糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

2024年8月的一个午后，我带着小宝来到了皮肤科。小宝的血管瘤一直是我的心头病，看着它一天天长大，我感到十分焦虑。

医生是一位和蔼的中年女性，她仔细地查看了小宝的血管瘤，然后告诉我：“根据血管瘤的情况，我们需要选择合适的治疗方式。”

治疗的方式有很多种，但医生建议我们先尝试激光治疗。激光治疗的效果虽然不是特别明显，但对于浅表的血管瘤来说，它是一种比较安全的选择。

然而，治疗效果并不理想。我带着小宝来到了大理大学附属医院，医生建议我们进行更深入的治疗。医生告诉我：“血管瘤的治疗需要根据面积、类型等因素综合考虑。”

虽然我对于治疗方案有所了解，但在实际操作中，我遇到了很多困难。我不懂如何搜索相关信息，也不清楚如何预约挂号。

幸运的是，医生给我提供了很多帮助。她告诉我如何关注医院的公众号，如何预约挂号，甚至还建议我咨询医院的同学。

经过一番努力，我终于成功预约了挂号。当我走进医院，看到医生那熟悉的笑容，我感到无比的安心。

医生告诉我，血管瘤的治疗需要耐心和坚持。虽然过程可能会有一些痛苦，但只要我们坚持下去，就一定能够看到希望。

这次的经历让我深刻地体会到，医生不仅仅是治疗疾病的工具，更是我们心灵的慰藉。感谢医生，感谢她在我最需要的时候，给予了我帮助和鼓励。

我在一家医院做了线上问诊，咨询了我的孩子的皮肤问题。这次问诊让我印象深刻，医生非常耐心和细心，仔细听取了我的描述，并给出了专业的建议。

医生提醒我，要保持孩子皮肤的干燥，建议使用润肤霜，并推荐了艾洛松联合肤乐霜。同时，医生还提醒我，孩子可能有血管瘤，建议做个超声明确。

在此次问诊中，医生给我非常详细的解释了孩子皮肤上的疹子和血点的情况，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着，但突然感觉小腿上有些异样。不疼不痒，只是发现几个小红点，皮下略微凸起。心想可能是蚊子咬的，也没太在意。

几天过去了，身上的小红点越来越多，我开始有些担心。于是，我决定通过网络寻求帮助，找到了一家知名的互联网医院。

在互联网医院，我详细描述了我的病情，上传了照片。很快，一位皮肤科医生回复了，他让我再拍拍细节，以便更准确地诊断。

医生根据我的描述和照片，初步诊断是丘疹性荨麻疹，并建议我不要担心，一般会自行消退。他还告诉我，还有一个可能是樱桃样血管瘤，建议我再观察几天。

看着医生耐心的回复，我心里踏实了许多。虽然病情还没有明显好转，但我对医生的专业和细心感到十分敬佩。

过了几天，身上的小红点确实有了一些消退，但仍然没有完全消失。我再次向医生咨询，他告诉我，这种情况下可以考虑激光治疗，但一般不用治疗，不用过于担心。

医生还提醒我，虽然这种疾病的恶化概率很低，但为了安心，可以做个肝脏功能及彩超检查。虽然我有些不安，但医生的专业态度让我觉得非常放心。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更深入的了解，也更加信任这位皮肤科医生。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的关爱和专业，让我对互联网医院有了新的认识。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己身上长出的软疣状物体，询问医生可能的治疗方法。医生通过与患者的交流，初步判断可能是软疣或血管瘤，并建议患者尽快去医院面诊。患者对医生的建议表示感谢，决定尽快去医院处理。

医生在问诊中展现出耐心、细心的品质，客观评价患者的病情并给予专业建议，体现了医生作为医疗行业专业人员的素养。患者通过与医生的沟通，得到了及时的诊疗建议，有效解决了自己的疑虑。

服务结束后，患者感谢医生的帮助，表示会尽快去医院处理病情。医生也提醒患者要及时就医，保持健康。这次问诊不仅让患者得到了专业的医疗建议，也展现了医生作为专业人员的责任与品质。

那天，我正坐在家里，突然手臂上出现了几个小红点，心里不禁有些担忧。它们虽然不大，但让我感到有些不舒服。于是，我决定利用互联网医院的服务，寻求医生的帮助。

我通过互联网医院的平台，留下了我的症状描述，并上传了几张手臂上的红点照片。没过多久，我就收到了回复，一位皮肤科医生***医生给出了专业的诊断和建议。

***医生告诉我，这些小红点很可能是樱桃样血管瘤，早期表现为红色的小点。她解释说，这些小点是由毛细血管扩张或增生引起的，虽然不治疗对健康也没有什么影响，但如果我想去除它们，可以前往皮肤科门诊，使用双波长激光去除。

此外，我还了解到，如果这些小红点变成了黑色，那可能是炎症后色素沉着。***医生告诉我，预防它变黑的办法就是发病早期就把炎症控制住。她建议我涂抹百多邦软膏，每天涂三次，以帮助控制炎症。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和耐心。虽然我没有见过***医生，但她的专业和关怀让我深感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地照顾自己的健康。

那个周末，阳光明媚，我像往常一样在午后的阳光下悠闲地享受着时光。然而，突然间，我发现我的胳膊上起了一片红色痘痘，这让我感到有些不安。起初，我以为这可能是由于长时间暴露在阳光下导致的，于是没有太过在意。

然而，随着时间的推移，这片痘痘并没有消失，反而越来越大，越来越明显。我开始担心这可能是某种皮肤病，于是我决定上网寻求帮助。

在搜索引擎中输入我的症状，我找到了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。我毫不犹豫地注册了账号，并上传了我的症状描述和一些照片。

很快，我收到了一位皮肤科医生的回复。医生非常耐心地询问了我病情的持续时间、是否使用过药物治疗以及是否有过敏史等信息。在了解了这些情况后，医生告诉我，从照片来看，我的情况可能是樱桃状血管瘤以及皮下紫癜，一般不需要特殊处理。

医生还告诉我，这种情况并不是什么疾病的前兆，只是局部血管异常增生和皮下淤血导致的。听到这个消息，我顿时放心了许多。

医生还提醒我，尽量不要用手去扣痘痘，以免感染。如果感到痒，可以涂抹糠酸莫米松乳膏，每天两次。我按照医生的指示做了，不久后，痘痘果然开始消退。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心解答让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会从中受益。

草莓状血管瘤，这种常见的良性肿瘤，多见于婴幼儿时期。它通常在出生后一个月内被发现，以鲜红色斑点为初现，随后迅速生长，形成草莓状突起。虽然部分血管瘤在1岁到2岁间会停止生长，但大部分仍需要积极治疗。

草莓状血管瘤的消退过程可以分为几个阶段。最初，瘤体颜色会逐渐由鲜红变为暗红、淡红，甚至灰白。颜色变化是从中央向周围逐渐扩散的。随着颜色褪去，瘤体也会逐渐变软、变平、体积缩小，最终完全消退，局部皮肤恢复正常。

然而，部分严重的草莓状血管瘤可能会留下皮肤改变，如局部皮肤灰白、毛细血管扩张、皮肤松弛、瘢痕或萎缩等。这种情况下，需要更长时间的治疗和护理。

除了治疗，日常保养也非常重要。家长应帮助孩子修剪指甲，防止抓挠患处皮肤，避免留下疤痕或其它伤害。在饮食方面，应保持清淡，避免辛辣刺激性食物。

草莓状血管瘤的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术切除等。不同治疗方法适用于不同情况的血管瘤。在治疗过程中，患者需要定期复查，观察血管瘤的变化，及时调整治疗方案。

草莓状血管瘤虽然是一种良性肿瘤，但仍需引起家长和患者的重视。通过及时的治疗和护理，可以最大程度地减少对皮肤美观的影响，提高患者的生活质量。

新生儿身上出现红色胎记是许多新手父母都会遇到的状况。本文将带大家了解红色胎记的成因、特点以及如何应对。

首先，红色胎记，也称为葡萄酒色斑或草莓样血管瘤，是一种常见的良性血管瘤。它通常在出生后不久出现，呈红色、紫色或粉红色，形状不规则，大小不一。大多数红色胎记会随着年龄增长逐渐消退，但也有部分胎记可能保持不变。

红色胎记的形成原因尚不完全清楚，但可能与遗传、血管发育异常、激素水平等因素有关。此外，孕期母亲的饮食、生活习惯等也可能影响胎记的形成。

对于红色胎记的治疗，目前主要有以下几种方法：

1. 冷冻治疗：通过液氮等冷冻剂使胎记组织坏死、脱落，达到去除胎记的目的。

2. 激光治疗：利用特定波长的激光破坏胎记组织，使其逐渐消退。

3. 药物治疗：通过口服或外用药物抑制胎记生长，促进消退。

4. 手术治疗：对于较大或影响美观的胎记，可以考虑手术治疗。

除了治疗外，日常护理也非常重要。父母们可以采取以下措施：

1. 定期观察胎记变化，如发现异常应及时就医。

2. 保持胎记清洁干燥，避免摩擦、搔抓。

3. 避免日晒，外出时可以涂抹防晒霜。

4. 保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动。

总之，红色胎记是一种常见的良性血管瘤，大多数情况下无需过度担心。家长们在发现胎记后，应及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方案。

那是一个阳光明媚的午后，我突然感到外阴部有一丝异样，似乎有个小东西凸了出来。一开始，我没有太在意，但随着时间的推移，这个小东西越来越大，颜色也变得暗红。我开始有些担心，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在线预约了一位皮肤科医生。医生通过图片初步判断，可能是血管瘤或者角化棘皮瘤。我听了医生的建议，决定去医院进行进一步检查。

在医院，医生详细询问了我的病情，并告诉我，虽然初步判断是血管瘤，但确诊需要通过病理检查。医生的专业和耐心让我感到安心。医生说，这种手术是小手术，只需要在门诊进行，20分钟就可以完成。

手术过程很顺利，医生告诉我，术后可以正常工作生活。医生还告诉我，平时要注意不要用手扣挤刺激，密切观察就好。听到这些，我心中的大石头终于落地了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，而且医生的专业和耐心让我感到十分满意。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者受益。