看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我在一家互联网医院进行了在线问诊，医生非常细心地询问了我的病情，对我的症状进行了详细的了解。他首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，然后询问了我腹痛的发生时间、可能的诱因、性质、伴随症状以及加重或缓解因素等信息。在得知我的症状后，医生为我推荐了辅诊模板，然后发起了腹痛/肚子疼的辅诊。在收集了我的病情信息后，医生为我推荐了疾病诊断结果。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到很温暖。问诊结束后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗应前往医院就诊。

那天，我带着母亲来到了位于黑龙江哈尔滨市的医院，心里满是忧虑。母亲近期总是肚子疼，排便也不规律，一天三四次。我们挂了妇科的号，医生仔细询问了病情后，告诉我需要做一个胃肠镜检查，以排除胃肠道的疾病。

在等待检查的日子里，我通过互联网医院与医生进行了沟通。医生建议母亲先服用一周的消炎药，一个月后再复查。如果炎症没有消除，可能需要手术治疗。这让我心里更加不安，但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。

一个月后，我带着母亲再次来到医院。医生告诉我，母亲的彩超提示有一个混合的包块，建议继续服用消炎药，并建议进行手术。我询问医生这个包块是否是囊肿，医生解释说，混合性的包块可能不是囊性的，需要进一步检查。医生建议采集肿瘤标记物CA 125和he4，以判断是良性还是恶性。

医生告诉我，混合性的包块一般考虑是囊实性的，囊就是里面是水，实性的就是肉的组织。医生建议采集肿瘤标记物CA 125和he4，以判断是良性还是恶性。我心中五味杂陈，但医生的专业让我相信，一切都会好起来的。

然而，母亲对此表示抗拒，不愿去医院。我再次通过互联网医院与医生沟通，医生告诉我，目前母亲的胃肠道症状比较严重，应该还是胃肠道的问题，与子宫附件关系不大。医生建议我带母亲去做一个胃肠镜检测，并挂消化内科的号。

虽然母亲最终没有接受手术，但医生的专业建议和耐心让我对母亲的病情有了更深的了解。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利和高效，也让我对医生的专业素养有了更高的认识。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开电脑，准备开始一天的工作。突然，我感到一阵剧烈的腹痛，仿佛有人在我肚子里搅动。我顿时慌了神，心想这可怎么办才好。毕竟，疫情当下，去医院的风险实在太高了。

经过一番搜索，我发现京东互联网医院可以线上问诊，于是便抱着试试看的心理，向医生助理咨询了我的病情。

医生助理非常耐心，详细询问了我的症状，包括咳嗽、胸闷、流涕等。我如实回答后，她告诉我，主任会看到我的信息，并尽快给我回复。

没过多久，主任给我回了消息。他首先安慰我不要担心，然后详细询问了我的肚子疼痛的具体位置、疼痛程度、持续时间等。我还告诉他，我最近大便不畅，拉的非常浓，而且肚子特别不舒服。

主任根据我的病情，建议我先尝试使用痔疮栓，并告诉我，新冠感染后一个月内最好都不要剧烈运动。他还提醒我，如果病情没有好转，要及时线下就诊。

就这样，我在线完成了这次问诊。虽然隔着屏幕，但我能感受到主任的专业和关心。他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如何预防病情加重，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院给我们带来了极大的便利。在疫情期间，它为那些不便外出就医的患者提供了另一种选择。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗领域发挥越来越重要的作用。

我最近因为需要购买腹透液，所以在网上咨询了医生。医生非常耐心地为我解答了各种问题，包括腹透液的种类、使用方法以及相关医保政策等。在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业素养和细心关怀。医生不仅给予了我专业的建议，还提醒我注意腹膜感染等问题，让我对腹透治疗有了更清晰的认识。同时，医生还帮助我了解了申请大病医保的流程，让我对未来的治疗有了更明确的规划。总的来说，这次线上咨询让我对医生的专业水平和关怀态度都非常满意，让我对未来的治疗充满了信心。

那天，阳光明媚，却因为一场突如其来的新冠病毒感染，让我的生活蒙上了一层阴影。71岁的母亲被确诊，病情虽不算严重，但医生的建议是吃辉瑞药物。然而，辉瑞药物并不容易买到，这让我倍感焦虑。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我预约了一位来自消化内科的医生，他耐心地询问了我的母亲的病情，详细了解了她的病史和用药情况。

医生非常专业，他告诉我，虽然辉瑞药物不易购买，但还有其他替代药物可以选择。他为我开具了处方，并告诉我如何用药，以及用药期间的注意事项。

在用药期间，母亲的病情得到了有效控制。医生也一直关注着她的病情变化，每次询问都让我感到温暖。他说，如果实在抢不到辉瑞药物，他可以给我开阿兹夫定，这让我感到很安心。

医生的品质让我深感敬佩，他不仅医术高超，更有一颗仁心。他用自己的专业知识，为患者提供了最合适的治疗方案，让我们在疫情面前有了更多的信心。

如今，母亲的病情已经稳定，我们都感谢那位医生。虽然线上问诊无法替代面对面的诊疗，但它在疫情期间为我们提供了极大的便利。我相信，在医生和患者的共同努力下，我们一定能够战胜疫情，迎接美好的未来。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在福建莆田市的家中，心中却充满了忧虑。肚子疼痛的问题已经困扰了我半年，虽然之前去医院看过，也吃过药，但疼痛依旧时不时地袭来。

在我犹豫不决的时候，我决定尝试线上问诊。于是，我打开了电脑，点击了京东互联网医院。在这里，我遇到了一位非常专业的儿科医生，他亲切的问候让我感受到了家的温暖。

医生详细询问了我的症状，了解了我的用药情况，并询问了我是否做过相关检查。我告诉他，我之前做过腹部CT，于是我将报告单拍照并发给了医生。

医生仔细阅读了我的报告，告诉我有积液和淋巴结肿大的情况，建议我吃点益生菌调理脾胃。他还告诉我，如果我不放心，可以去复查一个腹部CT。听到这些，我心中的石头终于落下了。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和细心。他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，让我感受到了医生对我的关心。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然疼痛并没有立即消失，但我感受到了身体在逐渐恢复。这让我更加感激那位医生，也让我对线上问诊有了新的认识。

在结束咨询后，医生还告诉我，之后有任何其他问题，可以在京东或京东健康搜索“京东医生康智群”找到他，享受优惠、便捷复诊！这让我感到非常贴心，也让我对互联网医院充满了信任。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的健康将得到更好的保障。

我是一位患有腹腔感染的患者，最近身体一直不太舒服，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常负责任地提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

服务开始后，医生告诉我本次问诊可持续2天，然后询问我的症状。我回答说我一直低烧，并请求医生帮我开具检验单。在与医生的交流中，我不断吐槽自己的不适，而医生则耐心地询问我症状持续了几天，以及曾用过什么药物等问题。

最后，医生根据我的症状评估，提出了可能是腹腔感染，并建议我进行Eb病毒检查。虽然我对医学术语不太了解，但医生很细心地解释了病情和检查的必要性，并且强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程结束后，我感到非常满意，因为医生不仅专业耐心，还给予了我很多关怀和建议。我对互联网医院的印象也大大改观，感觉这样的线上问诊方式非常方便、快捷。

昨晚我痛得睡不着，在加上这几天我感冒，唉，真的特别难受。我只能用毛巾占热水来缓解，吃了药也不见多大效果。我感冒有2周以上了，虽然不发烧，就是有些咳嗽和流鼻涕。有时候还流鼻涕，有时候还流鼻血，都吃了好几种药了，也没见好转。

肚子疼的部位是中间那里，肚脐上面。肚子除了疼还有别的不舒服吗？没了，隐隐作痛，不算特别疼，有时候还感觉有点胀。大便有点黑，不像平常那样，黑了几天了。吃绿叶菜可能会大便发黑，这几天先不吃看看。肚子不舒服多长时间了？前几天开始的，但都是痛几个小时就过去了，但从昨天开始就没好转。肚子胀，有恶心。吃这三个药，马来酸曲美布汀，元胡止痛滴丸，双歧杆菌三联活菌。