看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是去年11月的一天，天气转凉，孩子突然开始流鼻涕，连续不断，让我十分担忧。于是，我决定通过网络咨询一位专业的医生，希望能找到病因并得到治疗建议。

医生首先询问了孩子的症状，包括是否有鼻塞、打鼾等，我一一回答。经过详细询问，医生初步判断孩子可能患有过敏性鼻炎。

医生接着询问了我孩子是否有查过过敏源，以及是否有湿疹等过敏症状。我回答孩子没有查过过敏源，也没有湿疹。医生又询问了孩子哥哥小时候是否有类似症状，我告诉医生孩子哥哥小时候也有这样的问题，但现在症状已经缓解。

医生建议我带孩子去医院做过敏源检测，并告知我如果每年秋天都出现这种情况，可以在季节前后提前服用抗过敏药物。医生还推荐了我糠酸莫米松鼻喷剂和左西替利嗪口服液两种药物。

在医生的指导下，我开始给孩子使用这两种药物。经过一段时间的治疗，孩子的症状明显缓解，让我对孩子的健康感到欣慰。

这次线上问诊经历让我深刻感受到互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的情况有了更深的了解，也让我对孩子的治疗更有信心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了名为“光亮健康”的线上问诊平台。我是一名居住在上海虹口区的患者，已经有几年过敏性鼻炎的困扰。每次鼻炎发作，我都备受折磨，不仅鼻塞、打喷嚏，还伴有头晕头痛，严重影响生活质量。

在平台上，我遇到了一位来自耳鼻咽喉科的医生。医生的态度非常友好，他耐心地询问了我的病情，并详细了解了我的症状。当我提到最近因为鼻炎导致睡眠质量下降，甚至半夜惊醒时，医生显得非常同情。

医生根据我的病情，建议我使用一种特定的药物。他通过平台为我开具了处方，并详细说明了用药方法。让我惊喜的是，整个过程都非常高效，处方很快就得到了药师审核，并且可以直接在线预约药品。

用药期间，医生也一直保持关注，询问我的病情变化，并给予我相应的建议。他的专业和耐心让我深感安心。现在，我的鼻炎症状已经得到了明显缓解，睡眠质量也得到了改善。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院的小儿耳鼻咽喉科线上问诊。孩子最近总是咳嗽，而且鼻涕一直在喉咙里出不来，让人十分担忧。

医生***在屏幕那头，面带微笑地与我交流。他耐心地询问孩子的病情，详细了解了我的担忧。经过一番询问，医生***确诊孩子患有过敏性鼻炎，并继发了鼻窦炎。

医生***告诉我，治疗过敏性鼻炎继发鼻窦炎的方法有很多，但需要根据孩子的具体情况来选择。他建议我给孩子使用内舒拿喷鼻、口服西替利嗪和欧龙马滴剂。听到这里，我心中稍感安慰，但仍然有些担忧，不知道这些药物是否真的有效。

医生***看出我的顾虑，便详细地解释了每种药物的作用和用法。他告诉我，内舒拿喷鼻可以帮助缓解鼻塞，西替利嗪可以缓解过敏症状，而欧龙马滴剂则有助于清除鼻涕。听到这里，我心中的担忧渐渐消散。

在医生***的建议下，我开始给孩子使用这些药物。孩子刚开始服药时有些抗拒，但经过一段时间的适应，他渐渐习惯了这些药物。没过多久，孩子的咳嗽症状明显减轻，鼻涕也不再卡在喉咙里了。

看着孩子一天天好转，我心中充满了感激。医生***不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多关爱和鼓励。他让我感受到了医者的仁心仁术，让我对京东互联网医院充满了信任。

经过一段时间的治疗，孩子的病情得到了明显改善。医生***告诉我，如果孩子的情况继续好转，可以逐渐减量。我按照医生***的建议，给孩子调整了用药剂量。如今，孩子已经完全康复，恢复了往日的活力。

这段经历让我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的诊疗，还感受到了家的温暖。我相信，在京东互联网医院，每一个患者都能得到最优质的医疗服务。

在线医疗咨询体验分享

时间：2024年8月7日

人物：一位长期患有过敏性鼻炎的患者，一位来自耳鼻咽喉科的医生

事件：患者通过互联网医院平台向医生咨询过敏性鼻炎的治疗方案。

今天，我通过京东互联网医院平台，向一位来自耳鼻咽喉科的医生进行了在线咨询。在与医生的沟通中，我详细描述了我的病情：过敏性鼻炎已经困扰我两三年了，尽管我曾经尝试过多种治疗方法，但病情总是反复发作，严重影响我的日常生活。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我过去的治疗经历，并为我提供了一些建议。他告诉我，我目前的症状并不是鼻窦炎，而是过敏性鼻炎。针对我的病情，他为我开出了以下治疗方案：

1. 口服药物：氯雷他定片和疏通解毒胶囊

2. 鼻腔用药：辅舒良喷雾剂

3. 眼部用药：研立双滴眼液

医生还告诉我，过敏性鼻炎是无法根治的，但通过合理的治疗和日常护理，可以有效地控制病情，减少发作的频率和程度。他建议我按照他的治疗方案坚持用药，并在日常生活中注意以下几点：

• 避免接触过敏原
• 保持室内空气流通
• 加强体育锻炼
• 保持良好的生活习惯

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的知识和耐心的态度。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对过敏性鼻炎有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制。

通过这次在线医疗咨询，我深刻体会到了互联网医院平台的便捷和高效。在今后的生活中，我还会继续使用这个平台，为自己和家人提供优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了那间熟悉的互联网医院。屏幕那头，***医生微笑着询问我：“有什么症状呢？”

我缓缓地说出了自己的困扰：鼻塞、流涕，已经持续了差不多一个月。他紧接着又问：“多久了？”

我如实回答后，他开始详细询问我的情况。通过一番询问，他考虑是过敏性鼻炎，建议我最好去医院检查一下过敏原。

“用的药是对的，”他说，“但最好去医院做一个详细的检查。”

我有些担忧，又问：“有浓鼻涕吗？”他回答：“没有，没有浓鼻涕不用桉柠蒎。”

我紧接着问：“有更好的药吗？好的快些。”他耐心地回答：“都是这一类的药，只是选择合适的剂量和频率。”

我犹豫了一下，问：“能去跟吗？”他笑着说：“很难。”

我又问：“我这严重了，可以加大药量吗？”他严肃地说：“不可以，只能按说明书用药。”

这时，我提到了脱敏治疗：“脱敏怎么治疗？”他耐心地为我解释了脱敏治疗的过程和注意事项。

我又问：“查过敏源多少钱？去哪个医院好呢！”他回答：“五百多，你可以去XXX医院。”

我接着问：“吃早饭了可以查吗？”他回答：“可以。”

我好奇地问：“查过敏源得多长时间？”他回答：“3-5天，一次查不完。”

我有些担心地问：“一次查不完吗？”他安慰我说：“哦，知道了，谢谢您！”

第二天，我按照医生的建议去做了过敏原检查。虽然过程有些痛苦，但想到终于能找到病因，我也就不那么害怕了。

几天后，我收到了检查结果。看着屏幕上的信息，我终于明白了病因所在。虽然治疗过程还很长，但我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜过敏性鼻炎。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我会继续利用这种便捷的方式，为自己和家人的健康保驾护航。

那是一个平凡的早晨，我带着女儿来到了一家名为“健康守护”的互联网医院。医生***的面容和蔼可亲，让我感到一丝安慰。女儿一直有过敏性鼻炎的困扰，最近情况似乎更加严重了。

“您好，医生，我女儿最近早上起来总是打喷嚏、流清鼻涕，白天倒是没有症状，但是有点干咳，已经持续了大半年。”我焦急地向医生描述着女儿的病情。

“考虑到过敏性鼻炎的可能性，特别是最近天气变凉，症状会较前明显些。”医生认真分析了情况，并告诉我不必过于担心，因为只要控制好过敏性鼻炎，一般不会发展成哮喘。

“那她这怎么办？”我有些无奈地问道。

“过敏性鼻炎的药物你给孩子吃过什么种类的？”医生询问道。

“吃过几盒孟鲁司特钠和辛芳鼻炎胶囊。”我回答道。

“孟鲁司特钠可以多吃一段时间，最好在季节变换前服用！根除不容易，因为孩子可能是过敏性体质，大多孩子到了青春期后过敏症状会明显好转！”医生给出了专业的建议。

然而，情况并没有我想象的那么简单。女儿每天早上起来仍然会打喷嚏、流鼻涕，这让我倍感焦虑。

“李医生，我女儿最近咳嗽其实感觉有痰咳不出来，很少但是能听出来是有痰，那就是东北话说的拉齁，那是不是支气管炎？”我又向医生提出了疑问。

“做过过敏源的检查吗？必要时可以做个看看都对什么过敏，以便在生活中避免接触！”医生提醒道。

“做过，主要是霉菌和螨虫过敏。”我回答道。

“现在有没有喘的情况，您也可以给孩子用点激素类的喷剂，效果还是可以的！不是口服的激素副反应很小的，这不必过于担心！”医生给出了进一步的诊断。

没有喘的情况，我又给女儿吃了头孢，但效果并不理想。于是，我再次向医生寻求帮助。

“激素类的喷剂都有什么？能推荐我一个吗？十分感谢。”我诚恳地问道。

“布地奈德气雾剂用于哮喘喷口腔或布地奈德鼻喷雾剂用于过敏性鼻炎喷鼻腔。”医生给出了具体的建议。

在医生的指导下，我带着女儿开始了新的治疗。虽然过程艰辛，但我知道，只要我们共同努力，女儿的病情一定会有所好转。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开了我的手机，准备开始新的一天。突然，一个熟悉的提醒音打破了宁静，是京东互联网医院的线上问诊时间到了。

最近，我的鼻子总是红肿，有时候还流清鼻涕，有时候不透气。这让我感到非常困扰，于是我想到了线上问诊，希望能够得到专业的建议。

我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生，他耐心地询问了我的症状，并详细询问了我的生活习惯和过往病史。在对话中，我发现这位医生非常专业，他对我的病情进行了详细的评估，并给出了合理的治疗方案。

医生告诉我，我可能有一些腺样体肥大，并建议我可以尝试使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。他还提醒我，平时要注意保暖，尽量避免着凉感冒的发生。

在咨询的过程中，我发现医生非常关心我的感受，他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态。当我提到有一个药复方木芙蓉鼻软膏时，他告诉我这个药一般很少用，并建议我不要给孩子使用。

此外，医生还提醒我，过敏性鼻炎并没有什么好的解决办法，但可以通过查找过敏源来预防。他告诉我，小孩子查过敏源不需要空腹，只需要抽血化验即可。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和温暖，让我对自己的病情有了更清晰的认识。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。