如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在晚上，我发现我的4岁2个月的儿子经常会不知不觉地尿床，而且他自己也不知道。这让我非常担心，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，他非常耐心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况可能是遗尿症，是一种比较常见的小儿疾病。他建议我在晚上每隔两小时提醒儿子上厕所一次，以减少尿床的次数，并且告诉我不要过于担心，这并不会影响孩子的生长发育。

此外，我还向医生咨询了儿子被蚊虫叮咬后手肿的情况，医生给出了详细的治疗建议，让我感到非常放心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我足够的支持和建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，同时也让我知道了如何正确地处理这种情况。我对京东互联网医院的线上问诊服务非常满意，这让我感到非常放心和安心。

那天，我带着12岁的孩子，通过互联网医院预约了一位经验丰富的儿科医生。我有些紧张，因为孩子晚上总是尿床，这让我和孩子的妈妈都很担心。医生的态度非常温和，首先询问了孩子白天的状况，得知一切正常后，便详细询问了尿床的情况。

医生告诉我，根据国际疾病分类，遗尿症定义为5岁以上儿童每月至少发生2次夜间睡眠中不自主漏尿症状，7岁及以上儿童每月至少尿床1次，且连续三个月以上，没有明显精神和神经异常。我听了医生的解释，心里有了底。

医生询问了孩子晚上喝水的习惯，得知晚上7点以后喝水或喝饮料都会导致尿床，我点了点头。医生接着介绍了警铃疗法，这是一种ICCS推荐的NE一线治疗方案，通过警铃唤醒患儿，训练他们自行醒来排尿。我了解到这种方法需要连续使用2~4个月或使用到连续14天不尿床，治愈率为30%~87%。

考虑到孩子已经上初中，住校了，我询问了医生是否可以吃药治疗。医生告诉我，作用不大，而且孩子已经尝试过补肾的中成药，效果不明显。我有些失望，但医生安慰我说，大部分遗尿孩子有可能突然就自己好了，他曾遇到过16岁突然自己就好了的例子。

医生还告诉我，治疗起来也很麻烦，建议我们多关注孩子的心理状态，鼓励他们树立信心。最后，我询问了是否需要做检查，医生说一般不需要，但如果要做，可以做腰骶椎正位片、泌尿系统彩超、残余尿测定等。

通过这次线上问诊，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也了解到了一些治疗方法。虽然治疗过程可能有些麻烦，但我相信，在医生的帮助下，孩子一定会战胜尿床的困扰。

我家孩子现在六岁了，夜里尿床。夜里睡觉比较沉，叫不醒。尿床频率大概多久一次。几乎每天晚上。这种情况一直是持续的吗？对。小的时候一夜尿两三次，现在大了，一般晚上尿一次。查过，医生就开了一份化验血的单子。排除糖尿病这个因素。我家孩子白天老是想小便的时候尿不急，经常性尿到裤子一些。初步考虑是遗尿症，与生理性因素，或病理性因素，泌尿系统疾病、神经内分泌因素都有关系，线下医院有没有相关检查？查过，医生就开了一份化验血的单子。尿床遗传不。遗尿症不会遗传。遗尿症的孩子，作为家长应该怎么做。首先不要让孩子出现情绪高低起伏。在睡前不要大量饮水。最主要的建议及时线下医院就诊。

那天，阳光明媚，我带着11岁的女儿来到了一家知名的儿童医院。孩子最近遇到了一些麻烦，例假已经来临，但她却经常尿裤子，而且不是在睡觉时，而是在清醒的状态下。我担心这个问题会影响她的生活和学习，于是决定带她去医院看看。

在等待就诊的过程中，我看到了一位医生正在为其他家长解答疑问。他态度和蔼，耐心倾听，让我感到很安心。轮到我们时，他仔细询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况可能是遗尿症，建议我们挂肾内科的号，进行进一步检查。

在肾内科，我们遇到了一位经验丰富的医生。她不仅专业，而且非常关心我们的孩子。她详细询问了孩子的病情，包括她是否有其他健康问题，以及是否有服用任何药物。医生告诉我们，如果检查结果显示没有器质性问题，孩子可能需要接受药物治疗。

在咨询过程中，我还提到了孩子性早熟的情况，医生表示，这可能会影响她的智力发育。听到这个消息，我感到非常焦虑。医生安慰我说，他们会有专业的康复科医生对孩子进行评估，并提供相应的治疗方案。

为了方便我们后续的治疗，医生还详细解释了如何预约专家号和普通门诊号，以及如何区分不同院区的科室。尽管过程中遇到了一些困难，但医生始终耐心解答，让我感到非常温暖。

在离开医院的那天，我感慨万分。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在他们的帮助下，我的女儿一定会战胜这个困难，健康快乐地成长。

我家小孩已经快10岁了，最近晚上出现了遗尿的情况，就是自己没感觉的情况下就会尿床。我们这里的中医开了中药，但孩子不愿意吃，我有些担心这个药是否适合他。于是我决定通过互联网医院进行咨询，希望能够得到专业的建议和帮助。

我在网上找到了一个中医儿科医生进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并建议完善一些检查，同时给出了一些日常生活中的注意事项。我觉得医生非常细心和专业，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

医生给出的建议让我觉得很有道理，我决定按照医生的要求去做一些检查，同时也会注意孩子的作息和饮食习惯。我对这次线上问诊的体验非常满意，感觉到了医生的专业和关怀。

今天我在京东互联网医院进行了在线咨询，向医生咨询了孩子偶尔尿床的问题。医生非常耐心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生建议改善孩子的便秘问题，增加食物纤维素的摄入，控制喝水时间，憋尿训练等方法来改善遗尿症状。同时，医生也提醒我，如果情况没有明显改善，最好去医院看遗尿症专科进行进一步检查。

我感到非常感激医生的耐心和专业，这种在线咨询让我省去了排队等候的时间，也让我更方便地得到了专业的医疗建议。感谢医生的关心和帮助！