看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

2024年9月5日，10点11分，苏州市的一位年轻父亲带着他的儿子来到京东互联网医院进行在线问诊。父亲描述了儿子便便中出现血块的情况，并担心是否需要去医院做进一步检查。医生在详细了解了儿子的症状后，初步判断可能是肛裂引起的出血。医生建议多吃蔬菜，尝试用乳果糖和米雅来调理，避免便秘和大便过于粗硬。如果情况没有改善，才需要考虑去医院做进一步检查。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧。医生不仅解答了父亲的疑虑，还给予了温暖的关心和建议。父亲对医生的服务非常满意，并表示会在需要时再次寻求医生的帮助。

我从小就有脾虚的毛病，经常会出现泄泻大便和溏泄的情况。前段时间，我的大便中开始出现血迹，并且肛门有撕裂感。起初我以为只是普通的肛裂，但情况并没有好转。于是，我决定在网上寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、出血量、出血时间等信息，并要求我发送肛门的照片以便更好地判断病情。经过一番分析，医生认为我的情况可能是肛裂或其他肠道问题引起的，建议我去医院做进一步检查，包括肛门指检、肛门镜检查、结肠镜检查和肿瘤标记物检查。

在医生的指导下，我去医院进行了检查。结果显示，我的肛门周围有一个小裂口，可能是肛裂引起的出血。医生建议我使用马应龙痔疮膏进行治疗，并告知我如果用药一周后症状没有缓解，需要再次就医。

这次的在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时有效的医疗服务。

我是一个年轻的妈妈，最近发现我的二岁女儿肛门口有一个小肉芽，非常担心。作为一个新手妈妈，我对此一无所知，开始在网上疯狂搜索相关信息。各种答案让我更加迷茫和焦虑，甚至有些说法让我感到尴尬和不适。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位肛肠科的主任医师。

在与医生的交流中，我向他描述了我女儿的情况，并上传了局部照片。医生非常耐心地解释说，这个小肉芽可能是肛裂引起的，需要注意大便是否粗大干结，并询问了排便时是否有便血情况。虽然我女儿没有便血，但医生还是提醒我要注意观察。医生还告诉我，肛裂的治疗需要软化大便，多补充膳食纤维类果蔬及水，并可以使用一些口服溶液来帮助恢复。同时，医生也建议我外敷康复新液以促进创面愈合。

我感到非常幸运能够遇到这样一位专业而友好的医生。他的建议让我放心了许多，也让我意识到在面对孩子的健康问题时，不能只依赖网络上的信息，必须寻求专业的医疗帮助。通过这个经历，我也学到了很多关于肛裂的知识，希望能够帮助到其他有同样困扰的父母们。

我家小孩最近总是大便硬，擦拭时还带血，持续了半个多月。每次看到她痛苦的表情，我都感到心如刀绞。我们去过几家医院，但都没有明确的诊断结果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的态度，选择了儿科专家进行咨询。

医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题。然后，他告诉我可能是肛裂引起的便血，主要是因为大便过于干燥导致的。医生还给了我一些建议，包括注意饮食、保证足够的水分摄入、适当增加水果摄入等。同时，他也推荐了乳果糖口服液来帮助软化大便。

我按照医生的建议去做，果然效果很好。小孩的便秘问题得到了缓解，肛裂也逐渐愈合了。整个过程中，我都感到非常安心和放心，因为医生总是能及时回复我的问题，并给出专业的建议。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。尤其是对于像我这样忙碌的父母来说，能够在家中就得到专业的医疗帮助，真的太方便了。

2024年9月5日，南昌市的一位患者在网上寻求医疗帮助。患者主诉肛门口疼痛，肿了个包，抹痔疮膏还是痛。经过与一位肛肠科医生的在线交流，医生初步判断为痔疮合并血栓形成，并给出了详细的治疗建议。患者表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。

在这次在线问诊中，医生展现了专业、耐心和细心的品质。他们不仅给出了科学的诊断和治疗方案，还关心患者的感受和需求。这种高效、便捷的线上问诊方式无疑为患者提供了极大的帮助。

随着互联网技术的发展，越来越多的人开始选择在线问诊。这种方式不仅可以节省时间和精力，还可以避免传统医院的拥挤和等待。同时，通过线上问诊，患者可以更容易地找到合适的专家，获得更好的医疗服务。

然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代传统的面对面诊疗。对于一些复杂或严重的疾病，仍然需要到医院进行详细的检查和治疗。因此，在选择线上问诊时，患者应该根据自己的实际情况做出明智的决定。

我曾经在杭州市的一家医院就诊过，记得那天我非常焦虑，因为肛门周围长了一个肉疙瘩。之前我就有痔疮和肛裂的困扰，总是感到不适和疼痛。医生看了我的情况后，建议我做手术切除这个肉疙瘩，但我当时没有时间接受手术治疗。医生给我开了马应龙痔疮膏，虽然它可以缓解一些症状，但对于我的问题作用不大。后来，我开始寻找其他的治疗方法，包括改变饮食习惯和生活方式，希望能够减轻我的痛苦。

在这段时间里，我也遇到了一些两性问题。由于我的肛门问题，性生活变得非常困难和尴尬。我和我的伴侣试图使用一些情趣用品来改善情况，但效果并不理想。我们甚至考虑过去看性治疗师，希望能够找到解决方案。最终，我们决定先专注于解决我的肛门问题，等到身体恢复后再重新考虑我们的性生活。

2024年9月5日下午2点05分，广州市的张先生（化名）通过京东互联网医院在线问诊，向一位资深的肛肠科医生咨询了他的大便干燥、便纸上有血和肛门瘙痒的症状。医生首先询问了张先生大便的硬度，张先生表示最近大便情况有所改善。医生根据张先生的描述，初步判断可能是肠道功能紊乱或痔疮引起的，并建议进行肠镜检查。张先生询问是否可以先服用消炎药缓解症状，医生解释一般不需要消炎药，并推荐了曲美布丁和美常安两种药物。对于大便出血，医生建议使用痔疮膏进行外涂，并推荐了马应龙痔疮膏。医生还强调了生活规律的重要性，建议张先生避免生、冷、硬、辣食物，定时定量进食，忌暴饮暴食，尽量不抽烟、饮酒，晚上睡前二个小时尽量不要进食，午、晚餐后适当活动再休息。同时，医生也提醒张先生可以多吃一些有利于排便的水果，如香蕉和火龙果。张先生对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和生活调整。

2024年9月5日，成都市的张先生（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生最近出现了大便出血的症状，持续了两三天，出血量较大，引起了他的担忧。经过与医生的详细交流和图片诊断，医生初步判断可能是内痔出血或急性肠炎后肠黏膜出血。医生给出了专业的建议和治疗方案，并指导张先生如何在家中进行初步的自我护理。张先生对医生的专业态度和耐心解答表示非常满意，并决定按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，详细询问了张先生的症状和病史，给予了科学的解释和指导。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，赢得了张先生的信任和尊重。通过这次线上问诊，张先生不仅得到了及时有效的医疗帮助，也体验到了京东互联网医院便捷、高效、安全的服务。

2024年9月5日，早上7点05分，东营市的李先生在京东互联网医院上与一位资深的肛肠科医生进行了在线咨询。李先生主诉最近肛门外圈出现了花瓣状的东西，偶尔流血，白天会感到痛和痒。他向医生描述了自己之前使用人干扰素和鬼臼毒素软膏的经历，并表示目前正在使用复方角菜酸酯。由于春节的缘故，李先生暂时无法前往市区的大医院就诊，希望能在家中通过药物缓解症状。医生在了解李先生的病情后，建议他可能需要住院治疗，但也提到一般情况下可以在门诊进行电刀、激光或光动力等治疗。李先生对此表示感谢，并询问是否可以正常行动。医生回答说大多数情况下是可以的，但最终还需要面诊医生确认。整个咨询过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，赢得了李先生的信任和满意度。

2024年9月5日，早上8点23分，苏州市的王先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。王先生是一名30岁的白领，平时工作压力大，生活不规律。近日，他开始出现肛门疼痛、便血、肿物等症状，感到非常困扰和焦虑。于是他决定通过线上问诊的方式寻求帮助。

在与医生的对话中，王先生详细描述了自己的症状，医生也非常耐心地询问了他的生活习惯和饮食情况。经过初步的判断，医生认为王先生可能患有肛裂或痔疮，并建议他到医院进行进一步检查和治疗。同时，医生还给出了很多宝贵的建议，包括如何调整生活和饮食习惯，如何保持大便通畅等。

王先生对医生的专业态度和细心指导非常满意，他表示会按照医生的建议去做，并且会推荐京东互联网医院给身边的朋友和家人。通过这次线上问诊，王先生不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于肛肠健康的知识和保健方法。