看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，合肥市的张先生带着3岁10个月的儿子来到当地的医院。儿子最近总是说小腹不舒服，张先生很担心。经过初步检查，医生判断孩子可能患有鞘膜积液。张先生非常着急，担心孩子需要手术治疗。医生建议进行超声检查以确认诊断，并表示如果确诊为鞘膜积液，手术是必要的。张先生非常感激医生的专业建议和耐心解释，决定按照医生的建议进行进一步检查和治疗。

在等待检查结果的过程中，张先生回忆起之前在京东互联网医院上看到的一篇关于小儿泌尿系统疾病的文章。文章详细介绍了各种常见疾病的症状、治疗方法和预防措施，非常实用。张先生当时就觉得这篇文章很有用，没想到现在自己也需要用到这些知识了。他决定在等待检查结果的同时，再次阅读这篇文章，希望能更好地理解和应对孩子的病情。

2024年9月5日凌晨，长沙市的一位年轻家长，面对三岁儿子睾丸大小不一的症状，心中充满了担忧和疑惑。经过一番搜索和比较，他决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗建议。通过在线问诊，他与一位经验丰富的男科医生进行了深入的交流和讨论。医生首先询问了家长是否做过彩超，并请求家长提供图片以便更好地了解情况。家长顺从地提供了相关信息，医生随后给出了明确的诊断结果：这是一种先天性疾病，需要手术治疗。家长在得知这一消息后，心中既有失望也有释然。医生耐心地解释了手术的必要性和安全性，并告知家长如果不及时治疗，可能会对孩子的睾丸发育产生影响。家长表示理解，并表示会尽快安排手术。整个在线问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，给家长留下了深刻的印象。家长感激地结束了问诊，并表示将在需要时再次寻求医生的帮助。

2024年9月5日，北京朝阳区，一个焦虑的父母在京东互联网医院上寻求帮助。他们的儿子，一个3岁半的小男孩，左侧睾丸比右侧大。这个发现让他们非常担忧，于是他们决定在网上咨询一位专业的医生。

在与医生的交流中，父母详细描述了孩子的症状，并提供了相关的图片。医生仔细查看后，初步判断可能是鞘膜积液。为了确认诊断，医生建议进行超声检查，并提醒父母尽量避免让孩子捏或触摸受影响的区域，以防引起不必要的并发症。

在父母的进一步询问下，医生解释了手术治疗的必要性和安全性，指出这是一个成熟且常见的治疗方法。同时，医生也强调了手术的非紧急性，表示可以在年后再进行手术。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，有效地缓解了父母的焦虑和疑虑。

通过这次线上问诊，父母不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了京东互联网医院的便捷和高效。他们表示将在年后带孩子去医院做进一步的检查和治疗，并对京东互联网医院的服务表示满意。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了济南的一家知名医院。孩子一直有点不舒服，特别是他那侧睾丸的异常，让我十分担忧。经过一番询问，医生建议我们先进行线上问诊。

医生在了解了我的孩子的情况后，耐心地询问了我一些细节。我告诉他，孩子的睾丸有时会上下滑动，但短时间内又能自行恢复。医生听后，微笑着说：“这可能是鞘膜积液。”听到这个诊断，我心中的大石头终于落地了。

医生告诉我，鞘膜积液与疝气类似，但治疗方式相同，都需要进行手术。听到这个消息，我虽然有些担忧，但也知道这是目前最好的选择。医生建议我们先做一个比超，确定一下情况。

比超结果显示，孩子的小肠并没有掉下来，这让我松了一口气。医生告诉我，两岁多的孩子，自愈的几率不大，建议尽快手术。我感激不已，感谢医生的专业和耐心。

我询问医生附近有没有好的医院，医生推荐了济南的一家儿童医院。虽然我们住在西边，但为了孩子的健康，我毫不犹豫地选择了那家医院。医生还告诉我，中医对这种病情作用不大，让我不要抱太大希望。

手术过程很顺利，孩子恢复得也很快。术后，医生告诉我，只要做好护理，对以后的生活不会有太大影响。我心中的石头终于落地，感谢医生的专业和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间，还让我得到了专业、贴心的指导。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者将享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我带着儿子小杰去公园玩耍。小杰是个活泼的孩子，但最近我发现他总是摸着自己的小肚子，似乎有些不舒服。那天晚上，他突然告诉我，他的蛋蛋有时候一大一小。

第二天，我带着小杰来到了京东互联网医院，预约了一位泌尿外科的专家。医生是一位看起来温和的中年女性，她耐心地询问了小杰的症状，并建议我们做一下生殖系统彩超。

几天后，彩超结果出来了，医生告诉我，小杰可能患有鞘膜积液。听到这个消息，我心中一紧，但医生安慰我说，这种病情一般不会影响孩子的健康，建议在孩子两岁后进行手术。

听到这个建议，我心中有些忐忑。毕竟，作为父母，我们都希望孩子能健康快乐地成长。我带着小杰来到了医院，医生详细地为我讲解了手术的必要性和可能的风险，并告诉我，小杰现在已经两岁五个月，是手术的好时机。

手术过程很顺利，小杰恢复得也很好。在这段时间里，医生不仅给予了我专业的医疗建议，还给了我很多心理支持。她的耐心和细心，让我深感安慰。

医生告诉我，她的回复仅为建议，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。同时，她提醒我，如果需要诊疗，请前往医院就诊。