看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我和我的宝宝经历了一场漫长而艰难的医疗之旅。从出生开始，宝宝的肛门就有问题。每次排便后，伤口都会明显变红且张开。我们曾经去过多家医院，医生都建议涂抹红霉素或者金霉素，但六个月过去了，情况并没有好转。我的心情越来越焦虑和无助，担心宝宝的健康问题会影响他的成长和发展。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的服务。抱着试一试的态度，我通过京东互联网医院预约了一位专家医生的号。通过视频连线，医生详细询问了宝宝的病史，并要求我们拍摄了肛门的照片。经过初步的判断，医生认为宝宝可能患有直肠会阴瘘，需要进一步的检查和手术治疗。

我们按照医生的建议，带着宝宝去医院做了相关检查。结果证实了医生的判断，宝宝确实患有直肠会阴瘘。医生解释说，这是一种先天性疾病，需要手术治疗。我们决定在医生的指导下进行手术，希望能早日解决宝宝的健康问题。

手术非常成功，宝宝恢复得也很快。医生告诉我们，手术后需要注意伤口的清洁和护理，避免感染。我们严格按照医生的嘱咐进行护理，宝宝的伤口很快就愈合了。现在，宝宝的排便问题已经完全解决，我们一家人都非常感激那位专家医生和京东互联网医院的服务。

我一直以为自己是一个很健康的人，直到最近屁眼周围开始瘙痒。尤其是晚上，瘙痒感变得更加强烈，甚至让我无法入睡。我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用湿厕纸、涂抹各种药膏，但都没有效果。这种窘迫和焦虑的感觉让我很难受，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，包括主要症状、便秘情况、饮食习惯等。然后，他告诉我这是肛门瘙痒症，并推荐了复方酮康唑药膏和温水坐浴的治疗方案。同时，他也提醒我避免使用湿厕纸和刺激性食物，保持肛门清洁干爽。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天晚上，我都会用温水坐浴，清洗肛周，并涂抹药膏。慢慢地，我的症状开始减轻，瘙痒感也变得不那么强烈了。医生还给了我一些生活中的注意事项，如避免过紧的内裤、多吃蔬菜水果等，这些都对我的康复起到了很大的帮助。

如果你也遇到类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。肛门瘙痒症虽然不是什么大病，但如果不及时治疗，可能会引起其他更严重的疾病。通过线上问诊，你可以在家中就得到专业的医疗建议，省去了去医院排队等待的时间和精力。

我是一位年轻的母亲，最近我的儿子一直在拉肚子，精神状态也很差。作为一个关心孩子健康的家长，我非常焦虑，担心他是否患上了什么严重的疾病。由于工作繁忙，我没有办法抽出时间带他去医院排队等候看病，于是决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。

在与医生进行交流时，我描述了儿子的症状，包括拉肚子、肛门有黑色肿块、发烧呕吐等。医生非常专业，首先建议我们进行血常规检查，结果显示中性粒细胞升高，降钙素原升高，考虑是胃肠炎导致的拉肚子。然而，医生并没有忽视肛门黑色肿块的存在，反而建议我们去儿外科就诊，排除其他可能的疾病。虽然我一开始有些抗拒，但医生的耐心解释和专业建议让我放下了顾虑，决定带儿子去医院进一步检查。

在等待儿外科医生的诊断结果时，我开始反思自己的生活习惯。是否因为我工作太忙，忽视了儿子的饮食和休息？是否应该更注重他的身体健康？这些问题在我心中萦绕不去。最终，医生告诉我们肛门黑色肿块可能是由于拉肚子引起的肛裂，需要及时治疗。同时，医生也提醒我们要警惕是肛门问题导致的不吃东西和之前的发热。

回到家后，我用试纸测试了儿子的病毒感染情况，结果显示是A群冠状病毒。这个结果让我更加确定了医生的判断，儿子确实是因为病毒感染引起的拉肚子、发烧和呕吐。医生再次强调了我们需要去儿外科就诊的重要性，并且给出了详细的治疗方案和调理要点。通过这次线上问诊，我不仅解决了儿子的健康问题，也学到了很多关于如何照顾孩子的知识。

我一直认为自己的生活是健康的，直到那天我发现肛门周围有破口，并且偶尔会感到瘙痒。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤干燥或者是摩擦引起的。但是随着时间的推移，症状变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和窘迫，不知道该如何处理这个问题。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位肛肠外科的医生。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状，并且要求我提供肛门局部的图片以便更好地诊断。虽然一开始我有些尴尬，但医生解释说这是非常常见的检查方式，很多人都会遇到类似的问题。

经过医生的诊断，我被告知可能是肛门湿疹，可能与痔疮的分泌物炎性分泌物反复刺激导致的皮肤粘膜过敏有关。医生给出了详细的治疗方案，包括口服抗过敏消炎药物、使用栓剂和外用激素乳膏等。同时，医生也强调了生活方式的调整，例如多喝水、清淡饮食、避免辛辣刺激的食物和熬夜等。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，瘙痒的症状并没有立即消失，但是我坚持按照医生的建议进行治疗和生活方式的调整。慢慢地，我的症状开始改善，肛门周围的破口也逐渐愈合。现在，我已经恢复了正常的生活，感谢医生和京东互联网医院的帮助。

我是一个普通的上班族，平时忙于工作，很少关注自己的身体健康。直到最近，我开始感觉大便完后肛门火辣，仿佛被灼烧了一样。这种不适感让我非常焦虑和窘迫，尤其是在公共场合。更糟糕的是，我发现肛门附近有一些软肉，担心自己可能患上了痔疮或是HPV感染。于是我决定寻求专业的医疗帮助，但又不想去医院排队等候，于是选择了在京东健康上进行线上问诊。

通过与一位肛肠外科医生的交流，我上传了局部照片并描述了自己的症状。医生非常耐心地询问了我的大便情况和饮食习惯，最后判断可能是由于大便干燥和吃辛辣刺激食物引起的肛裂。虽然我有些担心，但医生告诉我这是一种常见的疾病，并且可以通过坐浴和使用某些药膏来缓解症状。我按照医生的建议进行了治疗，果然感觉好多了。医生还提醒我平时要注意大便不要干燥，不要久蹲厕所，少吃辛辣刺激性食物，多喝水和吃蔬菜水果。这种线上问诊的方式让我感到非常方便和安心，避免了在医院中等待的尴尬和不便。

在这个过程中，我也意识到自己的生活习惯需要改变。作为一名小说家，我开始反思自己的作品是否也存在类似的问题。于是我写了一篇关于两性关系的小说，讲述了一个年轻人因为不注意个人卫生和生活习惯，导致患上了一种尴尬的疾病。故事中充满了情趣和细节，但也传递了一个重要的信息：健康是最重要的财富，需要我们每个人都去珍惜和维护。

我从来没有想过自己会因为肛裂而感到如此的无助和尴尬。作为一个小说家，我总是能用文字描绘出各种情景，但面对自己的病痛，我却不知道该如何表达。每次上厕所都是一种折磨，疼痛和出血让我感到羞愧和恐惧。我开始避免社交活动，甚至连最基本的日常生活都变得困难重重。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。虽然我对在线问诊持怀疑态度，但我决定尝试一下。接下来的对话让我感到非常惊喜和感激。医生不仅专业而且耐心地解答了我的问题，并提供了一系列有效的治疗建议。

在医生的指导下，我开始了温热盐水坐浴和使用痔疮膏的治疗。虽然一开始我对这些方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我可以正常上厕所，不再感到疼痛和出血的困扰。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新找回了生活的乐趣和自信心。

2024年9月5日，17:26，海淀区的一位患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉一月中旬开始治疗幽门螺旋杆菌，四联用药半个月后停药，一周之后开始便秘，大便干燥，无法每日正常排便，现在出现肛裂，大便现在基本上2-3天才排一次，排便时疼痛，出血也比较多，感觉肠胃蠕动很慢，没有便意。医生在详细了解患者病情后，首先建议患者去肛肠科就诊，治疗肛裂。同时，医生指出患者的便秘可能与肠道菌群失调有关，建议使用双歧杆菌等调节肠道菌群的药物，并合用舒泰清以软化粪便。医生还强调了在治疗过程中要注意饮食，少吃油炸、油腻食物，适当摄入膳食纤维，并保证每天都有排便。经过一段时间的治疗，患者的症状有所改善，但仍需密切关注和定期复诊。

2024年9月5日，早上6点33分，邯郸市的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊功能与一位经验丰富的医生进行了交流。患者主诉外阴白斑、肛周裂口、瘙痒等症状，医生根据这些信息判断可能是肛裂引起的，并要求患者拍照以便更好地观察病情。经过初步诊断，医生建议患者初九来医院就诊，并加上一个药物进行治疗。患者表示理解并同意了医生的建议。医生还提醒患者在拍照时不要使用美颜功能，以便更好地对比前后的病情变化。

在整个交流过程中，医生展现出了专业、细心和耐心的品质。他们不仅对患者的病情进行了详细的分析和解释，还给予了患者充分的关心和支持。这种高质量的医患交流不仅有助于患者更好地理解和管理自己的病情，也为医生提供了更多的信息来做出更准确的诊断和治疗方案。