看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那是一个普通的周末，我，一个忙碌的上班族，突然感到肛门部位有些不适。起初，我并没有太在意，以为只是因为工作压力大，休息不足所致。然而，随着时间的推移，不适感逐渐加剧，我发现每次排便时都会伴有轻微的出血，而且肛门部位开始出现肿胀，疼痛感也越来越强烈。

我知道，不能再拖下去了。于是，我通过互联网医院预约了一位经验丰富的肛肠科医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我上传肛门部位的拍摄照片，以便进行更准确的诊断。

照片上传后，医生很快就给出了诊断结果：痔疮合并肛裂。听到这个结果，我心中一沉，但医生却安慰我说，这是比较常见的病症，可以通过保守治疗来控制症状。

医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我，首先要避免便秘、腹泻、久坐久站久蹲等痔疮诱因，其次要保持肛门清洁，每天进行坐浴。口服药包括地奥司明片或迈之灵片等静脉活性药物，外用药则是康复新药水和痔疮膏剂。

在医生的指导下，我开始严格按照医嘱进行治疗。经过一段时间的努力，我的症状得到了明显缓解，疼痛和出血的情况都得到了控制。我对这位医生的专业和耐心深感敬佩，也对自己能够及时就医感到庆幸。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，最近我总是感到肛门不适，每次上厕所后都会有少量的血迹。一开始，我没有太在意，以为只是偶尔的摩擦造成的。然而，随着时间的推移，肛门的不适感越来越明显，甚至出现了一个肿起来的小疙瘩。

今年上半年，我终于下定决心去医院检查。医生通过指检告诉我，我患有肛裂。虽然我对此并不了解，但医生详细地向我解释了病情，并告诉我可以通过外用药来缓解疼痛。然而，当我发现这个小疙瘩发炎了，疼痛加剧时，我开始焦虑起来。

幸运的是，我选择了线上问诊，找到了一位经验丰富的肛肠科医生。医生耐心地听我描述病情，并询问了我一些细节问题。他告诉我，这个小疙瘩可能是陈旧性肛裂的哨兵痔，需要通过手术治疗。虽然我有些担忧，但在医生的安慰和建议下，我决定接受治疗。

在医生的指导下，我使用了太宁乳膏来止痛，并注意调整饮食和生活习惯。医生告诉我，要避免辛辣刺激的食物，保持良好的作息，多喝水，多吃水果蔬菜，定时排便。在经过一段时间的治疗和调整后，我的症状明显改善，疼痛逐渐消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜疾病，重拾健康的生活。

那天，阳光透过窗户洒进屋内，我正坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘，输入着困扰我已久的病情。屏幕的另一端，是***医生，一位来自京东互联网医院的肛肠科专家。

我向他描述了我的症状：肛裂已经持续了两个月，每当大便时，都会伴随着疼痛和出血。我告诉他，除了疼痛，平时并没有其他症状。

***医生耐心地询问了我平时的生活习惯，得知我经常便秘，大便头经常带血，他建议我先尝试一些家庭疗法：温热水坐浴，然后局部上药。经过一段时间的尝试，我的症状确实有所缓解。

但便秘问题仍然困扰着我，***医生又给我开了一些改善肠道健康的建议：多吃蔬菜水果，多喝水，适当运动，必要时口服肠道益生菌。我还特别询问了益生菌的问题，***医生推荐了我一种名为凝结芽胞杆菌活菌胶囊的药品。

在使用了这些方法后，我的症状并没有完全缓解，大便仍然硬且容易造成肛裂。***医生告诉我，药物治疗只是暂时缓解症状，最终的治疗方式还是手术。虽然一开始我对此感到恐惧，但在***医生的耐心解释和鼓励下，我渐渐放下了心中的顾虑。

在接下来的日子里，我按照***医生的指导，调整了我的生活习惯，并且开始服用新的益生菌。虽然治疗过程并不轻松，但每当想到能够摆脱痛苦，我便鼓起勇气，坚持下来。

如今，我的病情已经有了很大的改善，肛裂的症状明显减轻，生活质量也得到了提升。这一切都离不开***医生的耐心和专业知识，他不仅让我在疾病面前有了信心，更让我感受到了医者仁心。

感谢京东互联网医院，感谢***医生，让我在寒冷的黑龙江大庆市感受到了温暖和希望。

我最近一直感觉肛周有撕裂感，非常难受，于是决定尝试在线问诊。通过互联网医院平台，我得到了一位肛肠科专业医生的帮助。

医生非常耐心地询问我的症状和病史，详细了解我的情况。他准确地判断出我可能患有混合痔和肛裂，给予了我针对这种情况的治疗建议。

医生为我开具了详细的处方，并提醒我在用药期间要注意生活习惯和饮食调理。他还告诉我，如果治疗效果不佳，可以随时到医院检查肛门。

在医生的指导下，我开始按时用药，并调整生活习惯。希望能早日康复，感谢医生的专业帮助和关心。

那天，我正在家中度过一个普通的工作日，突然间，一阵剧烈的疼痛袭来，让我几乎无法忍受。我知道这不仅仅是普通的消化不良，而是更加严重的问题。我立刻决定寻求医生的帮助，但考虑到疫情期间外出就诊的风险，我选择了线上问诊。

我选择了XXX互联网医院，通过他们的平台，我很快就与一位经验丰富的医生助理取得了联系。她非常耐心，详细地询问了我的病情，并告诉我医生会在收到信息后尽快回复。

没过多久，医生回复了我的咨询。他详细询问了我的症状，包括排便疼痛、出血情况、大便习惯等。通过我的描述，医生初步判断我可能患有肛裂，并建议我进行保守治疗。

医生为我开了一系列的药物，包括爱脉朗和复方角菜酸酯乳膏。他还告诉我，为了缓解疼痛和促进恢复，我应该避免辛辣刺激食物，多饮水，保持规律排便，并且每天进行热水坐浴。

在用药期间，我感到疼痛有所缓解，排便也不再出血。这让我对医生的专业技能和互联网医院的服务感到非常满意。我甚至可以在家中舒适地休息，同时得到专业的医疗建议。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为患者提供了极大的便利。它不仅节省了时间和精力，还降低了外出就诊的风险。我相信，随着科技的发展，未来会有更多患者从中受益。

那天，我因为肛裂的困扰，在朋友的推荐下，尝试了线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。

医生首先建议我注意饮食，多吃蔬菜和水果，保持清淡。他还特别强调大便一定要柔和，避免对肛裂造成更大的伤害。

当我提到肛门疼痛和出血的情况时，医生给出了具体的治疗方案。他建议我口服麻仁丸或麻仁软胶囊来帮助软便，并外用马应龙痔疮膏。此外，他还推荐我使用吲哚美辛呋喃唑酮栓塞肛，以及高锰酸钾片坐浴来缓解症状。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅详细解答了我的疑问，还告诉我，我现在的症状可能是肛裂加上痔疮，所以需要综合治疗。

在医生的指导下，我按照他说的方法进行治疗，渐渐地，我的症状有了明显的好转。虽然治疗过程有些痛苦，但看到自己的病情逐渐恢复，我觉得一切都值得。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间和精力，还让我得到了专业医生的及时帮助。我会将这次经历推荐给我的亲朋好友，让更多的人了解并受益于互联网医疗。

那是一个普通的周末，我突然感到肚子有些胀，还有点微痛，拉出来的东西像稀鼻涕一样，粘稠粘稠的。我有些担心，但考虑到家里的老人行动不便，便决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册后很快就找到了一位经验丰富的医生。医生很专业，详细询问了我的病情，并在了解了我的病史后，建议我去看消化内科。

消化内科的医生告诉我，这种情况很可能是肠道问题，建议我进行直肠指检或者肠镜检查。我虽然有些紧张，但还是决定按照医生的建议去做。

检查结果显示，我患有痔疮，并且因为排便不畅导致肛裂。医生为我开了痔疮膏、痔疮栓和口服痔疮药，并建议我进行温盐水坐浴，清淡饮食，忌辛辣刺激饮食。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。我很感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院提供的便利服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和便利。

我最近因为肛裂的问题，在京东健康网上诊室找到了一位医生进行了线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

医生询问我的病情并要求我上传门诊病历、检查资料，同时让我描述症状更详细一些。我描述了肛裂的症状，医生耐心地询问了一些细节问题，然后建议我拍摄肛门部照片。医生解释了由于线上问诊的限制，无法进行直肠指检等检查，但根据我的症状可能是肛裂或痔疮，并建议我到医院进行进一步的检查。

最后，医生给出了生活及饮食的建议，包括清淡饮食、多喝水、避免辛辣食物等，同时还建议了温盐水坐浴的方法。我感到医生非常细心和贴心，给予了我很多帮助和建议。

整个线上问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和关心，让我对线上问诊有了更加深刻的认识。在结束时，医生还提醒我问诊已结束，并感谢我使用他们的服务。我对这次线上问诊非常满意，对医生的专业素养和细心服务表示感谢。

我是一名一位有着肛裂症状的患者，最近一个月来一直感到不适，每次大便后都会感到疼痛，肛裂的症状让我倍感困扰。

在经历了一段时间的痛苦后，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。在问诊过程中，医生耐心倾听我的描述，详细了解我的症状，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生建议我保持大便通畅，多吃蔬菜水果，避免久坐，同时进行温水坐浴以促进愈合。除了使用太宁栓进行药物治疗外，医生还提醒我要注意不要让大便干燥，避免引起更严重的情况。

通过医生的指导和建议，我对肛裂的治疗有了更清晰的认识，也更加有信心地面对病痛。感谢医生的专业和耐心，让我在互联网医院中得到了有效的帮助。