看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌着。突然，一阵不适感袭来，我意识到可能是我的私密部位出了问题。我鼓起勇气，通过互联网医院预约了一位泌尿外科的医生。

医生询问了我的症状，我详细描述了阴茎皮肤发红、肿胀，以及灼热和瘙痒的感觉。医生还询问了我是否有不良生活习惯，如频繁手淫、熬夜等。我一一作了回答。

医生耐心地为我分析了病情，告诉我这是急性浅表性龟头炎的表现，并给我开了一些药物。虽然我不能直接看到医生，但通过屏幕，我能感受到医生的关心和专业。

在医生的指导下，我按时用药，并注意调整生活习惯。不久，症状明显好转，我的心情也好了许多。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。在这里，我得到了专业的诊疗，也感受到了医生的热情和关怀。

那天晚上，疲惫的我坐在电脑前，决定尝试线上问诊来解决困扰我已久的健康问题。我输入了症状，很快就接通了一位来自中医男科的医生。他详细询问了我的生活习惯，包括熬夜、抽烟等，然后为我推荐了中药调理。

医生温和的语气和耐心的态度让我感到非常安心。他没有直接给我开药，而是询问我的药物过敏史和近期健康状况，确保不会对我的身体造成额外负担。我告诉他，我都没有这些过敏史，也没有慢性疾病。

医生为我开了一个疗程的中药处方，并告诉我需要煎煮。我询问是否可以代煎，医生说可以自己煎，这样更有利于药效的发挥。当我告诉他需要14付药时，他仔细地确认了我的需求。

在药师审核通过后，医生将处方详情发给了我。我注意到其中一个药材菟丝子重复出现了，医生及时指出了这个问题，并解释说只需要用一种就可以了。

我对这位医生的专业和细心感到非常敬佩。他不仅为我提供了合适的治疗方案，还确保了治疗的合理性。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

那天，我正在家中，突然感到龟头部位有些不适。起初，我以为只是因为最近天气变化，没有太在意。然而，不适感却越来越严重，我开始担心起来。

在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的泌尿外科医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步诊断。

医生告诉我，我的症状很可能是龟头炎。他详细解释了病情和治疗方法，并给我开出了相应的药物。在医生的指导下，我开始服用口服药物并外用药物进行治疗。

一周过去了，我的症状明显改善。虽然药快用完了，但我还是有些担心。于是，我再次通过线上问诊联系了那位医生。医生了解了我的情况后，再次为我开出了口服药物，并提醒我注意用药细节。

在医生的细心指导下，我的病情得到了很好的控制。虽然药需要间断几天才能送达，但我对治疗效果充满信心。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

那天，阳光明媚，我正准备结束一天的工作，突然收到了一条来自京东互联网医院的邀请，说是可以在线咨询男科问题。我有些犹豫，但好奇心驱使下，我点击了链接。

屏幕上出现了那位来自京东互联网医院的男科副主任医师，他的态度非常友好，让我感到很安心。他首先询问了我的症状，我告诉他我的龟头上有一块红了一块，已经有几天了，不疼不痒，但老婆都说我在外面乱搞。医生听后，并没有嘲笑我，而是耐心地询问了我一些问题，包括是否有过不洁性生活等。

医生很专业，他告诉我这可能是轻微的龟头炎，不用担心。他还详细解释了病因，包括个人卫生、包皮过长、女方炎症以及辛辣刺激等因素。他还问我是否有药物过敏史等，确保治疗的安全性。

在医生的建议下，我决定使用碘伏消毒和红霉素软膏进行治疗。一周后，我的症状明显好转，龟头上的红块也消失了。

这次在线咨询的经历让我感到非常满意。首先，医生的专业素养让我深感敬佩，他不仅解答了我的疑问，还为我提供了合理的治疗方案。其次，线上咨询的便捷性让我节省了大量的时间和精力。最后，医生对我的关心和耐心让我感到温暖，让我觉得我不是在看病，而是在和一位朋友交流。

现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户。我相信，在未来的日子里，我会在这里享受到更多的医疗便利和优质服务。

那天，我像往常一样，在手机上点开了京东互联网医院，希望能找到解决龟头炎困扰的方法。屏幕那头，一位来自郑大一附院的泌尿外科副主任医师，男科研究所副所长，用他那温和的声音和我打招呼。

我详细描述了我的病情，龟头长红点，包皮红肿，让他有了初步的了解。医生耐心询问了我病情的持续时间、卫生习惯以及是否有用药等情况。

我告诉他，我前两天在京东互联网医院上购买了药膏，涂抹后红点确实减少了，但包皮却肿了起来。医生听了后，并没有立即给我开药，而是提醒我，治疗需要一个周期，至少需要1-2周，让我不要着急。

医生还告诉我，涂抹后出现的红肿可能是药物反应，建议我换用红霉素软膏看看情况，并建议我用高猛酸钾溶液清洗，以保持局部卫生。

我询问有没有特效药，医生告诉我，这种疾病都是需要一个过程的，让我不要灰心。他还提醒我，平时要注意卫生，每天清洗，内裤每天换洗，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，如果有手淫，也要控制。

和医生的交流让我感到非常温暖，他的专业和耐心让我对治疗有了信心。虽然疾病的治疗还需要一段时间，但我相信，在医生的指导下，我一定能战胜病痛。

那天，我正坐在电脑前，手握鼠标，心中充满了对未来的迷茫。我是一名普通的上班族，由于工作压力和生活习惯，我的身体出现了一些小问题。在朋友的推荐下，我决定尝试一下线上问诊，于是选择了某互联网医院。

线上问诊的过程出乎我的意料，医生***的态度非常和蔼，他详细询问了我的病情，包括龟头敏感、睡眠质量等问题，还特别关注了我的脸部出油情况。他告诉我，这些症状可能与我的生活习惯有关，建议我调整饮食和作息时间。

医生还询问了我最近服用的药物，但由于之前的问诊记录丢失，他无法得知具体信息。我如实回答了他的问题，并按照他的建议继续服用药物。在医生的指导下，我逐渐改善了生活习惯，症状也有所缓解。

每次问诊，医生都会耐心倾听我的诉说，给我提供专业的建议。他告诉我，龟头敏感的问题可能与药物副作用有关，建议我尝试更换药物。在更换药物后，我的症状得到了明显改善。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了控制。我对这位医生充满了感激之情，他不仅给我提供了专业的治疗建议，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖和关爱。虽然线上问诊无法完全替代面对面的治疗，但在某些情况下，它确实为患者提供了便利和帮助。

如今，我已经习惯了线上问诊这种方式，每当身体出现小问题，我都会第一时间找到医生寻求帮助。我相信，在互联网的助力下，医疗行业将会越来越便捷，为更多人带来健康和希望。

那天，我正在电脑前处理一些日常事务，突然，手机震动了一下，是一则来自互联网医院的咨询邀请。我犹豫了一下，但最终还是决定尝试这种新兴的医疗服务。

在简单的自我介绍后，我遇到了一位来自郑大一附院的泌尿外科副主任医师，男科研究所副所长，拥有丰富临床经验的医生。他态度温和，耐心地询问了我的病情，让我感到很安心。

我向他描述了自己的症状，主要是龟头敏感导致射精过快。医生详细询问了我的生活习惯，包括是否有手淫习惯、运动频率等。虽然有些尴尬，但我还是如实回答了。

医生没有急于给出治疗方案，而是先对我的病情进行了详细的评估。他告诉我，我的情况可能是由于长期过度手淫、不运动、久坐等不良生活习惯导致的，并建议我改善生活方式。

在医生的建议下，我开始了新的生活方式，每天坚持运动，尤其是提肛下蹲锻炼，并注意休息和饮食。一段时间后，我明显感觉到症状有所改善，射精时间也有所延长。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心也让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然手机响起了，是一条陌生的号码。我犹豫了一下，还是接了起来。电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是来自郑州的一家互联网医院的医生，您最近有什么不舒服的地方吗？”

我感到有些惊讶，没想到会有这样的服务。我简要描述了我的症状：龟头流黄色分泌物，有点痒，还有小红点。医生耐心地询问了我一些问题，比如症状持续了多久，平时是否注意清洗，有没有不洁性生活等。

医生非常细心，他让我稍微等一下，说他需要仔细阅读我的病情描述。过了一会儿，他回电话给我，告诉我可能是因为平时不注意卫生导致的龟头炎，并给出了治疗方案：使用高锰酸钾溶液清洗，涂抹红霉素软膏或百多邦，口服头孢克肟或左氧氟沙星。他还提醒我要注意饮食，少吃辛辣刺激性食物。

虽然只是线上咨询，但我感受到了医生的温暖和关怀。他没有因为我是线上咨询的患者就草率地给出诊断，而是耐心地询问，仔细地分析，最终给出了专业的治疗方案。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我对自己的健康有了更多的信心。

经过几天的治疗，我的症状明显好转。我想，这不仅仅是因为药物的作用，更是因为那位医生的耐心和专业。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然，一个陌生的窗口弹了出来。‘您好，我是XXX医生，有30余年的男科诊疗经验。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’

我心中一惊，立刻意识到这是我的线上问诊时间到了。我赶紧描述了我的症状：‘您好，医生，我最近龟头尿道口红肿无分泌物，已经有9天了。’医生详细询问了我的情况，并询问了我是否有疼痛瘙痒症状，我回答：‘就是有点肿痛很轻微，比之前好多了，偶尔有一点点痒。’

医生又问：‘是否有尿频，尿急，尿痛，尿不尽，尿道炽热，排尿困难，夜尿增多？’我回答：‘稍稍有点尿道炽热，因为肿有点排尿困难。’医生告诉我：‘之前医院给我诊断龟头炎，您有不洁性生活吗？’我回答：‘在这之前跟我媳妇儿做过，因为想要孩子没戴套。’

医生根据我的症状描述和我的回答，告诉我：‘照片上看一般是龟头炎，也可能有尿道炎症导致的。’我顿时放心了许多，询问：‘我需要吃什么药吗？’医生回答：‘可以口服头孢克肟或者左氧氟沙星，观察几天看看变化情况。’我又问：‘药膏什么的？’医生告诉我：‘最近饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性食。药膏用什么？’我回答：‘你上面不是购买的有药膏吗？’医生回答：‘艾洛松可以是吧。’我又问：‘我那个银花泌炎灵可以停了是吧？’医生回答：‘可以。’

就这样，我在线得到了医生的专业建议，对于我的病情有了更深入的了解。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利，也让我更加信任医生的专业素养。