：排便时带血可能是肠道肿瘤破裂导致的，也可能是痔疮等疾病引起的。

4. 排便困难或疼痛：排便困难或疼痛可能是肠道肿瘤、便秘或炎症性肠病等疾病引起的。

5. 排便习惯改变：如果排便习惯突然发生改变，如腹泻、便秘或腹泻便秘交替出现，可能是肠道肿瘤、感染或炎症性肠病等疾病引起的。

三、预防肠道疾病，从日常做起

1. 均衡饮食：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。

2. 适量运动：运动可以增强肠道蠕动，预防便秘和肠道疾病。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加肠道疾病的风险。

4. 定期体检：定期进行体检，特别是针对肠道健康的检查，如粪便潜血检查、肠镜检查等。

宫颈息肉作为一种常见的妇科疾病，其反复发作的特性让许多患者头疼不已。宫颈息肉的形成与宫颈粘膜长期受到慢性炎症刺激有关，因此手术切除虽然能去除息肉，但并不能完全消除慢性炎症。这就导致了即使手术较为彻底，宫颈息肉仍有复发的可能。

宫颈炎症的存在，尤其是阴道炎的持续存在，会进一步刺激宫颈粘膜，使其异常增生，形成新的息肉。因此，治疗宫颈息肉的关键在于积极治疗慢性炎症，防止其复发。

手术方式也是影响宫颈息肉复发的重要因素。对于较大的宫颈息肉，特别是根部较深、位于宫颈管内的息肉，需要进行宫腔镜手术彻底切除，以降低复发风险。如果只是切除外露部分，残留的根部很快就会再次生长息肉。

为了确保治疗效果，建议患者选择正规医院就诊，并在术后定期复查，以便及时发现复发迹象。此外，患者还应养成良好的饮食和生活习惯，注意个人卫生，以降低宫颈息肉复发的风险。

在治疗宫颈息肉的过程中，可能会用到一些药物，如抗生素、抗炎药物等。这些药物需要在医生的指导下使用，以免造成不必要的副作用。

总之，宫颈息肉是一种容易复发的疾病，患者需要积极配合医生的治疗，并做好日常的保养工作，才能降低复发的风险。

宫颈息肉是女性常见的妇科疾病之一，主要由慢性宫颈炎引起。慢性宫颈炎多与阴道感染、不洁性生活、个人卫生习惯等因素有关。本文将从病因、症状、预防和治疗等方面，为您详细解析宫颈息肉的相关知识。

一、宫颈息肉的病因

1. 阴道感染：女性不注意个人卫生，容易导致阴道感染，如衣原体、支原体、链球菌、化脓菌等，长期不愈可引发慢性宫颈炎。

2. 不洁性生活：性生活前后不注意阴部清洁，或性伴侣过多、性生活过频，容易导致病原微生物感染或宫颈损伤，从而引发宫颈息肉。

3. 个人卫生习惯：一些女性习惯用清水冲洗阴道，破坏了阴道内正常的菌群和弱酸性环境，导致阴道炎症反复发作，最终形成慢性宫颈炎和宫颈息肉。

4. 急性宫颈炎：急性宫颈炎未得到及时治疗，容易迁延成慢性宫颈炎，进而形成宫颈息肉。

二、宫颈息肉的症状

1. 阴道出血：宫颈息肉的主要症状是阴道出血，多表现为月经前后或性交后出血。

2. 白带异常：宫颈息肉患者的白带可能呈黄色、脓性，伴有异味。

3. 下腹疼痛：部分患者可能出现下腹坠胀、疼痛等症状。

三、宫颈息肉的预防

1. 注意个人卫生，勤换内裤，避免感染。

2. 保持性生活卫生，使用安全套，避免感染。

3. 定期进行妇科检查，及时发现并治疗宫颈炎。

四、宫颈息肉的治疗

1. 药物治疗：对于症状较轻的宫颈息肉，可使用抗生素、抗炎药物等治疗。

2. 手术治疗：对于症状较重、药物治疗无效的宫颈息肉，可进行手术切除。

五、总结

宫颈息肉是女性常见的妇科疾病，了解其病因、症状、预防和治疗，有助于女性更好地保护自己的健康。

牙周膜息肉是一种常见的口腔疾病，主要发生在多根牙上。当牙齿龋坏严重时，髓室底可能会被腐蚀破坏，导致牙周膜组织沿着破坏的髓室底长入髓腔，形成息肉样组织。这种疾病如果不及时治疗，可能会导致牙齿疼痛、松动甚至脱落。

为了确诊牙周膜息肉，医生通常会进行以下检查：

1. 探诊：医生会使用牙科探针探查牙周膜的息肉，如果息肉比较坚韧，不易出血，且蒂部来源于根分叉处，髓室底有破坏，则可以初步诊断为牙周膜息肉。

2. X线检查：X线牙片可以清晰地显示髓室底破坏的情况，有助于确诊牙周膜息肉。此外，X线检查还可以与牙髓息肉进行鉴别诊断。

牙髓息肉是一种由于牙髓组织炎性增生而形成的息肉样病变。由于牙髓组织中含有丰富的神经和血管，探诊时容易出血，X线检查也会显示髓室底完整没有穿通。

牙周膜息肉的治疗方法主要包括手术切除和根管治疗。手术切除可以彻底清除息肉组织，根管治疗可以清除根管内的感染，防止病情复发。

除了及时治疗外，日常生活中还应注意口腔卫生，定期进行口腔检查，以预防牙周膜息肉的发生。

总之，牙周膜息肉是一种常见的口腔疾病，早期诊断和治疗对患者的口腔健康至关重要。

胆囊息肉，作为一种常见的胆囊疾病，指的是胆囊壁向腔内凸出的类似息肉的病变。了解胆囊息肉的相关知识，对于患者的治疗和康复具有重要意义。

首先，患者需要定期复查，观察息肉的大小、数目以及增长情况。一般情况下，每三个月到半年进行一次复查即可。若发现息肉超过1cm、合并结石或患者年龄大于50岁，且出现息肉形态异常、增长过快等情况，应及时进行手术切除，防止癌变风险。

在饮食方面，患者应保持一日三餐规律，避免不吃早餐、晚餐或暴饮暴食。同时，应减少油炸、烧烤等油腻食物的摄入，并尽量避免饮酒。此外，注意饮食卫生，生吃瓜果蔬菜时务必洗净，以防误食虫卵引发胆绞痛。

除了饮食方面，患者还应注意适量运动，增强体质，避免肥胖。但也要避免过度劳累，保持适度的生活节奏。

专家提醒，胆囊息肉是一种良性病变，患者不必过度担忧。定期复查、注意饮食卫生是关键。一旦出现异常情况，应遵循医生的建议，尽早进行手术治疗，以降低癌变风险。

在日常生活中，患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

2. 避免长时间久坐，适当进行有氧运动。

3. 保持良好的作息，保证充足的睡眠。

4. 定期进行体检，以便及时发现并处理病情。

5. 积极配合医生的治疗方案，按时服药。

好莱坞女星安吉丽娜·朱莉接受预防性双乳乳腺切除术的新闻，引发了人们对乳腺癌基因检测的关注。那么，基因检测究竟是什么？它能否帮助我们预防乳腺癌呢？本文将为您揭开基因检测的神秘面纱。

基因检测是一种通过检测DNA序列来分析个体基因信息的技术。它可以帮助我们了解遗传性疾病的风险，预测疾病的发生，甚至进行个性化治疗。

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发生与遗传、环境等多种因素有关。近年来，科学家们发现，一些基因突变与乳腺癌的发生密切相关。其中，BRCA1和BRCA2基因突变是乳腺癌发生的重要风险因素。

基因检测可以帮助我们检测BRCA1和BRCA2基因是否存在突变，从而评估个体患乳腺癌的风险。对于高风险人群，医生会建议进行预防性手术，以降低乳腺癌的发生风险。

然而，基因检测也存在一些局限性。首先，基因检测的准确性和可靠性仍需进一步提高。其次，基因检测费用较高，对于普通家庭来说可能难以承受。

除了基因检测，我们还应该重视乳腺癌的早期筛查。乳腺癌的早期症状包括乳房肿块、乳头溢液等。定期进行乳腺检查，可以及早发现乳腺癌，提高治愈率。

此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，也有助于降低乳腺癌的发生风险。

宫颈息肉是一种常见的妇科疾病，其治疗方法主要为手术切除。宫颈息肉切除手术的收费因医院、地区等因素而有所不同。一般来说，三甲医院都会制定统一的收费标准。

手术费用主要取决于以下因素：

• 息肉的大小和生长位置：小的宫颈息肉且根部位于宫颈外口可见的位置，可以直接用血管钳切除，费用大约在几百元左右。而较大的宫颈息肉，尤其是根部较深、位于宫颈管内看不见的地方，则需要通过宫腔镜手术治疗，费用可能在几千元左右。
• 手术方式：不同的手术方式也会影响手术费用。例如，传统的手术方式可能费用较低，而宫腔镜手术等微创手术可能费用较高。
• 术后病理检查：术后建议进行病理检查，以明确息肉的性质，这也会产生一定的费用。

专家建议，选择医院时，要综合考虑医院的口碑、医生的经验、设备的先进程度等因素，以确保手术的安全和效果。

此外，术后还需要注意以下事项：

• 保持外阴清洁，避免感染。
• 术后1个月内禁止性生活、盆浴以及游泳。
• 按时复查，观察病情恢复情况。

总之，宫颈息肉切除手术的费用因个体差异而有所不同，患者需要根据自己的实际情况选择合适的医院和手术方式。同时，术后要注意恢复和保养，以预防疾病复发。

胆囊息肉是临床常见的疾病，其诊断和治疗一直备受关注。在以往，胆囊息肉的发现往往是在胆囊切除手术中意外发现，或在手术前进行胆囊造影时发现胆囊黏膜上的充盈缺损。随着B型超声检查的普及，胆囊息肉的检出率逐渐提高，但对病变的性质和是否有恶性的改变仍难以确定。

一般来说，直径在0.5cm以内的胆囊息肉多为良性病变，而直径超过1.0cm的息肉则可能存在腺瘤样息肉或恶性改变的风险。当息肉伴有临床症状、胆囊结石、直径超过10mm、无蒂、在观察过程中体积增大时，应考虑进行胆囊切除术。对于直径小于等于5mm的病变且无临床症状的患者，可进行追踪观察。

胆囊息肉的治疗不仅取决于息肉的大小，还要考虑患者的具体情况。在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，进行定期随访和观察。同时，患者在日常生活中也要注意饮食和生活习惯，避免油腻、辛辣等刺激性食物，保持良好的心态。

胆囊息肉的预防同样重要。患者应保持健康的生活方式，合理膳食，适当运动，保持良好的心态。对于高危人群，如家族中有胆囊息肉病史的患者，应定期进行体检，以便及早发现和治疗。

总之，胆囊息肉并非不可治疗，但患者需要积极配合医生进行治疗和随访。通过科学的治疗和合理的日常保养，多数患者可以恢复正常生活。