看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，忙碌地处理着工作。突然，一阵突如其来的疼痛袭击了我的尾椎骨，让我不得不停下手中的工作。从那以后，这种疼痛便成了我生活中的常态。

疼痛让我无法忽视，于是我在一个周末决定去附近的医院就诊。在排队等候的过程中，我见识到了医院里熙熙攘攘的人群，感受到了那份忙碌与喧嚣。终于轮到我时，我向医生详细描述了我的症状。医生听后，建议我做了一些检查，然后给我开了一些药物。

然而，药物并没有缓解我的疼痛，反而让我的生活变得更加艰难。于是，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位脊柱科的专家。在与医生的沟通中，我详细地描述了我的症状，并上传了之前做的检查结果。

医生在详细查看了我的病例后，给出了专业的诊断和建议。他告诉我，我的症状可能与骶髂关节炎有关，并建议我做一些针对性的检查。在医生的建议下，我再次前往医院，做了更多的检查。最终，医生确诊了我患有骶髂关节炎，并为我制定了治疗方案。

在治疗的过程中，我严格遵守医生的指导，按时服药，注意休息。经过一段时间的治疗，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和敬业。他们用他们的知识和技能，为患者排忧解难，让我们感受到了温暖和希望。

如今，我已经康复，但那段经历仍让我记忆犹新。我想，这就是医疗行业的魅力所在吧。在这里，有无数像医生一样的人，他们用自己的努力，为我们带来了健康和希望。

那是一个普通的周末，我像往常一样忙碌着。然而，这周末，我的生活被一种突如其来的疼痛打乱了节奏。我的右手中指和无名指的第二个关节，开始出现了一种异常的疼痛感。每当我想用力弯曲它们时，那种疼痛就像是针扎一样，让我无法忽视。

随着时间的推移，疼痛感逐渐蔓延到了我的食指第二个关节。更让我不安的是，最近一两周，我明显感觉到了右手和右臂的僵硬。这让我不禁开始担心，这究竟是怎么回事？

于是，我决定去医院检查。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的风湿免疫科医生。在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，并提供了我之前做的检查结果。

医生非常耐心地听我讲述，他仔细分析了我的病情，并给出了一些建议。虽然检查结果并没有显示出明显的异常，但医生还是建议我做一个骶髂关节CT，以排除其他可能的疾病。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给了我专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问。这让我对医生充满了信任。

虽然我现在还没有得到最终的诊断结果，但我对医生的专业和耐心充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够找到病因，恢复健康。

京东互联网医院是一家专业的在线医疗服务机构，为患者提供便捷的医疗咨询和诊疗服务。我是一位产后感染性骶髂关节炎患者，在京东互联网医院找到了一位关节科医生进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常细心地询问我的病情，耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。医生详细查看了我的病例，为我制定了合适的治疗方案，并提醒我在治疗过程中需要注意的事项。

医生建议我在家静养，减少腰部活动，并继续抗炎治疗。医生还提到，一般情况下这种疾病不会留下后遗症，并鼓励我配合医生治疗，保持乐观的心态。

在医生的建议下，我开始在家静养，并配合医生的治疗方案。我深深感受到了医生的专业和耐心，也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

那是一个晴朗的周末，我接到爸爸的电话，说爷爷身体有点不适，去县医院做了个CT检查。因为我在外地工作，爷爷年纪又大，我担心他的健康问题，便立刻联系了***医生，希望他能通过线上问诊的方式帮忙看看。

***医生非常热情，详细询问了爷爷的症状和检查情况。由于爷爷的片子只有骶髂关节的部分，而且图像非常模糊，医生提出了需要更清晰的片子以便准确诊断。爸爸尝试了多种方法，但效果都不理想。

这时，***医生不仅耐心地指导爸爸如何操作，还主动提出要和县医院的医生联系，询问是否有云胶片服务。经过一番努力，终于得到了更清晰的片子。

拿到清晰片子后，***医生认真分析了爷爷的CT结果，并给出了专业的诊断和建议。他告诉我，爷爷的骶髂关节没有明显的问题，但由于前列腺炎和肾萎缩，需要定期复查，并注意饮食和生活习惯。

在整个过程中，***医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅解决了我的燃眉之急，还让我对互联网医院有了更深的了解和信任。我相信，在***医生的指导下，爷爷的身体会越来越好。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了河南省人民医院的中医男科，曲医生的热情让我感到一丝慰藉。他专注的眼神和温和的语气让我觉得，这次问诊或许能找到我长期困扰的答案。

“您好，我是曲医生，很高兴为您提供医疗服务。”曲医生微笑着说。

“您好，我最近总是感觉走路无力，小腿酸胀，走不动路，每天10公里的跑步都成了负担。”我详细地描述了我的症状。

曲医生认真地倾听，不时地点头，然后温和地说：“您的症状可能需要去外科进一步检查，这可能是肌肉或者关节的问题。”

我感到有些惊讶，因为一直以为这是男科问题。曲医生解释道：“中医男科虽然擅长治疗男科疾病，但有些问题需要外科的专业知识来解决。”

曲医生还提醒我，手淫的习惯可能会导致身体疲劳，建议我适度调整。他的话语中充满了关爱和责任，让我感到无比温暖。

曲医生告诉我如何挂外科号，并耐心地解答了我的疑问。走出医院，我心中充满了感激。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了医生的专业和人文关怀。

三年前的一次跳远摔伤，改变了我的生活。从那以后，我的腰腿酸软无力，偶尔还会有麻痛的感觉。去医院做了MR检查，结果显示我患有骶髂关节炎。这个消息对我来说无疑是个晴天霹雳，我开始四处寻医问药，希望能找到有效的治疗方法。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并提交了我的病例。很快就有医生回复了我，并要求我提供更多的检查报告和症状描述。经过几次沟通，医生最终给出了详细的诊断和治疗方案。

医生告诉我，我的症状可能与腰椎间盘突出有关，并建议我做腰椎核磁共振检查以确认。同时，医生也排除了强直性脊柱炎等其他风湿病的可能性，并提醒我注意避免久坐、弯腰、负重等动作，多做腰背肌锻炼。对于我的担忧，医生也给予了安慰，告诉我只要按照他的建议去做，我的病情应该可以得到有效控制。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我都会花一些时间做腰背肌锻炼，避免久坐和弯腰。同时，我也注意了自己的饮食和作息，尽量保持良好的生活习惯。几个月过去了，我的症状明显减轻了，生活也逐渐回到了正轨。

回想起来，如果没有京东互联网医院的线上问诊服务，我可能还在四处奔波，寻找有效的治疗方法。现在，我已经完全康复了，并且对自己的健康有了更深入的了解和认识。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新找回了生活的乐趣。

您好，我是京东医生，请问症状有多久时间了？有没有经过相应的检查，把检查结果发给我看一下。

前两年是腰疼水晶背部涨疼，去年开始是腿疼 大腿根疼稍微拿个重点的大腿根就疼。

睡觉

请问目前具体怎么不好，多久时间了

现在就两条腿大腿根疼，走路一高一低了

症状出现时间有多久了？当时是怎么出现的？

腿疼一年了

平时怎么治疗的？

就是去医院复查CT 没吃药

一年当中你都没有治疗，那说明你疼痛应该不严重的。

以前是不严重，今年严重了

走路都一瘸一拐了

报告单上说你骶髂关节炎，考虑你去进一步的查一下骶髂关节的CT，然后再抽个血抽hla-b27抗体

那根据你现在的症状，可以用点药物来治疗一下。

为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）肝肾功能异常或其他病史；3）药物禁忌症。

没禁忌

首先需要避免久坐，可以局部的做做热敷，也可以适当推拿、按摩，可以口服塞来昔布，乙哌立松，甲钴胺

用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊

这三药是一起吃嘛

可以一起吃

平时吃晚饭每天喝二三两白酒对这个病影响大不大

服药期间尽量不要喝酒。

这三种药是短期止疼还是长期治疗的

短期内可以明显缓解症状的，长期的话也是有效果的，你还是要进一步查原因的。

你的情况应该不是椎间盘突出引起的，你这个键盘突出很轻微的，不太可能出现两侧大腿根部疼痛，你再去查一下髋关节。

好的

你是做什么工作的？

厂里上班做数控机床 平时站的时间久

估计和你站的久有点关系的

现在我上面说的三个药物治疗一两个星期看看，不行的话再去查一下髋关节。

好的 谢谢医生

不要客气

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天，我正在家中整理工作，突然右手肘外侧开始出现疼痛。由于工作繁忙，我无法立刻去医院就诊。于是，我决定尝试线上问诊。

通过京东互联网医院，我预约了关节科的一位医生。医生非常专业，详细询问了我的病史和症状，并根据我的情况给出了初步的诊断。

医生告诉我，我可能患有肱骨外上髁炎。他耐心地为我解释了病因，并建议我继续休息，并按时服用安康信药物。

在治疗过程中，医生还提醒我注意休息，减少运动量，避免诱发疼痛加重的动作。此外，他还建议我减少使用护肘，因为长时间佩戴对血供有影响。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解。我非常感谢医生的专业和耐心，也深深感受到了线上问诊的便捷。

这段经历让我对线上问诊有了更深的认识。在忙碌的生活中，线上问诊为我们提供了一个方便快捷的就医途径。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人受益于这种服务。

我是去年九月份确诊的强制性脊柱炎和腰椎间盘突出以及骶髂关节炎。刚开始只是常规腰突和右侧骶髂关节炎，医生建议我先治疗脊柱问题。然而，随着时间的推移，我的症状并没有得到改善，反而越来越严重。每天早上起床时，我的脊柱僵硬得像一块木头，需要花费很长时间才能缓解。夜晚睡觉时，疼痛也会让我辗转反侧，难以入眠。

在一次线上问诊中，医生告诉我，如果理疗一段时间没有效果，可能需要做腰椎融合术。我开始感到恐惧和焦虑，不知道未来会是什么样子。幸运的是，医生也提到了微创手术的可能性，这让我看到了希望。

在这段时间里，我也尝试了各种治疗方法，包括非甾体抗炎药、柳氮磺和外用膏药。但是，效果并不明显。医生建议我坚持生物疗法一段时间再考虑融合手术。虽然这条路漫长而艰辛，但我知道这是我必须走的路。

通过这次线上问诊，我意识到互联网医院的重要性。它不仅可以为患者提供便捷的就医服务，还可以帮助我们更好地了解自己的疾病，制定合适的治疗方案。对于像我这样身患多种疾病的患者来说，互联网医院无疑是一个宝贵的资源。

今天，我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认了我的年龄和监护人情况。我感到医生非常负责，让我对他的诊疗行为充满信心。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，他准确评估了我的病情，并给出了专业建议。他告诉我，骶髂关节疼痛可能是臀上皮神经卡压综合症，还建议我进行HLA-b27检查。医生的诊断让我感到非常安心，他的专业知识和细心让我对治疗充满信心。

在问诊过程中，我有些担心自己可能患上了强直性脊柱炎，但医生耐心地解释了疾病的症状和初期表现，并安慰我不需要那么悲观。他还根据我的CT片给出了详细的解释，让我对自己的病情有了更清晰的了解。

最后，医生为我详细解释了痛点封闭治疗的方法，还建议我进行按摩理疗。他还告诉我，只要不是大病就行，让我感到非常放心。我对医生的诊疗行为非常满意，我会继续关注我的病情，按照医生的建议进行治疗。