糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我一直认为自己是一个幸运的人，直到白癜风来敲门。15年前，我在手指上发现了第一个白斑。起初，我并没有太在意，毕竟它只是一个小小的斑点。但随着时间的推移，白斑开始扩散，我的心也开始沉重起来。我尝试了各种方法，包括传统的中药治疗和西医的激光疗法，但都没有取得明显的效果。直到最近，我听说了云南本草，据说它可以治愈白癜风。于是，我决定试一试。

我在网上购买了云南本草，并按照说明书上的方法使用。起初，我并没有注意到任何变化。但是，一个月后，我发现我的皮肤开始褪皮，白斑的面积也在扩大。我非常害怕，赶紧停止了使用云南本草。然而，情况并没有好转。我的皮肤变得更白了，甚至连之前还有些色素的部位也变成了纯白色。我感到非常绝望，仿佛自己被判了死刑。

在这个时候，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的病情。医生告诉我，云南本草可能含有某些刺激性成分，导致皮肤过度脱落和白斑扩散。他建议我停止使用云南本草，并采取口服药物和物理治疗来控制病情的发展。同时，他也强调了肝肾功能的重要性，建议我进行相关检查。

经过一段时间的治疗，我的病情终于得到了控制。虽然白斑还没有完全消失，但至少它不再扩散了。我也开始更加关注自己的身体状况，定期进行体检，保持良好的生活习惯。现在，我已经不再感到绝望，而是充满了希望和信心。白癜风可能无法完全治愈，但我可以通过科学的方法来控制它，并过上正常的生活。

我最近因为身体不适，在京东互联网医院找到了一位医生进行了图文问诊。医生很快接诊了我，他是一位内科专家，非常耐心地听取了我的主诉并提供了专业的医疗咨询服务。我向医生描述了我的症状，并且提供了化验结果给医生查看。医生通过逐一询问我的症状和病史，非常细致地对我的病情进行了评估，并提出了针对性的治疗方案。

医生告诉我，我的肝功异常，同时伴有高尿酸血症和高脂血症的情况。他建议我在日常生活中要注意饮食和运动控制，并定期复查血脂。对于肝功异常，医生开具了多烯磷脂酰胆碱胶囊和双环醇片的处方，并嘱咐我注意药品的使用禁忌和注意事项。此外，医生还给我提供了一些健康指导，让我在日常生活中可以更好地调理身体。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我充分的关注和照顾，我对医生的服务非常满意。在结束问诊后，我感到非常放心和安心，我会按照医生的建议进行治疗和调理，希望自己能早日康复。再次感谢医生为我提供的专业服务！

在这个忙碌而又匆忙的城市生活中，健康问题时常困扰着我们。最近，我感到腰部不适，于是决定尝试线上问诊，希望能够得到专业的建议。

通过互联网医院平台，我向医生描述了我的症状，右腰肋骨下胯骨上靠后位置按压疼痛，已经持续了4.5天。医生耐心地询问了我的病情细节，包括有无发热、大小便情况和胃口等，并建议我做上腹部CT和血液检查。

在医生的建议下，我决定尽快去医院进行进一步检查。虽然在外地工作，但我意识到健康是最重要的，不能忽视任何不适。

经过一系列检查，医生初步判断可能是肝脏问题或右侧输尿管结石引起的腰痛。医生建议我做血液afp、上腹部CT和肝功能检查，同时给予了一些药物建议。

医生的耐心和细心让我感到安心，他们专业的诊断和治疗方案让我对自己的健康问题更加有信心。即使面对可能的严重疾病，医生也给予了我足够的支持和鼓励。

在医生的指导下，我决定定期进行体检，不给身体增添负担。医生还提醒我要注意生活习惯，不要熬夜、不要沾酒，保持良好的生活规律。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地保护自己的健康。感谢医生们的辛勤工作和专业精神，让我们在生病时能够得到及时有效的帮助。

那天，我刚刚结束了一场紧张的考试，疲惫不堪地回到家。突然，我翻到了一张很久以前的体检单，上面的一些指标让我心头一紧。尿酸值偏高，肝功能也不太理想。我立刻拨通了京东互联网医院的电话，预约了线上问诊。

电话那头传来的是一位温柔的声音，她耐心地询问了我的症状和以往的健康状况。我告诉她，这段时间一直在准备考试，几乎没有时间注意饮食和休息。她听完后，没有立刻给出治疗方案，而是先让我放松，然后详细地解释了我的病情。

她说，我的尿酸高可能与饮食和药物有关，而肝功能异常则需要进一步检查。我听了她的建议，决定停用正在服用的药物，并开始调整饮食。她还告诉我，可以尝试喝一些柠檬水来帮助降低尿酸，但要注意不要添加蜂蜜。

接下来的日子里，我开始按照医生的建议调整生活，饮食上尽量清淡，多喝水，并且减少了熬夜的时间。虽然有时候觉得很难坚持，但每当想到医生那温暖的声音和专业的建议，我就能坚持下去。

终于，到了约定的复查时间。我按照医生的指示，做了肝功能和血脂的检查。结果显示，肝功能有所改善，尿酸值也降了一些。医生对我的进步表示了肯定，并鼓励我继续保持。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。医生不仅专业，而且非常关心患者的感受，让我感到非常安心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，过上健康的生活。

我最近一直感到肝和肾不舒服，就在几天前，我决定前往互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常专业地询问我的症状，耐心倾听我的描述，并给予了详细的解释和建议。医生提醒我要注意保持良好的生活习惯，尤其是饮食和作息时间，以及避免过度劳累。

通过医生的专业解释，我对自己的疾病有了更深入的了解，也知道了应该如何去调理和治疗。感谢医生的耐心和细心，让我在这次线上问诊中受益匪浅。

我曾经是一名年轻有为的白领，生活节奏快，压力大。为了缓解压力和改善睡眠，我开始长期服用右美沙芬。起初效果显著，睡眠质量有所提高，心情也变得愉悦。但是，随着时间的推移，我开始出现一系列不适症状。脚疼、头晕目眩、记忆力下降，甚至出现了器官衰竭的恐惧。

在一次偶然的机会下，我通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并建议我立即停止服用右美沙芬，并进行肝肾功能检查。同时，医生还提醒我注意饮食和休息，避免过度劳累和精神压力。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。虽然过程中有过挣扎和困惑，但最终我意识到，健康才是最重要的财富。现在，我已经戒掉了右美沙芬，开始了新的生活方式，包括定期锻炼、合理饮食和良好的作息习惯。我的身体和心灵都得到了极大的改善。

我妈妈的皮肤问题开始于24号那天，突然间全身皮肤出现了红色斑点。起初我们并没有太在意，认为可能是过敏或其他小问题。但是随着时间的推移，红斑开始扩散，变得越来越大。昨天我们带她去家附近的医院看病，医生说可能是之前吃的治疗膝盖疼痛的药引起的过敏，于是开了过敏药回来吃。然而，今天早上起来，红色斑点不仅没有消退，反而明显变大了。我们开始感到焦虑和担忧，不知道该怎么办才好。于是，我决定在网上寻求专业医生的帮助。

通过与杨医生的线上问诊，我们了解到这种情况可能是药物过敏引起的药疹。杨医生详细解释了药疹的症状和可能的影响，包括对血糖、肝功能和肾功能的影响。他建议我们立即停止使用所有治疗关节痛的药物，并去医院进行血常规和生化指标检查，以确定肝肾功能是否正常。杨医生还提醒我们，药物过敏和其他类型的过敏不同，可能会有轻重之分，因此必须认真对待。

在与杨医生的交流中，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。通过这种方式，我们可以在家中就获得专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和等待过程。同时，医生也可以更快速地了解病情，给出更精准的诊断和治疗方案。这种便捷和高效的医疗服务无疑将极大地改善人们的就医体验。

在日常生活中，人们普遍关注补肾、健脾、润肺等问题，但往往忽略了保肝护肝的重要性。事实上，肝脏的健康状况同样对我们的身体健康和容颜有着重要的影响。

肝脏作为人体重要的代谢器官，不仅参与蛋白质、脂肪、糖类等物质的代谢，还负责解毒、分泌胆汁、储存营养物质等。因此，保持肝脏健康至关重要。

那么，如何通过饮食来养护肝脏和肾脏呢？以下是一些具有补肝补肾功效的食物：

1. 鲈鱼

鲈鱼味道鲜美，富含易消化的蛋白质、脂肪、维生素B2、糖类、无机盐、烟酸、尼克酸、钙、磷、钾、锌、铜、铁、硒等营养成分，对肝肾不足的人都有很好的补益作用，具有健脾胃、补肝肾、化痰止咳的功效。

2. 芝麻

芝麻具有补肝肾、润五脏的作用，对于肾虚、腰酸腿软、头昏耳鸣、头发干枯无光泽的人多吃效果佳。《本草经疏》曾记载“芝麻，气味和平，不寒不热，补肝肾之佳谷也”。

3. 乌鸡

乌鸡含有8种人体必需氨基酸，多种微量元素和常量元素，钙、铁、磷、氯、钠、钾、镁、锌等，具有滋阴清热、补肝益肾、健脾止泻的效果，可以延缓衰老、强筋健骨。

此外，牛奶、干贝、大枣、蚌肉、淡菜、鸭肉、西蓝花、菠菜等食物也对补肝补肾有益。

除了饮食，以下日常保养方法也有助于肝脏和肾脏的健康：

1. 保持良好的作息时间，避免熬夜。

2. 戒烟限酒，避免摄入过多的有害物质。

3. 适度运动，增强体质。

4. 保持心情舒畅，避免过度劳累。

5. 定期体检，及时发现并处理肝脏和肾脏的健康问题。