糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我家小孩4岁半，女宝。上星期二因为高烧不退入院治疗至星期六上午出院。住院期间验出，嗜血杆菌阳性，甲流阳性。出院当天下午咳嗽，并且频繁。今天上午带我们当地妇幼保健院看诊，医生给查了血常规，白细胞和血小板低。下午开始又有点低烧。

我很担心，连夜上网搜索相关信息，希望能找到一些线索。终于，在一个互联网医院的平台上，我找到了一个专家医生，通过视频咨询，我向他描述了小孩的症状和检查结果。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了详细的解释和建议。

他告诉我，嗜血杆菌和甲流都是可以引起白细胞和血小板降低的原因，低烧也可能与此有关。医生建议我们继续观察小孩的病情，按照医嘱服用药物，并且注意休息和营养的补充。同时，他也提醒我，如果小孩的病情有所变化，应该及时就医。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种方式不仅可以节省时间和精力，还可以在第一时间得到专家的指导和帮助。对于像我这样有小孩的家长来说，互联网医院无疑是一个非常有用的工具。

我总是很小心翼翼地对待自己的皮肤，毕竟谁也不想看到自己身上出现一大片的淤青或是血点。但是最近我发现，哪怕只是轻微地刮伤皮肤，也会出现小血点。起初我并没有太在意，直到有一天，我在胳膊上挠了几下，结果就变成了我发给医生的那张图上那样。我开始担心，难道我得了什么严重的疾病？

我决定去看医生，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生问我是否经常牙龈出血，我回答说没有。然后我描述了我的症状，医生告诉我这可能是因为皮肤太薄嫩了，建议我使用一些修复产品，如积雪苷或多磺酸粘多糖软膏。

我还是很担心，问医生是否可能是血小板减少或紫癜等疾病。医生说，根据我提供的信息，这不足以证明我有这些疾病，所以不用太担心。但是如果我经常出现这种情况，并且有出血的现象，就应该去医院检查一下。医生还建议我可以去查个血常规，看看血小板的情况。

我决定先观察一段时间，如果情况没有改善，就去医院做进一步的检查。毕竟，健康是最重要的。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾自己的皮肤。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入无尽的焦虑和恐惧。血小板减少，一个听起来陌生而又可怕的词汇，成为了我生活中的噩梦。每天我都在担心，下一秒会不会发生什么意外？

起初，我并没有太在意。只是偶尔会感到头晕，医生说可能是贫血引起的。可当我再次去医院检查时，结果却让我大吃一惊：血小板只有38！

我开始四处求医，试图找到一个可以治愈我的方法。中医、西医、各种偏方我都尝试过，但效果都不理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病史和症状，并建议我进行全面的检查以确定病因。经过一系列的检查，医生最终诊断我患有原发性免疫性血小板减少症（ITP）。

医生开具了艾曲波帕的处方，并告诉我这是一种非激素药物，可以帮助提高血小板数量。同时，他也建议我继续服用血美安胶囊，作为辅助治疗。

在医生的指导下，我开始了长期的治疗。虽然过程中有过波折和困难，但我始终坚持下来。现在，我的血小板已经恢复到正常水平，生活也回到了正轨。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。同时，也让我对互联网医院和线上问诊有了新的理解和认识。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务，帮助更多的人走出疾病的阴影。

我还记得那天晚上，孩子从幼儿园回家后，突然开始发烧。作为一名关心孩子健康的母亲，我立即带他去看医生。医生说需要做一些检查，包括血常规。结果显示，孩子的血小板比积偏高，血小板计数也升高了。听到这个消息，我心中一紧，开始担心孩子是否患上了什么严重的疾病。

我在网上查阅了相关信息，发现血小板计数升高可能是白血病等严重疾病的征兆。这种焦虑和恐惧让我无法入睡。第二天，我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

医生详细询问了孩子的病史和生活习惯，并查看了之前的检查报告。医生告诉我，孩子的症状可能与之前感冒有关，血小板计数升高也可能是身体在恢复过程中的一种正常反应。医生建议我们继续观察孩子的状况，并在必要时进行进一步检查。

听完医生的解释，我感到一丝安慰。虽然我仍然担心孩子的健康，但至少我知道了应该如何去做。从这次经历中，我深刻体会到在线问诊的便利性和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我们及时获得专业的医疗建议。

我从来没有想过，自己会因为健康问题而感到如此的无助和恐惧。最近，我的生活被一系列的不寻常现象所困扰。每次刷牙都会出血，早上起床时流鼻血已经成为了家常便饭，手臂上也开始出现了小血点。去年十月份的体检报告显示我的血小板偏低，大型血小板比率偏高，但当时我并没有太在意。直到最近这些症状的出现，我才开始感到担忧。

我尝试在网上搜索相关信息，结果让我更加不安。网上说脾虚崩漏可能会导致出血现象，而我似乎符合这个描述。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

医生很耐心地听完了我的描述，并查看了我的体检报告。他们告诉我，虽然我的血小板偏低，但并不足以引起这些出血现象。他们建议我近期再次检查血小板，并且去看一下鼻科医生，做个鼻镜检查。同时，医生也提醒我要注意休息，避免熬夜和久坐，多喝水，多吃水果蔬菜，室内空调温度不要太低。

我问医生是否需要吃药来提高血小板，医生说暂时不需要，先观察一下。他们还建议我多吃花生，特别是生花生皮，因为它有助于升高血小板。听完医生的建议，我感到了一丝安慰，至少我知道该怎么做了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以节省我的时间和精力，还能让我在家中就能得到高质量的医疗服务。希望更多的人能够了解和利用这个平台，及时解决自己的健康问题。

我从小就有血小板低的问题，经常出现皮肤瘀斑和鼻出血。随着年龄增长，这个问题并没有好转，反而越来越严重。有一次，我在工作中不小心割破了手指，血流不止，吓得我赶紧去医院。医生告诉我，我的血小板只有30左右，远低于正常值。他们建议我做骨髓穿刺检查，但我当时太害怕了，拒绝了。回到家后，我开始在网上搜索如何提高血小板的方法，希望能找到一个快速有效的解决方案。

我发现有很多人都在讨论这个问题，大家都在寻找可以快速提升血小板的药物。有人说利可君有效，但我尝试过，效果不明显。后来，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，通过线上问诊，他详细了解了我的情况，并告诉我可以尝试使用艾曲泊帕乙醇胺来提高血小板。虽然这个药比较贵，但我决定一试。同时，医生还建议我多吃一些花生皮，据说它也有一定的升血小板作用。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早上，我都会服用艾曲泊帕乙醇胺，并喝一杯花生皮煮水。经过一段时间的调理，我的血小板值逐渐回升，皮肤瘀斑和鼻出血的现象也明显减少了。现在，我已经恢复了正常生活，工作和生活都变得更加轻松和自信。

我还记得那天晚上，妈妈突然打电话给我，声音颤抖地说她不舒服，手脚发软，精神状态也很差。作为她的女儿，我心急如焚，立即决定回家照顾她。到家后，我发现她的血小板计数异常低，医生说这可能是免疫性血小板减少症引起的。我们赶紧去医院做了详细检查，包括骨髓穿刺等一系列测试。结果显示，妈妈的造血功能不正常，需要及时治疗。

在医院的日子里，我陪伴着妈妈，感受到了她因为疾病产生的窘迫和焦急。每天看着她吃药、打针，我的心都在滴血。好在医生和护士们都非常专业和耐心，给了我们很多帮助和建议。他们告诉我们，除了药物治疗外，还需要注意营养和休息，保持良好的心态也很重要。我们严格按照医嘱执行，慢慢地，妈妈的病情开始好转。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。如果没有这些便捷的医疗服务，我们可能需要花费更多的时间和精力去寻找合适的医生和治疗方案。现在，妈妈已经康复了，我们一家人都非常感激医生和护士们的辛勤付出。我们也希望更多的人能够了解和利用这些先进的医疗技术，早日恢复健康。

我是一名年轻的母亲，最近我带着一岁半的宝宝去做了全面的体检。验血报告显示，宝宝的血小板分布宽度低，这让我非常担心。作为一个关心孩子健康的母亲，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到答案。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。考虑到宝宝年纪小，带他去医院可能会让他感到不适，所以我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就预约到了一个专业的儿科医生。

在与医生的交流中，我向他描述了宝宝的症状和我的担忧。医生非常耐心地解释说，血小板分布宽度低并不一定意味着有问题，尤其是在儿童中。医生告诉我，宝宝的血小板计数正常，血小板分布宽度低只是一个指标，通常不需要特殊处理。医生还建议我可以过半年再复查一下，以确保宝宝的健康状况。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在我不再为宝宝的健康问题而焦虑，感谢京东互联网医院的帮助。