看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个阳光明媚的下午，我带着宝宝踏上了线上儿科问诊的旅程。宝宝出生时一切正常，但在42天的时候，我发现宝宝吃奶时偶尔有喉鸣音，睡觉也有些不安稳。我焦虑地拨通了医院的电话，预约了线上问诊。

视频通话中，一位温柔和蔼的医生出现在屏幕上。她详细询问了宝宝的症状，并要求我提供了一些胸部照片。在了解到宝宝吃奶时偶尔有喉鸣音、睡眠不安稳，以及吐奶的情况后，医生初步判断宝宝可能患有先天性佝偻病。

医生询问了我孕期和哺乳期的营养摄入情况，得知我孕期没有补充维生素AD和钙，哺乳期也只吃了钙片而没有吃维生素AD后，医生进一步确认了诊断。她告诉我，宝宝需要同时补充维生素AD、骨化醇滴剂和钙滴剂，并且要进行俯卧训练。

听到这个消息，我既惊讶又担忧。医生安慰我说，虽然漏斗胸已经是比较严重的佝偻病了，但只要及时治疗，宝宝的病情会有所改善。她还告诉我，宝宝目前的症状并不严重，只是表面上看喉部有轻微凹陷，漏斗胸，精神正常，能吃能睡，也没有烦躁易怒的表现。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用药物并进行俯卧训练。虽然过程艰辛，但看到宝宝病情逐渐好转，我的心情也变得轻松起来。

这次线上儿科问诊经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。在医生的帮助下，我不仅学会了如何照顾宝宝，还学会了如何面对生活中的困难和挑战。

2024年9月5日，22:52分，长春市的新手妈妈在京东互联网医院上向一位经验丰富的儿科医生求助。她的53天大的宝宝咳嗽、嗓子哑、不排便，担心是肺炎还是喉软骨问题。医生仔细查看了她发的视频，并给出了初步的判断和建议。医生指出，这个状态不像喉炎，可能是喉软骨软化，建议口服维生素D，同时在天气暖和后多晒太阳。如果症状不改善，就需要来医院化验一下。新手妈妈感谢医生的回复，并询问孩子哭闹、吃母乳时扭扭扭是否是胀气引起的。医生解释说可以热敷腹部缓解腹胀的情况，并建议孩子睡觉时侧卧位，头部抬高30℃左右，这样安全系数会高一些。对于孩子有时候憋气的情况，医生也给出了相应的建议。新手妈妈还问及了孩子鼻子像有鼻涕似的、总打喷嚏和嗓子哑是否都是喉软骨问题。医生耐心地解释了这些症状的可能原因，并提醒如果需要进一步的评估，还是建议来医院看看。新手妈妈表示感谢，并决定按照医生的建议进行调理和观察。

2024年9月5日，00:45:30，莱芜市的一位年轻妈妈通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位资深儿科医生寻求帮助。她的宝宝在吃奶时会发出一种奇怪的声音，让她非常担心。医生在了解了宝宝的病史和症状后，初步判断这可能是由于宝宝的喉软骨发育不良引起的喉鸣声。这种情况在新生儿中比较常见，通常随着宝宝的成长和发育，症状会逐渐消失。医生建议妈妈继续观察宝宝的状况，并在必要时带宝宝去医院进行进一步检查。整个线上问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给予了妈妈及时的帮助和安慰。

2024年9月5日，虹口区的王女士带着她的宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝最近总是喝奶时呼哧呼哧的，睡觉也有时候会呼哧呼哧的，喝奶有时候还会吐奶。王女士非常担心宝宝的健康状况，希望能得到专业的医疗建议。

在与医生的沟通中，王女士详细描述了宝宝的症状，并提供了宝宝的生长发育情况。医生耐心地听取了王女士的描述，并对宝宝的病情进行了初步评估。医生认为宝宝可能有轻度喉软骨发育不良的风险，建议王女士尽量避免让宝宝感冒着凉，适当晒太阳，适当补充维生素D。

王女士对医生的建议表示感谢，并表示会严格按照医生的建议来照顾宝宝。通过这次线上问诊，王女士不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和耐心。

2024年9月4日晚上，广州市的新手父母小李和小王焦急地登录了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。他们的宝贝女儿小美在喝奶时总是发出哼哧哼哧的声音，引起了他们的担忧。通过视频咨询，医生详细了解了小美的症状和情况，并给出了专业的建议和指导。小李和小王对医生的服务非常满意，认为医生不仅专业知识丰富，而且态度亲切、沟通流畅。他们表示，京东互联网医院的服务让他们在家中就能得到高质量的医疗咨询，省去了繁琐的挂号和排队等待的过程。

医生在与小李和小王的交流中，展现了其优良的品质。首先，医生对小美的症状进行了仔细的询问和分析，确保了解了所有相关信息。其次，医生以友善和耐心的方式与小李和小王进行沟通，解释了小美的症状可能是由于喉软骨软化引起的，并指出这种情况在新生儿中很常见，通常会随着年龄的增长而自行改善。最后，医生还提供了一些实用的建议，例如在喂奶时注意不要让小美呛奶，并建议补充AD以促进小美的健康成长。

小李和小王对医生的服务表示高度赞扬，并表示他们会按照医生的建议去做。他们认为，京东互联网医院的服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗咨询，非常适合像他们这样的新手父母。他们也希望更多的人能够了解和使用京东互联网医院的服务，以便在需要时能够及时得到帮助。

2024年9月5日02:53:45，南岸区的家长在京东互联网医院上咨询了专业的医疗人员。他们的宝宝三个月二十多天，纠正月龄不到两个月，出现了有痰的症状。经过详细的问诊和分析，医生初步判断可能是喉软骨发育不良引起的。医生建议先进行布地奈德雾化治疗，并在必要时使用头孢克肟。同时，医生也提醒家长要注意宝宝的生活环境，保持适当的湿度，避免过于干燥或热。家长表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，给家长提供了详细的解释和指导。他们强调了保护患者隐私的重要性，并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。医生还提醒家长如果宝宝的病情没有改善，需要及时就医。家长对医生的服务表示满意，并表示会在需要时再次寻求帮助。

宝宝25天，之前有检查过喉软骨发育不良，今天才发现宝宝睡觉呼吸时肚子起伏很大。我很担心，于是决定来京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了宝宝的症状和病史，并给予了专业的建议。医生说，先天性喉软骨发育不良是一种先天性的疾病，需要观察孩子的变化，如果比较轻的话自行的恢复就可以，在这样的期间，观察孩子的症状变化。医生还建议晒太阳、补充维生素AD和钙剂，定期去儿保体检。

我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，从中感受到了医生对患者的关心和负责的态度。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询宝宝有痰还是喉软骨发育不良的问题。医生耐心解答，指出痰是气管分泌物和呼吸道内吸入物质的综合，而喉软骨发育不良需要给予维生素D3的补充。医生为患者开具了适当的处方，并提醒患者密切观察宝宝的情况。患者对医生的建议表示满意，感谢医生的耐心解答。

2024年9月5日，凌晨2点39分，深圳市一位年轻的父母带着他们的宝宝来到医院。宝宝的嗓子发出呼哧呼哧的声音，氧饱波动，情况持续了六天。经过医院检查，医生诊断出宝宝患有喉软骨发育不良和心脏房缺。父母非常担心，希望能得到专业的医疗建议。

在京东互联网医院上，父母遇到了一个经验丰富的医生。医生首先安慰了他们，表示这种情况并不罕见，并且可以通过合适的治疗和调理来改善。医生建议父母与当地的主管医生联系，了解更多关于宝宝的病情和治疗计划。同时，医生也提醒父母要密切监测宝宝的血氧水平，避免在家中进行不必要的吸氧治疗。

父母非常感激医生的建议，并表示会按照医生的指导去做。他们也对京东互联网医院的服务表示赞赏，认为这是一种非常便捷和高效的医疗咨询方式。

那是一个普通的下午，我带着11个月大的儿子小杰来到了京东互联网医院，因为他的喉咙问题让我担忧不已。小杰最近总是白天玩耍时喉咙有痰，呼呼响，之前虽然去过医院，但用药效果并不明显。

在互联网医院，我通过视频连线的方式与医生进行了沟通。医生***非常耐心，详细询问了小杰的症状，包括白天玩耍时的具体情况、是否有伴随的其他症状等。我按照医生的指示，一一作答。

医生根据小杰的症状和病史，初步判断可能是缺钙导致的先天性喉软骨软化。他建议我给小杰补充维生素D3滴剂，多晒太阳，并补充乳酸钙颗粒。我按照医生的建议，开始给小杰服用这些药物。

在用药过程中，小杰的喉咙情况有所改善，但白天玩耍时仍有痰。于是，我又联系了医生***，他告诉我，这是正常的恢复过程，让我不必过于担心。他还建议我给小杰添加辅食喂养，多吃鸡蛋、肉、鱼、虾等食物，以增加营养。

在医生的指导下，小杰的病情逐渐好转。虽然治疗过程有些漫长，但看到小杰恢复健康，我感到无比欣慰。感谢京东互联网医院和医生***的耐心和专业的医疗服务，让我在家就能得到及时、有效的治疗。