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治疗神经源性膀胱的三种途径

治疗神经源性膀胱的三种途径
发表人:急诊打工人欧阳
治疗神经源性膀胱的三种途径

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

非器质性遗尿症疾病介绍:
非器质性遗尿症指发生于白天或夜间的不随意排尿引起的排尿失控现象,与患儿的智龄不符,并不存在神经系统障碍、癫痫发作,或尿路结构异常等器质性病变。遗尿可在出生后即存在,也可在学会控制排尿一段时间后才出现,或伴发于更广泛的情感或行为障碍,可能与心理因素等相关。本病主要的治疗方式为药物治疗和行为治疗,总体预后良好。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 本期话题:瘢痕体质适合做面部整形吗?

     

    出镜嘉宾:中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

     

    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

  • 视频简介

     

    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 今天我在京东互联网医院进行了在线咨询,向医生咨询了孩子偶尔尿床的问题。医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生建议改善孩子的便秘问题,增加食物纤维素的摄入,控制喝水时间,憋尿训练等方法来改善遗尿症状。同时,医生也提醒我,如果情况没有明显改善,最好去医院看遗尿症专科进行进一步检查。

    我感到非常感激医生的耐心和专业,这种在线咨询让我省去了排队等候的时间,也让我更方便地得到了专业的医疗建议。感谢医生的关心和帮助!

  • 那天,我带着四岁的孩子,怀着忐忑的心情来到了这家知名的儿童医院。孩子最近中午午睡时总是尿床,而在家晚上睡觉时却很少发生这样的情况。我担心这可能是某种健康问题。

    在等待的过程中,我通过医院的线上问诊功能与医生进行了沟通。医生非常耐心,详细询问了孩子的症状和日常生活,让我感受到了专业和关怀。

    终于轮到我带孩子看医生了。医生是一位和蔼可亲的儿科医生,她用温柔的声音询问孩子的症状,并细心地检查了孩子的身体。她告诉我,孩子的情况可能是由于睡眠障碍引起的。

    医生建议我们到专业的儿童肾内科进行进一步的检查,包括尿常规和泌尿系B超。同时,她还推荐了中医推拿理疗科作为另一种治疗方案。

    在医生的指导下,我们还尝试了遗尿报警器,通过条件反射帮助孩子形成排尿习惯。

    经过一段时间的治疗,孩子的情况有了明显的改善。我非常感激那位医生的专业和耐心,她不仅帮助了我的孩子,也让我对医疗行业有了更深的理解和尊重。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于孩子晚上尿床的问题。医生通过细致的询问和分析,了解到孩子一周尿床4-5次,父母小时候没有尿床经历,医院检查结果正常,中药治疗也未见效果。医生给出了建议,包括口服醋酸去氨加压素治疗遗尿症,同时建议配合中医理疗科或小儿推拿科治疗。患者提出是否可以口服药物,医生详细说明了药物用法和注意事项,建议观察效果,如无改善再调整用药。最后,医生提醒患者需要持续治疗,并定期复诊。

    通过这次问诊,医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的服务态度,为患者提供了有效的治疗方案和建议,让患者感受到了医生的关心和专业。

  • 孩子夜尿问题,线上咨询解疑忧

    那天,阳光明媚,却有一家三口的心情显得有些沉重。孩子今年快五岁了,却总是晚上尿床,这让父母十分担心。于是,他们决定通过网络寻求帮助。

    通过互联网医院,他们找到了一位经验丰富的儿科医生。医生在详细了解了孩子的情况后,耐心地为他们解答了疑问。医生说,孩子这种情况可能是遗尿症,建议他们先带孩子去医院做一下尿常规和泌尿系超声检查,看看是否有泌尿系感染等问题。

    在医生的指导下,他们预约了医院,并带孩子去了儿科。医生询问了孩子的生活习惯,又进行了详细的检查。医生告诉他们,孩子白天能主动上厕所,说明意识是正常的。而晚上尿床,可能是由于夜间喝水过多或者夜间定时排尿训练不足导致的。

    医生还建议他们注意以下几点:

    • 减少孩子夜间喝水量。
    • 进行夜间定时排尿训练。
    • 如果孩子以后仍有尿床或出现其他问题,及时复查。

    在医生的鼓励和指导下,父母更加坚定了帮助孩子克服尿床问题的信心。虽然治疗过程可能需要一段时间,但他们相信,只要坚持,孩子一定能够战胜这个难题。

    这次线上咨询,不仅让他们对孩子的情况有了更深入的了解,也让他们感受到了医生的专业和耐心。他们深深感谢这位医生,也希望更多的家长能够通过互联网医院,为孩子提供及时、专业的医疗服务。

  • 儿童遗尿症,又称夜遗尿,是指儿童在夜间无法控制排尿,导致尿床的现象。在呼和浩特冬季,由于天气寒冷,儿童遗尿问题可能会更加突出。以下是关于儿童遗尿症的一些科普信息,以及针对呼和浩特冬季的家庭预防和治疗策略。

    一、疾病介绍
    儿童遗尿症可分为原发性遗尿症和继发性遗尿症。原发性遗尿症是指儿童从未学会控制夜间排尿,通常发生在5岁以上的儿童中。继发性遗尿症则可能由多种原因引起,如心理因素、泌尿系统感染、糖尿病等。

    二、呼和浩特冬季家庭预防策略
    1. 保持室内温暖:冬季气温低,家长要为孩子提供温暖的睡眠环境,避免因寒冷导致的夜尿增多。
    2. 增加室内湿度:干燥的空气可能会刺激孩子的膀胱,引起遗尿。适当增加室内湿度,有利于缓解这一症状。
    3. 定时排尿:培养孩子定时排尿的习惯,有助于建立正常的排尿规律。
    4. 营养均衡:保证孩子营养均衡,避免食用刺激性食物,如辛辣、咖啡等。
    5. 心理支持:给予孩子足够的关爱和心理支持,减轻他们的心理压力,有助于改善遗尿症状。

    三、呼和浩特冬季治疗策略
    1. 药物治疗:在医生指导下,使用抗利尿药物,如去氨加压素等,可减轻遗尿症状。
    2. 行为治疗:通过建立良好的睡眠习惯、定时排尿等方法,帮助孩子逐步学会控制夜间排尿。
    3. 心理治疗:针对心理因素引起的遗尿,进行心理疏导和咨询,帮助孩子树立信心,克服遗尿问题。
    4. 物理治疗:采用生物反馈、电刺激等方法,调节孩子膀胱功能,改善遗尿症状。

    四、注意事项
    1. 家长要耐心引导,避免对孩子进行严厉的责罚,以免加重心理负担。
    2. 鼓励孩子参加户外活动,增强体质,有助于改善遗尿症状。
    3. 定期带孩子进行体检,及时发现并治疗可能引起遗尿的其他疾病。

    通过以上措施,相信呼和浩特冬季的儿童遗尿问题可以得到有效预防和治疗。

  • 那个晚上,我在手机上轻轻一点,就预约到了一位经验丰富的医生进行线上问诊。医生***的耐心和专业让我深感安心。

    孩子已经八岁半了,可每晚都会尿床,这让我和爱人深感困扰。在详细描述了孩子的病情后,***医生首先提醒我,他需要先查看孩子的病例,然后才会开始诊疗行为。这让我对医生的严谨态度有了更深的认识。

    几天后,医生给出了诊断:孩子的情况符合遗尿症的诊断。为了排除其他疾病,他建议我带孩子去做尿常规、肾功能、电解质、血糖和泌尿系彩超检查。他还告诉我,在生活上要限制孩子睡前饮水量,避免过咸、油腻的食物,并设置奖惩机制,鼓励孩子晚上不尿床。

    坚持了两周,孩子的尿床情况并没有明显改善。于是,我再次向***医生咨询。他告诉我,如果孩子的情况不能纠正,我们可以尝试口服去氨加压素片治疗。

    在医生的建议下,我带孩子进行了检查,并开始服用药物。如今,孩子的情况已经有所改善,尿床的次数明显减少。这一切,都离不开***医生的耐心和专业知识。

  • 我在网上看了医生,医生非常耐心地询问了我的孩子的情况,他说自己是一名神经内科中级医师,非常专业。我告诉他,我家孩子晚上睡觉总是尿床,而且睡得很沉,我有点担心。医生很快回复我说,这是小儿遗尿症,建议我给孩子查一下颅脑磁共振和腰椎磁共振,找找原因。我立刻按照医生的建议去做了脑CT,医生告诉我这个可以,但最好再拍个腰椎磁共振。医生的回答让我放心了很多,我觉得这位医生非常负责任,也非常专业。我对他的服务非常满意,准备按照他的建议继续治疗。

  • 儿童遗尿症是一种常见的儿童泌尿系统疾病,主要表现为夜间睡眠中不自主地排尿。在杭州春季,由于气候湿润,儿童遗尿症的发生率相对较高。以下是关于儿童遗尿症的健康科普文章内容。

    一、疾病介绍
    儿童遗尿症可分为原发性遗尿症和继发性遗尿症。原发性遗尿症是指儿童在5岁以后仍不能控制夜间排尿,而继发性遗尿症则是指儿童之前已经能够控制夜间排尿,但后来又出现了夜间遗尿的现象。

    二、杭州春季家庭预防策略
    1. 保持室内干燥:春季潮湿,家长应保持室内干燥,避免儿童受潮感冒,从而引发遗尿。
    2. 合理饮食:春季气候多变,儿童饮食要均衡,避免过量食用辛辣、油腻食物,以免引起身体不适。
    3. 养成良好作息习惯:家长应引导儿童养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免夜间遗尿。
    4. 增强体育锻炼:加强儿童体育锻炼,提高身体抵抗力,有助于预防遗尿。
    5. 心理辅导:家长要关心儿童心理健康,及时发现并解决心理问题,避免因心理压力导致遗尿。

    三、治疗策略
    1. 药物治疗:在医生指导下,可使用一些利尿剂、抗抑郁药等药物治疗儿童遗尿症。
    2. 行为疗法:家长可采取行为疗法,如定时排尿训练、夜间唤醒训练等,帮助儿童逐渐控制夜间排尿。
    3. 物理治疗:如使用遗尿报警器,当儿童开始排尿时,报警器会发出声音,提醒儿童停止排尿。
    4. 心理治疗:针对心理因素导致的遗尿,可进行心理治疗,如心理咨询、认知行为疗法等。

    四、注意事项
    1. 家长要关心儿童心理健康,避免过度批评和责骂,以免加重儿童心理负担。
    2. 家长要与医生密切配合,及时调整治疗方案,确保儿童得到有效治疗。
    3. 在治疗过程中,家长要关注儿童饮食、睡眠、情绪等方面,为儿童创造一个良好的生活环境。

  • 我家小孩8岁了,最近每天晚上都会尿床,我很着急,不知道是怎么回事。我在网上找到了一个医生,通过线上问诊向医生求助。

    医生助理很快联系了我,询问了孩子的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物等,还提醒我不要急于催促医生,耐心等候。这让我觉得很安心,感到医生和他的团队很关注患者的细节。

    接诊医生给出了详细的解释,告诉我孩子尿床可能有两种原因,一种是功能性遗尿,多与遗传有关,另一种是器质性因素,比如某些疾病的一种症状。医生建议孩子做一些检查,还给出了一些日常护理的建议,让我觉得医生很细心和专业。

    最后,医生还提醒我,尿床若长期得不到治疗会严重影响孩子的生长发育,对宝宝的健康成长非常重要。这让我深刻意识到了问题的严重性,我决定尽快带孩子去医院就诊。

  • 今天我通过互联网医院进行了在线问诊,咨询了一个关于遗尿症的问题。医生非常耐心地询问我的症状,并给予了专业的建议和治疗方案。医生非常细心地解答我的问题,给我一种很贴心的感觉,让我对互联网医院的医疗服务印象非常深刻。

    在医生的指导下,我按时服用了药物,症状得到了明显的缓解。医生还提醒我一定要按时复诊,保持良好的治疗效果。通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和细心,也更加信任互联网医院的医疗服务。

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