糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我一直以为自己身体还算硬朗，直到那天我发现右眼视力急剧下降，眼前一片模糊。慌乱之中，我赶紧去当地的眼科医院做了检查，结果显示我患有黄斑前膜水肿增厚，医生建议我尽快手术治疗。可是，手术总是让人心生恐惧，尤其是眼科手术。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些安慰和建议。

在京东健康的互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。通过线上问诊，我向他描述了自己的症状和担忧。他耐心地解释了我的病情，告诉我黄斑前膜水肿增厚是一种常见的眼科疾病，会严重影响视力，需要及时治疗。他的建议是做玻璃体切割手术，撕除黄斑前膜，虽然这是一种大手术，但在三甲医院进行，风险可以控制在最小范围内。

我还向他咨询了左眼的情况，医生说可以先服用激素控制发展，暂不需要激光手术。可是，我担心长期激素治疗会有副作用，于是又问了医生激光手术的风险。医生说激光手术不算大手术，门诊就能完成，风险很小。我终于松了一口气，决定采取医生的建议，尽早治疗。

在这次线上问诊中，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。无论是远程问诊还是在线咨询，都可以让我及时了解自己的病情，得到科学的治疗建议。同时，医生也提醒我，线上问诊仅为参考，实际治疗还需要到医院进行。他的话让我更加坚定了信心，相信只要选择正规的医疗机构，配合医生的治疗，我的视力一定会恢复的。

黄斑前膜，一种常见的眼科疾病，常常困扰着中老年人和高度近视患者。它是指视神经胶质细胞和色素上皮细胞迁移到玻璃体和视网膜界面，并增殖形成纤维膜。这种疾病虽然常见，但治疗起来却并不容易。

黄斑前膜的形成原因有很多，比如视网膜脱离、玻璃体积血、眼外伤等。一旦形成，黄斑前膜会导致黄斑区出现洞孔，甚至网孔坠落，严重影响视力。目前，黄斑前膜的治疗主要以手术治疗为主，如玻璃体切除术和黄斑前膜剥脱术。术后，约半数患者的视力可以得到不同程度的改善。

然而，手术治疗并非万能，它也有一定的风险。因此，在手术前，患者需要充分了解病情，并与医生进行充分的沟通。此外，对于一些病情较轻的患者，医生可能会建议观察一段时间，而不是立即进行手术。

除了手术治疗，还有一些非手术治疗的方法可以帮助患者缓解症状，比如药物治疗、激光治疗等。这些方法可以帮助患者改善视力，减轻症状。

在日常生活中，患者也需要注意眼部保健，比如避免长时间用眼、避免过度劳累等。同时，定期进行眼部检查，也是预防黄斑前膜的重要措施。

总之，黄斑前膜是一种严重的眼科疾病，患者需要尽早发现、尽早治疗。只有通过科学的治疗方法，才能有效控制病情，保护视力。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样在家休息。突然，一阵剧烈的疼痛让我从沙发上弹了起来，我意识到自己可能摔倒了。我赶紧起身，发现脸部缝了几针，但幸运的是，眼睛并没有受伤。只是右眼有些模糊，我以为是因为脸部肿胀的原因，就没有太在意。

然而，随着时间的推移，我发现右眼的情况并没有改善，反而越来越模糊。我开始担心起来，于是决定寻求医生的帮助。

我选择了线上问诊，因为这样可以节省时间，而且方便。在互联网医院，我遇到了一位经验丰富的眼底科医生。医生详细询问了我的症状，并仔细查看了我之前在医院做的检查结果。

医生告诉我，我可能患有黄斑前膜，这是一种可能由外伤引起的眼部疾病。他解释说，黄斑前膜会影响视力，需要进行手术来去除。

我感到有些惊讶，因为之前并没有听说过这种病。医生安慰我说，只要手术成功，我的视力就能得到恢复。他还告诉我，手术的风险并不大，只要术前检查完备，即使是74岁的老人也可以进行手术。

我决定接受医生的建议，进行手术治疗。手术过程很顺利，术后视力得到了明显改善。我非常感激那位医生，是他让我重新看到了这个美好的世界。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对医学充满了信心。

黄斑前膜，作为生活中常见的一种眼部疾病，给中老年人的视力健康带来了不小的威胁。这种疾病的发生与年龄、免疫力、眼睛护理等因素密切相关。早期症状可能表现为眼睛干涩、视力模糊、视力下降等，若不及时治疗，会对患者的日常生活造成严重影响。

针对黄斑前膜的治疗，除了常规的物理治疗和微创介入治疗外，患者还需要注意以下事项：

1. 视力保健：避免长时间用眼，减少手机、电脑等电子产品的使用时间，保持良好的用眼习惯。

2. 防晒：外出时佩戴太阳镜，避免阳光直射眼睛，预防眼部病变。

3. 营养补充：保证充足的维生素A和维生素E摄入，有助于改善眼部健康。

4. 避免感染：注意眼部卫生，避免眼部伤口接触水，预防感染。

5. 定期检查：定期到医院进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

此外，患者还应遵医嘱用药，避免自行热敷等错误治疗方法，以免加重病情。

在治疗黄斑前膜的过程中，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗方案。同时，家属也应给予患者足够的关心和支持，共同战胜病魔。

黄瓜敷脸作为一种天然美容方法，因其安全、廉价、效果显著而备受喜爱。黄瓜不仅富含多种营养成分，如黄瓜酶、黄瓜油、维生素C等，具有美白、补水、保湿、除皱、祛斑等多重功效，而且不含任何化学添加，对肌肤无刺激。

在日常生活中，我们可以通过DIY黄瓜面膜，轻松实现肌肤的日常保养。以下几种黄瓜面膜，可以帮助你改善肌肤问题，让肌肤更加紧致、细腻。

一、黄瓜蜂蜜面膜

功效：补水保湿，淡化细纹，提亮肤色。

制作方法：将新鲜黄瓜洗净，切成薄片，与适量蜂蜜混合均匀。将面膜均匀涂抹于面部，避开眼部和唇部，15分钟后洗净即可。

二、黄瓜酸奶面膜

功效：收缩毛孔，去除痘痘，改善肌肤暗沉。

制作方法：将新鲜黄瓜捣成泥状，与适量酸奶混合均匀。将面膜均匀涂抹于面部，避开眼部和唇部，15分钟后洗净即可。

三、黄瓜鸡蛋清面膜

功效：紧致肌肤，淡化细纹，改善松弛。

制作方法：将新鲜黄瓜捣成泥状，与半个鸡蛋清混合均匀。将面膜均匀涂抹于面部，避开眼部和唇部，15分钟后洗净即可。

四、黄瓜白醋面膜

功效：收敛毛孔，美白肌肤，去除黑头。

制作方法：将新鲜黄瓜榨汁，与适量白醋混合均匀。将面膜均匀涂抹于面部，避开眼部和唇部，10分钟后洗净即可。

五、黄瓜维生素C面膜

功效：美白肌肤，抗氧化，延缓衰老。

制作方法：将新鲜黄瓜榨汁，与5片磨成粉的维生素C混合调匀。用面膜纸浸泡后敷脸，15分钟后洗净即可。

除了以上几种黄瓜面膜，我们还可以根据个人肤质和需求，添加其他天然食材，如绿茶、珍珠粉、蜂蜜等，以达到更好的护肤效果。

黄斑前膜，一种常见眼科疾病，位于视网膜黄斑区附近。当黄斑前膜出现病变时，会形成一层非血管性的增生膜，破坏视网膜结构，影响视力健康。

黄斑前膜的危害不容忽视。早期症状可能为视力模糊，看物变形，随着病情发展，可能出现眼底出血、水肿等严重并发症。因此，及时发现并治疗至关重要。

治疗黄斑前膜的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于病情较轻的患者，而手术治疗则适用于病情较重或药物治疗无效的患者。

除了治疗，日常生活中应注意用眼健康，避免长时间用眼，定期进行眼部检查，及时发现并处理眼部疾病。

黄斑前膜是一种严重疾病，需要引起重视。通过早期诊断、及时治疗和日常保养，可以有效控制病情，避免失明等严重后果。

黄斑前膜，这一眼科常见疾病，给许多中老年人带来了视力困扰。然而，面对这一疾病，我们是否束手无策呢？事实上，黄斑前膜并非不可治愈，关键在于及时的治疗和恰当的护理。

首先，让我们来了解一下黄斑前膜。它是一种发生在视网膜黄斑区的异常组织，可能导致视力模糊、扭曲或视野缺失。虽然目前尚无特效药物能够治愈黄斑前膜，但通过合理的治疗方法，可以有效控制病情，改善视力。

治疗黄斑前膜的方法主要有以下几种：

1. 观察等待：对于病情较轻的患者，医生可能会建议观察等待。定期进行眼科检查，观察病情变化。如果病情稳定，可以暂时不进行治疗。

2. 药物治疗：针对部分黄斑前膜患者，医生可能会开具一些药物，如抗炎药、抗凝血药等，以减轻炎症反应和促进血液循环，缓解病情。

3. 光动力疗法：对于某些黄斑前膜患者，医生可能会推荐光动力疗法。该疗法通过激光照射，破坏异常组织，促进视网膜恢复。

4. 玻璃体切割术：对于病情较重的黄斑前膜患者，医生可能会建议进行玻璃体切割术。该手术可以切除异常组织，恢复视网膜功能。

5. 视力康复训练：对于视力受损的患者，医生可能会推荐进行视力康复训练，如视力训练器、低视力康复等，以提高视力。

除了治疗，日常的护理也非常重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度用眼。

2. 定期进行眼科检查，及时发现病情变化。

3. 遵医嘱进行药物治疗，不可随意停药或更换药物。

4. 保持乐观的心态，积极配合治疗。

总之，面对黄斑前膜，我们要保持积极的心态，及时就医，合理治疗。通过科学的护理，我们相信，黄斑前膜是可以被控制的，视力也可以得到改善。

黄斑前膜，又称黄斑视网膜前纤维化，是一种常见的眼底疾病。它是指位于视网膜表面和玻璃膜之间的半透明纤维膜。这种疾病的发生可能与多种因素有关，如玻璃体后脱离、糖尿病、视网膜病变等。

当黄斑前膜形成时，视网膜表面会出现血管纤维增生膜，这可能导致视力模糊、变形、视力下降等症状。如果不及时治疗，黄斑前膜可能会导致视网膜脱离，严重威胁视力。

为了预防黄斑前膜，我们应该注意以下几点：

1. 定期进行眼科检查，特别是有糖尿病、高血压等慢性病患者。

2. 保持良好的生活习惯，避免过度用眼，保证充足的睡眠。

3. 保持良好的饮食习惯，多吃富含维生素A、C、E等抗氧化剂的食物。

4. 避免接触有害物质，如烟草、酒精等。

5. 如果出现视力模糊、变形等症状，应及时就医。

治疗黄斑前膜的方法主要有以下几种：

1. 视网膜激光手术：通过激光消融视网膜表面的纤维膜，改善视力。

2. 激光光凝术：通过激光消融视网膜上的异常血管，减少出血。

3. 内窥镜手术：通过手术去除视网膜表面的纤维膜。

4. 抗VEGF药物治疗：通过抑制血管内皮生长因子，减少视网膜新生血管的形成。

总之，黄斑前膜是一种严重的眼底疾病，需要我们引起重视。通过定期检查、保持良好的生活习惯和及时治疗，可以有效预防和治疗黄斑前膜，保护我们的视力。

黄斑前膜是一种常见的眼底疾病，它会导致视力下降和视物变形，严重影响患者的生活质量。本文将介绍黄斑前膜的症状、治疗方法以及日常保养措施，帮助患者更好地了解这种疾病。

一、黄斑前膜的病因和症状

黄斑前膜主要由视网膜胶质细胞和视网膜色素上皮细胞转移增殖构成，可能与视网膜病变、眼内炎症、眼底手术等多种因素有关。患者早期可能无明显症状，但随着病情进展，会出现以下症状：

1. 视力下降：黄斑前膜会导致视力逐渐下降，患者看东西模糊不清。

2. 视物变形：患者看直线时会出现弯曲、扭曲的现象。

3. 视野缺失：黄斑前膜可能导致视野中央出现暗点，影响日常生活。

二、黄斑前膜的治疗方法

1. 手术治疗：对于黄斑前膜引起的黄斑裂孔和玻璃体牵引，手术是最佳选择。常见的手术方法包括玻璃体切除术、激光光凝术等。

2. 药物治疗：对于一些病情较轻的患者，可以采用药物治疗，如抗炎药物、血管扩张剂等。

3. 日常保养：患者应注意用眼卫生，避免长时间用眼，保持良好的作息习惯。

三、黄斑前膜的日常保养

1. 避免长时间用眼：长时间用眼会导致眼部疲劳，加重黄斑前膜的病情。

2. 保持良好的作息习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜。

3. 饮食调理：多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、菠菜等。

4. 定期复查：患者应定期到医院复查，以便及时发现病情变化。

黄斑前膜病变是一种常见的眼底疾病，其发病原因复杂，主要包括以下几种：

1. 特发性因素：这类疾病与自身免疫因素有关，如自身免疫能力下降，容易引发黄斑前膜病变。

2. 继发性因素：包括眼部感染、糖尿病、葡萄膜炎、眼底肿瘤等疾病，都可能导致黄斑前膜病变的发生。

3. 手术因素：眼底手术如玻璃体切除术等，如果手术操作不当或术后处理不及时，也可能引发黄斑前膜病变。

黄斑前膜病变的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术等，具体治疗方案需根据患者的病情和医生的建议来确定。

预防黄斑前膜病变的发生，首先要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行眼部检查。对于患有相关疾病的患者，要及时治疗，控制病情，减少并发症的发生。