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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
那天,阳光透过窗帘的缝隙,轻轻地洒在我的床头。我,一个普通的湖南岳阳市民,正经历着一场与耳朵淌浓的斗争。这个困扰了我一个月的问题,让我倍感焦虑。然而,正是在这样的时刻,我遇到了一位让我倍感温暖的医生。
那天,我通过互联网医院预约了一位耳鼻咽喉科的医生。一见到医生,我就迫不及待地讲述了我的病情。医生温和地询问了我的症状,如流脓的频率、脓液的性状等。我详细地回答了医生的问题,医生也耐心地为我解答疑惑。
经过医生的详细询问和检查,我得知自己的病情可能是化脓性中耳炎。医生告诉我,虽然之前打针可以缓解症状,但并不能从根本上解决问题。医生还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等,以确保用药安全。
医生为我开具了药物处方,并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我按照医生的指示,在线上购买了药物。用药5-7天后,我并没有看到明显的改善,我开始担心起来。于是,我再次通过互联网医院联系了那位医生。医生告诉我,如果用药后症状没有好转,必须去医院做进一步的检查。
虽然我有些失望,但医生的专业和耐心让我倍感安慰。我知道,只有通过专业的检查和治疗,我才能彻底摆脱耳朵淌浓的困扰。在医生的指导下,我决定前往医院就诊,寻求更专业的治疗。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业、耐心和细致让我对医疗行业充满了信心。我相信,在互联网的助力下,医疗行业将会越来越发达,为我们带来更多的便利和福祉。
中耳炎是一种常见的耳部疾病,许多患者在接受治疗后,虽然耳流脓症状消失,但听力却出现了下降。这究竟是为什么呢?
首先,我们需要了解耳朵的结构和功能。耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分。中耳腔是一个体积仅有2立方毫米的小腔,通过三块听小骨(锤骨、砧骨、镫骨)与内耳和鼓膜相连接,起到传递声波和增压扩音的作用。
当患有化脓性中耳炎时,炎症会导致鼓膜穿孔,表现为耳流脓和听力减退。炎症还可能累及听骨,造成听骨链中断,导致中耳增压和扩音作用消失,从而使听力下降更加明显。
有些患者在接受治疗后,虽然耳流脓症状消失,鼓膜穿孔愈合,但听力却比流脓时更差。这是因为治疗过程中,虽然炎症得到了控制,但听骨链的中断并未得到修复,导致外界声波无法通过愈合后的鼓膜传递到内耳,使得听力下降。
除了化脓性中耳炎外,其他原因也可能导致听骨链中断,如非化脓性中耳炎、外伤、先天性听骨畸形或耳硬化症等。这些情况都可能表现为鼓膜存在或完好却听力下降,听力检查为传导性聋。
如果出现听力下降的情况,建议患者及时就医,进行听力检查和诊断。如果确诊为传导性聋,听骨链中断或固定,可以考虑鼓室探查,进行鼓室成形术以期改善听力。
我是一位七岁孩子的家长,最近孩子得了急性中耳炎,情况比较严重,需要及时就医。在这个特殊的时期,我们选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台进行咨询。
在问诊过程中,我遇到了一位非常专业的医生,他给予了我很多有益的建议,并且非常耐心地解答了我的各种问题。他还提醒我在治疗过程中需要特别注意一些事项,让我感到非常贴心。
通过医生的诊疗建议,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地面对治疗过程。李医生真的特别好,人也好温柔,特别耐心替我解答问题,自己身体不舒服还在接诊。希望中国未来有更多这样的好医生。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,手机屏幕上显示着京东互联网医院的服务界面。最近,我不幸患上了扁桃体炎,经过一段时间的治疗,病情有所好转,但吞咽时左边嗓子仍有些疼痛,而且左耳朵也开始感到不适。
我决定通过互联网医院寻求帮助,心中多少有些忐忑。在咨询过程中,一位来自耳鼻咽喉科的医生耐心地询问了我的症状,并详细解答了我的疑问。医生首先让我描述了耳朵和咽喉的具体疼痛情况,然后询问了我是否服用过任何药物。
医生告诉我,耳朵疼痛很可能是咽喉疼痛放射引起的,因为耳朵和咽喉都有舌咽神经分布。他还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等,以确保用药安全。在得知我之前服用的克拉霉素和三黄片后,医生建议我可以继续服用,并推荐了我可以使用西地碘含片或者西瓜霜含片。
在咨询的过程中,医生始终保持着温和的态度,让我感到非常安心。他不仅给了我专业的建议,还提醒我要注意饮食和保持心情舒畅。在咨询结束时,医生还询问了我是否有其他问题,让我感到他的服务非常周到。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我对互联网医疗充满了信心。我相信,在未来的日子里,互联网医院将为我们带来更多的便利和关爱。
随着年龄的增长,老年人由于免疫力下降,更容易患上化脓性中耳炎。这种疾病不仅会给老年人带来耳痛、听力下降等不适,严重时还可能导致耳聋。那么,老年化脓性中耳炎应该如何治疗呢?
化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症,是耳鼻喉科的常见疾病。它可分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎主要由细菌感染引起,表现为耳痛、耳脓、鼓膜充血和穿孔;慢性化脓性中耳炎则可由急性化脓性中耳炎演变而来,主要表现为间歇性或持续性耳脓肿、鼓膜穿孔和听力损失。
老年化脓性中耳炎的治疗主要包括以下几个方面:
1. 药物治疗:急性化脓性中耳炎主要采用抗生素治疗,如喹诺酮类或头孢菌素等。慢性化脓性中耳炎则需根据病情选择合适的抗生素,并辅以糖皮质激素滴耳液等药物。
2. 局部治疗:使用3%过氧化氢溶液清洁外耳道,然后将抗生素滴入外耳道。同时,可使用黏膜排泄促进剂等药物促进脓液排出。
3. 手术治疗:对于慢性化脓性中耳炎,若药物治疗无效,可考虑鼓室成形术等手术治疗。
4. 日常保养:老年人应注意保持耳朵清洁干燥,避免水进入耳朵。同时,避免吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜和水果,增强免疫力。
5. 定期检查:老年人应定期到耳鼻喉科进行检查,及时发现并治疗化脓性中耳炎。
总之,老年化脓性中耳炎的治疗需要综合考虑患者的病情、体质等因素,选择合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,按时用药,定期复查,以尽快康复。
那天,我正准备结束一个忙碌的工作日,突然接到了一个来自京东互联网医院的电话。电话那头,传来了一位温柔的女声,她告诉我,我的耳洞流脓问题需要专业医生的诊断。
我立刻想起了那困扰我三天的症状:耳洞不断流出脓水,疼痛难忍,严重影响了我的日常生活。虽然之前已经用了红霉素软膏,但症状并没有明显改善。
电话那头的医生非常耐心,她详细询问了我的病情,包括疼痛的程度、脓水的颜色和气味等。我一一回答后,医生告诉我,这是由于局部湿疹引起的半感染。
医生的建议让我感到一丝希望。她告诉我,可以使用红霉素和尤卓尔来治疗,并且可以外用炉甘石洗剂。听到这里,我心中的石头终于落地了。
接下来的日子里,我按照医生的指导进行治疗。每天早晚,我都会用红霉素和尤卓尔涂抹在耳洞上,然后轻轻擦上炉甘石洗剂。渐渐地,耳洞的疼痛减轻了,脓水的流出也减少了。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在京东互联网医院,我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议,还节省了大量的时间和精力。感谢京东互联网医院,感谢那位温柔耐心的医生,让我重新找回了生活的乐趣。
那天,我正在辽宁鞍山忙碌的生活中,突然感觉右耳被堵住,一阵瘙痒袭来。我开始频繁掏耳朵,却发现耳朵里有白黄色脓液。这让我非常担忧,于是决定通过网络寻求帮助。
我选择了京东互联网医院,注册并填写了病情描述。很快,我收到了医生的助手的信息,她耐心地询问了我的一系列问题,包括症状的持续时间、加重或缓解的因素、是否有相关检查等。
我按照要求详细回答了问题,并发送了耳朵的照片。不久后,医生回复了我,她根据我的病情描述,判断我可能患有化脓性中耳炎或真菌引起的外耳道炎。
医生的建议让我感到安心。她告诉我,这个病是可以通过治疗得到控制的。虽然治疗需要一段时间,但只要坚持用药,就能根除。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。
在整个治疗过程中,医生助手一直与我保持联系,询问我的病情变化,并及时调整治疗方案。她的细心和专业让我深感感激。现在,我的耳朵已经恢复了健康,这离不开医生和助手的帮助。
那个周末,突如其来的新冠病毒感染让我措手不及,发烧38.2度,剧烈咳嗽,夜不能寐。我第一时间想到了京东互联网医院,通过手机APP预约了线上问诊。
医生***的声音温柔而专业,他耐心地询问了我的症状,详细了解了我的病史。尽管隔着屏幕,我能感受到他的关心和专注。经过一番询问,***医生判断我可能患有新冠感染引起的中耳炎。
由于我在2003年就因中耳炎在西安大医院做过手术治疗,右耳的听力一直不如左耳。这次,我发现右耳听力突然下降,而且伴有耳鸣。***医生详细询问了我的用药情况,得知我之前吃了复方氨酚烷胺胶囊、咳特灵、盐酸氨溴索口服液、西瓜润喉片和治咳川贝枇杷露。
***医生为我开了一些药物,包括鼻腔喷剂和口服药,并建议我捏鼻子鼓气来帮助中耳压力平衡。他还告诉我,由于我之前有中耳炎病史,这次的治疗需要特别小心。
用药期间,我严格按照医生的建议执行,并及时反馈了病情变化。***医生的专业和耐心让我深感安心。经过几天的治疗,我的发烧症状消退,咳嗽也有所减轻,嗅觉和味觉的下降也有所改善。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。感谢***医生的悉心治疗和关怀,让我在家就能得到专业的医疗服务。
服务已开始,我迫不及待地打开了京东互联网医院,希望能找到解决我耳朵疼痛的良方。医生在仔细查看我的病例后,耐心地询问了我的病情,包括疼痛的具体位置、持续时间以及是否有其他不适感。我清晰地描述了我的症状,医生听后,微笑着说:“您这是外耳道疖肿,需要使用环酯红霉素治疗。”
我点了点头,但心里却有些不安。因为我对头孢类和阿奇霉素都有过敏史,担心环酯红霉素是否也会对我产生不良反应。医生似乎看出了我的担忧,解释道:“环酯红霉素是一种广谱抗生素,对于过敏体质的患者来说,通常不会有明显的不良反应。但是,为了您的安全,我们还是需要您在用药期间密切关注身体变化。”
医生告诉我,环酯红霉素有多种剂型,但我当地没有买到干混悬剂,因此他为我开具了这种剂型的处方。我有些疑惑,便问:“为什么不用其他剂型呢?”医生耐心地回答:“干混悬剂便于服用和携带,而且对于儿童来说,也更容易接受。”
在医生的指导下,我顺利地完成了药品的购买和预约。虽然价格有些贵,但我还是决定听从医生的建议,因为我知道,只有正确用药,才能尽快恢复健康。
用药期间,我的耳朵疼痛逐渐减轻,心情也好了很多。我想,这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业和耐心,让我对互联网医疗充满了信心。