看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心，通过互联网医院平台预约了一位小儿外科的医生。

在等待的过程中，我不断地回想起孩子的症状：睾丸疼，尤其是右侧睾丸，有时候疼痛得让我心有余悸。

终于，电话那头传来了医生温柔的声音，他耐心地询问了我的孩子的具体情况，并给予了一些初步的建议。

医生告诉我，孩子的情况看起来像是鞘膜积液，但需要警惕扭转的风险。他提醒我，如果孩子疼痛持续或者加重，一定要及时就医。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我是远程咨询就草率给出诊断，而是详细询问了孩子的病史，并给出了合理的建议。

尽管隔着屏幕，但我能感受到医生的那份关切。他的话语让我感到安慰，也让我对孩子的病情有了更深的了解。

服务结束后，医生还提醒我，他的回复只是建议，如果需要进一步的治疗，还是要前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了更多便捷的医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我，一个五岁孩子的母亲，正焦急地等待着线上医生的回复。孩子最近发现睾丸有些肿胀，经过网上查询，我了解到可能是鞘膜积液。虽然网上有很多信息，但面对孩子的健康，我仍感到无比担忧。

医生很耐心地询问了孩子的症状，并要求我发送了B超结果。经过分析，医生告诉我，孩子的情况可能是单纯性睾丸鞘膜积液，建议观察两周。听到这个消息，我松了一口气，但同时也担心孩子的病情是否会恶化。

两周过去了，孩子的病情并没有明显变化。我再次联系医生，这次医生告诉我，如果平卧或早晨发现不肿，那就要考虑交通性鞘膜积液，需要及时手术。听到这个消息，我心中充满了担忧，但又不得不接受现实。

在与医生的沟通中，我发现医生非常专业，不仅解答了我的疑问，还安慰我不要过于担心。他告诉我，交通性的鞘膜积液有一个鞘状突没有闭合，跟腹腔通的，鞘膜积液可以回去，所以平躺了会变小。而单纯性的睾丸鞘膜积液就是局限在睾丸周围。

尽管如此，我还是有些犹豫是否要进行手术。医生了解我的顾虑后，告诉我，单存性鞘膜积液可能是由炎性渗出或先天性鞘状突没闭合引起的。成年人的鞘膜积液一般是炎性渗出，而婴幼儿可能是先天性鞘状突没闭合。经过医生的耐心解释，我决定听从医生的建议，为孩子进行手术。

手术过程很顺利，孩子很快就恢复了健康。在这段时间里，医生的专业和耐心让我深感感激。他不仅让我对孩子的病情有了更深的了解，还给予了我很多安慰和鼓励。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的了解，也让我在紧张和焦虑中找到了一丝安慰。

我最近发现自己的睾丸变得异常肿大，于是我决定在网上找一位专业的医生进行咨询。我进入了一家知名的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

首先，医生提醒我在开始诊疗之前必须完整查看患者病例，这让我感到医生非常细心和负责。服务一开始，医生告诉我这次问诊可以持续两天，这让我感到非常贴心，没有时间的压力。

医生询问了我的近期检查情况和主要不适症状，我回答了医生的问题。医生告诉我鞘膜积液一般是不会有症状的，这让我感到很意外，因为我的睾丸明显变大了。我询问医生是否有药物可以控制症状，医生建议我拍照发过去让他看一下既往的检查资料。

在问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的各种问题，他告诉我鞘膜积液过多需要手术治疗，但也指出了鞘膜积液一般没有任何症状，让我觉得医生非常专业和细心。医生还询问我是否需要服用抗生素，并推荐了上海的公立三甲医院进行小手术。

结束时，医生再次强调他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常满意。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和贴心服务，让我对互联网医院的服务印象非常好。

今天是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在我的脸上，让我感到温暖。我，一个在广州生活的普通上班族，一直被一个困扰我的问题所困扰——鞘膜积液。虽然不是什么严重的疾病，但这个小问题却让我在日常生活中感到诸多不便。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院这个概念。通过手机APP，我就可以在线咨询医生，这对我来说无疑是一个福音。于是，我决定尝试一下这种新的医疗服务。

在APP上，我详细描述了我的病情，并选择了小儿外科的医生进行咨询。很快，我就收到了医生的回复。医生非常耐心地解答了我的问题，并告诉我现在就可以进行手术，而且我们当地的医院就可以进行。

在医生的指导下，我了解到了鞘膜积液手术后的注意事项，包括活动时间和术后恢复等。医生还告诉我，如果我在手术前有任何疑问，都可以随时联系他们，他们会及时给予解答。

在手术当天，我按照医生的安排到达了医院。由于是全麻手术，我在手术过程中没有感受到任何痛苦。手术后，医生告诉我需要休息几天，然后就可以恢复正常活动了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷。在医生的专业指导下，我成功地解决了困扰我已久的难题。我相信，随着互联网技术的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务。

我是一位有着医疗行业丰富知识的专业人员，今天接诊了一个患有鞘膜积液的宝宝。患者非常担心孩子的病情，希望能够找到不需要手术的治疗方法。在与患者沟通时，我以友善的方式倾听了她的主诉，并提供了专业的建议。我向患者解释了鞘膜积液的病因和可能的治疗方案，让她对病情有了更清晰的认识。

患者对治疗方案有了更深入的了解后，开始产生了一些疑惑和担忧。我耐心地回答了她的问题，并给予了关心和支持。我告诉她，鞘膜积液如果长时间不治疗会对孩子的发育产生不利影响，希望她能够尽快做出决定。

患者表示对目前所在医院的设施条件不太满意，希望能够前往其他医院就诊。我向她推荐了一些国内顶尖儿童医院，并鼓励她尽快进行治疗。最终，患者对我的建议表示认可，并表示感谢。

我在网上搜索到了一家互联网医院，因为孩子的鞘膜积液问题一直困扰着我，所以我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，医生非常细心地询问了孩子的病情，给予了专业的建议。医生首先提醒我，孩子的年龄要考虑手术的适宜时机，并且告诉我在给孩子开具处方时需要有监护人和专业医师陪同。这让我感到很放心，因为我知道医生是在为了孩子的安全着想。

在与医生的交流中，我发现医生非常耐心，详细地解释了鞘膜积液的相关知识，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。医生告诉我，鞘膜积液需要手术治疗，而且手术的时间越早对孩子的发育影响越小。医生还提醒我，手术是需要全麻的，但并不会对孩子造成影响，这让我对手术的担忧有所缓解。

在结束问诊后，医生再次强调了手术的重要性，并建议我不要拖延时间太久。这让我对医生的专业素养有了更深的认识，也让我更加确定了接受手术的决心。我决定在秋天带孩子去医院做手术，因为我知道这样对孩子的健康发育更有利。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了更深刻的认识，也让我更加信任医生的专业能力。我对接下来的治疗充满信心，也非常感谢医生给予我们的帮助。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了济南的一家知名医院。孩子一直有点不舒服，特别是他那侧睾丸的异常，让我十分担忧。经过一番询问，医生建议我们先进行线上问诊。

医生在了解了我的孩子的情况后，耐心地询问了我一些细节。我告诉他，孩子的睾丸有时会上下滑动，但短时间内又能自行恢复。医生听后，微笑着说：“这可能是鞘膜积液。”听到这个诊断，我心中的大石头终于落地了。

医生告诉我，鞘膜积液与疝气类似，但治疗方式相同，都需要进行手术。听到这个消息，我虽然有些担忧，但也知道这是目前最好的选择。医生建议我们先做一个比超，确定一下情况。

比超结果显示，孩子的小肠并没有掉下来，这让我松了一口气。医生告诉我，两岁多的孩子，自愈的几率不大，建议尽快手术。我感激不已，感谢医生的专业和耐心。

我询问医生附近有没有好的医院，医生推荐了济南的一家儿童医院。虽然我们住在西边，但为了孩子的健康，我毫不犹豫地选择了那家医院。医生还告诉我，中医对这种病情作用不大，让我不要抱太大希望。

手术过程很顺利，孩子恢复得也很快。术后，医生告诉我，只要做好护理，对以后的生活不会有太大影响。我心中的石头终于落地，感谢医生的专业和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间，还让我得到了专业、贴心的指导。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者将享受到这种便捷的医疗服务。

最近有些不适，右侧睾丸摸着有硬块有时候没有了。有时候还会有轻微疼痛，彩超检查显示是静脉曲张和鞘膜积液。经过与医生的沟通，医生建议我到医院进行进一步检查，以确定病情并制定治疗方案。医生提醒我不要自行使用药物治疗，并且给予了我很多专业的建议和支持。

我决定前往医院，医生给了我具体的就诊地址和办卡的建议。在整个问诊过程中，医生的沟通能力非常好，给了我很大的安慰和支持。我对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价，感谢医生的帮助。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的桌子上，我坐在电脑前，心情有些沉重。我，一个普通的上班族，最近一直被一个奇怪的症状困扰着——阴囊部位的疼痛和肿胀。我开始怀疑自己是不是得了什么病，但工作繁忙，实在没有时间去正规医院就诊。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院。那天，我预约了一位泌尿科的医生，他看起来非常专业和亲切。在详细询问了我的症状和病史后，医生告诉我，我可能患有交通性鞘膜积液，但需要进一步的检查才能确定。

接下来的几天，我按照医生的建议做了B超检查。当我再次打开电脑，看到医生回复的消息时，我悬着的心终于放下了。医生告诉我，我的病情并没有那么严重，积液并不多，可以暂时不用处理。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的问题，还告诉我如何调整生活习惯，以减轻症状。这让我对医生充满了信任和感激。

现在，我已经开始按照医生的建议调整饮食和生活习惯，症状也有所改善。虽然我知道，互联网医院不能完全替代线下医院，但至少，它给了我一个便捷、可靠的咨询途径。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我作为一位年轻的学生，正在校园里享受着美好的时光。然而，突如其来的睾丸疼痛让我感到无比困扰。疼痛来得如此突然，我不得不请假，踏上了寻找帮助的路。

来到了当地的医院，我遇到了一位经验丰富的男科医生。医生询问了我的症状，并仔细查看了我的报告。他告诉我，我患有鞘膜积液，这是引起疼痛的原因。

医生耐心地解释说，右侧睾丸鞘膜积液不一定需要治疗，尤其是积液量较少，且日常生活中没有不适症状的情况下，无需过于担心。他建议我定期随访观察。

然而，当我告诉医生我疼痛难忍时，他给了我一个简单而又实用的建议：去药店买一些盐酸左氧氟沙星。他还告诉我，如果疼痛难耐，可以吃两颗布罗芬来缓解。

在医生的鼓励下，我感到心情好了许多。他不仅给了我专业的医疗建议，还给了我信心和力量。他告诉我，这并不是什么大问题，不需要过于担心。

离开医院的那一刻，我心中充满了感激。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅是一位医生，更是一位朋友和心灵的慰藉。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我们无法总是及时去医院，但通过互联网医院，我们可以随时随地得到专业的医疗建议和帮助。