看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个平凡的周末，我像往常一样坐在家里，处理完日常事务后，突然感觉肛门旁边有些异样。裂口？是痔疮吗？我皱着眉头，心里不禁有些紧张。由于平时工作繁忙，我决定尝试一下线上问诊，看看能否得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位来自肛肠科的医生助理与我取得了联系。她非常专业，详细询问了我的病情，并耐心地解答了我的疑问。

医生助理告诉我，我的症状可能是肛裂，需要进一步检查才能确诊。虽然我心里有些害怕，但她的专业和耐心让我感到安心。医生助理还提醒我，虽然线上问诊可以提供初步的病情判断，但最好还是去正规医院找有经验的医生进行检查。

于是，我预约了周六去北京武警总医院肛肠科就诊。医生在仔细检查后，确诊了我的病情，并告诉我需要手术治疗。虽然有些担忧，但想到医生的专业和耐心，我决定听从医生的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和专业性。虽然医生和患者之间隔着屏幕，但医生的专业和耐心让我感受到了家的温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然间，大便时撕裂般的疼痛让我瞬间皱起了眉头。我深知这不是什么小问题，于是决定上网寻求帮助。

经过一番搜索，我选择了江西省中医院的在线问诊服务。很快，一位来自肛肠科的医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断——肛裂。

医生建议我去医院做进一步检查，但考虑到我工作和生活的忙碌，我决定继续在网上咨询。医生告诉我，虽然情况已经有所改善，但大便出血的情况仍然存在。他推荐了一些外用药，包括百多邦软膏和湿润烧伤膏，并告诉我应该如何使用。

我按照医生的建议，每天按时用药，并注意饮食和休息。经过一段时间的治疗，我的病情确实有所好转，大便时的疼痛感减轻了许多，出血的情况也明显减少。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了准确的诊断和建议，还耐心解答了我的每一个问题，让我感到非常安心。

现在，我的病情已经基本稳定，我非常感谢那位医生的帮助。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着一岁多的宝宝来到了京东互联网医院的小儿外科线上问诊。宝宝最近总是憋着大便，肛裂的痛让他哭闹不止，看着宝宝受罪，我的心都碎了。

接诊的是一位温柔的女医生，她耐心地询问了我的宝宝的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，儿童肛裂首选坐浴，外涂百多邦。但考虑到宝宝太小，坐浴比较困难，医生又建议我尝试使用擦的药膏。

我向医生询问了关于药物的问题，医生解释说，多吃蔬菜水果，缓解便秘，可以吃点益生菌类药物。如果大便干结，可以开塞露助便。医生还提醒我，要尽量让孩子不要憋大便，每天都要让他排便。

在医生的指导下，我给宝宝使用了百多邦和龙珠软膏。几天后，宝宝的肛裂明显好转，他也不再那么哭闹了。看着宝宝恢复健康，我的心里充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识、耐心和关爱让我对互联网医疗充满了信心。

2024年7月的一天，我的宝宝8个月大，突然在拉粑粑时肛门处出现裂口，看着宝宝痛苦的样子，我十分担心。由于疫情原因，我决定通过网络平台寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责任的医生。医生首先详细询问了我的宝宝的情况，并让我上传了宝宝的粑粑照片。医生在看过病例后，耐心地为我解答了疑惑，告诉我宝宝的情况并不是便秘，而是因为辅食添加不当导致的。

医生建议我减少给宝宝添加肉食，多喂蔬菜粥和蔬菜泥，并告诉我何时可以逐渐添加肉类。此外，医生还为我推荐了一种适合宝宝使用的药膏，并详细说明了使用方法和注意事项。

在医生的指导下，我按照建议调整了宝宝的饮食，并按时给宝宝涂抹药膏。没过多久，宝宝的肛门裂口就得到了明显的好转。我十分感激医生的专业和耐心，也深深体会到线上问诊的便利。

通过这次经历，我深刻认识到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们足不出户就能享受到专业的医疗咨询。我相信，在未来的日子里，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

我最近感觉肛裂好像有一段时间了，大便偶尔有轻微疼痛，我有点担心，所以我决定在网上咨询一下医生。我在京东健康网上诊室上传了我的门诊病历和检查资料，医生助理很快就和我联系了，告诉我问诊已经开始，这让我感到很放心。医生很亲切地和我交流，让我把病情描述得更详细一点，我感觉到他非常耐心和细心。

医生建议我规律清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便润畅，这让我觉得他非常细心，还给了我一些建议。他告诉我高锰酸钾可以用，还建议我不要光靠药，自己的饮食生活习惯也要注意。最后，医生说已设置此轮消息不用回复，这让我感到很贴心。我决定遵循医生的建议，注意饮食，多喝水，也会使用高锰酸钾来治疗肛裂。

这次网上问诊让我感到很满意，医生的建议让我觉得很安心，我相信我会很快好起来的。谢谢医生！

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从几个月前，我发现自己有了肛裂的困扰，生活仿佛被蒙上了一层阴影。起初，我以为只是简单的便秘，没想到病情逐渐恶化，大便时出血成了家常便饭。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院。这里的服务让我感到非常贴心，医生的专业素养让我对治疗充满信心。第一次线上问诊，医生耐心询问了我的病情，并根据我的症状给出了治疗方案。他建议我使用硝酸甘油软膏和表皮生长因子，并告诉我保持大便通畅的重要性。

按照医生的指导，我开始使用这两种药物。起初，我还有些担心，但渐渐地，我发现症状有了明显改善。大便时出血的情况减少了，肛门的不适感也有所减轻。医生还提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定。医生告诉我，现在可以继续使用硝酸甘油软膏和表皮生长因子，但要注意保持大便通畅。此外，医生还为我开了一些处方药，并告诉我用药期间如有不适，请及时咨询。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅关注我的病情，还为我提供了很多生活上的建议。这次线上问诊的经历，让我对互联网医疗有了全新的认识。

我最近有点不舒服，肛门附近总是感觉疼痛，有时候还会出现裂开的感觉，坐着也不舒服。我在网上找了一个互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并给出了专业的建议和治疗方案。

医生详细解释了我的症状可能是慢性肛裂，然后为我开了一份处方，包括康复新液、硝酸甘油和烧伤膏。医生还提醒我，这种病情需要持续治疗，同时要注意药物的使用方法和副作用。

我对医生的专业和耐心感到非常满意，同时也对互联网医院的便捷服务感到满意。如果有同样问题的朋友，我会推荐他们尝试在网上进行问诊。

2024年7月的一个早晨，我如往常一样，坐在电脑前准备开始一天的工作。突然，一条消息跳了出来，是来自一家互联网医院的咨询邀请。我点开了消息，发现是一位来自四川成都的患者，他描述了自己的病情：肛门周边有小裂口和小伤口，最近还有拉肚子的症状。

我立即回复了患者，询问了更多细节。患者说他没有受过外伤，大便也不干燥。我告诉他，这种情况可能是肛裂或者肠道问题引起的，建议他去医院肛肠外科进一步检查。

患者回复说他担心去医院排队等候的时间过长，于是向我咨询是否可以在网上得到帮助。我告诉他，虽然不能代替医院的诊断，但可以提供一些初步的建议和治疗方案。

经过一番交流，我了解到患者的症状可能是由慢性肠炎引起的。我建议他使用益生菌调理肠道菌群，同时配合一些外用药膏来治疗肛裂。患者听后表示同意，并告诉我他的过敏史和近期健康状况。

我为他开具了处方，并通过互联网医院发送给了他。他还问我是否可以推荐一些相关的健康指导文章，我立刻为他找到了一些，并附上了链接。

在治疗过程中，患者每隔一段时间就会向我反馈病情的变化。我耐心地回答他的问题，并给予他相应的指导。经过一段时间的治疗，患者的病情明显好转，肛门周围的伤口也逐渐愈合。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。对于患者来说，它打破了地域限制，让他们能够及时得到专业的医疗咨询和帮助。而对于医生来说，它则提供了更多与患者沟通的机会，有助于提高医疗服务质量。

我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了自己的症状。医生非常耐心地询问了我的病史和症状持续时间，并给出了专业的诊疗建议。在沟通过程中，我感到医生非常友善和细心，让我感到受到了很好的关心和支持。

根据医生的专业建议，我开始按时服用药物，并且调整了日常饮食和作息习惯。医生还给我制定了详细的随访计划，并提供了用药的详细说明，让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了明显缓解，我对医生的专业能力和细心关怀深表感激。

通过这次线上问诊，我深切体会到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院这种便捷的就医方式充满了信心。

在一次线上问诊中，患者通过京东互联网医院向医生咨询肛裂的治疗方案。医生助理提示患者医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天，并要求患者发送肛裂部位的图片。患者照相时有些担心，但医生建议拍摄肛门区域以便诊断。医生看到照片后明显发现患者肛裂症状严重，建议到肛肠科检查并考虑手术治疗。患者表示曾做过手术，询问医生是否能开药。医生建议外用药物治疗，并告知患者处方已送达药师审核，可预约药品。患者提及自行购买药物，医生建议暂不做肠镜，先进行肛门指诊和肛门镜检查。

医生综合评估患者情况，建议患者继续外用药膏和栓剂，考虑手术治疗，同时需检查是否有肛管狭窄。患者感谢医生建议并表示已购买药物。医生继续为患者提供治疗建议，并告知患者可以设置消息不用回复。在这次线上问诊中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，为患者提供了有效的治疗方案。