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下泌尿道尿路梗阻并发急性肾损伤(Aki)

下泌尿道尿路梗阻并发急性肾损伤(Aki)
发表人:博哥健肾日志
下泌尿道尿路梗阻并发急性肾损伤(Aki)

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性肾衰竭疾病介绍:
属于一种常见急性病。该病的致病原因复杂,可能与肾脏供血不足、炎症感染、尿路阻塞及外伤等因素有关。急性肾衰竭主要表现为少尿或无尿、肢体乏力等,需经血液检查、尿液检查、影像学检查及肾活检等方法来辅助诊断,在治疗时可以通过药物、透析及手术等方式进行治疗,部分患者可以治愈。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 视频简介:

     

    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

  • 视频简介

     

    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 本期话题:瘢痕体质适合做面部整形吗?

     

    出镜嘉宾:中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

     

    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

  • 视频简介

     

    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 那是一个周末的下午,我拖着疲惫的身体来到了互联网医院。由于工作的原因,我无法抽出时间去线下医院就诊,互联网医院成了我最好的选择。

    我选择了中医内科的一位经验丰富的医生进行线上问诊。医生在了解了我的病情后,非常耐心地为我解答了所有的疑问。他说,我的慢性肾衰竭需要长期治疗,而参乌益肾片是我目前使用过的效果较好的药物。

    医生为我开了处方,并详细说明了用药的注意事项。在处方创建后,医生很快将处方详情发送给了我。看到“处方已送达药师审核”的消息,我放心了许多。

    在医生的推荐下,我选择了江苏康源阳光药厂的参乌益肾片。当我看到“处方已使用”的提示时,我知道我的药物已经购得。

    然而,就在我即将开始用药时,意外发生了。我忘记了用药时间,导致处方过期。我急忙联系了医生,医生耐心地告诉我,他的回复仅为建议;如需诊疗,请前往医院就诊。

    尽管如此,我仍然对这位医生的耐心和专业表示由衷的感谢。他不仅为我提供了及时的治疗建议,还提醒我注意用药时间,避免因疏忽而影响治疗效果。

  • 那天,我如往常一样打开了我的智能手机,准备咨询一位来自京东互联网医院的医生。屏幕上,那位医生用温暖的语气回应我的问候:“你好,很高兴由我提供医疗咨询服务,稍等,我正在看你的病情描述。”

    医生询问了我一系列问题,从腰膝酸软到夜间盗汗,每一个细节都让我感受到了他的专业和细致。他接着问:“是否有固定性伴侣,一周几次性生活?”我坦诚地回答了我的情况。

    医生根据我的病情描述,判断我可能出现了肾虚的症状,并给出了专业的建议:“首先就是把手淫的习惯改掉,再一个平时加强锻炼,作息规律,不要熬夜。同时,在服用中成药调理一下。”

    随后,我向医生提出了用药建议的需求,医生为我开具了处方,并告诉我:“处方已送达药师审核。”

    在用药期间,医生还不断地关注我的病情,提醒我注意饮食和生活习惯。他说:“先吃半个月,好的,清淡饮食,不要吃刺激的食物,不要熬夜,不喝或者少喝酒,多做户外运动。”

    在医生的建议下,我的病情逐渐好转。有一次,我遇到了一些性功能障碍的问题,也向医生咨询。他耐心地为我解答,并告诉我:“那可以去药店买金匮肾气丸搭配起来吃。”

    经过一段时间的治疗,我的生活品质得到了显著提升。我对那位医生的专业和耐心感到非常满意,他不仅为我提供了专业的医疗建议,更让我感受到了来自京东互联网医院的温暖和关怀。

  • 线上问诊,温暖相伴

    那是一个寻常的夜晚,我躺在床上,翻来覆去,难以入睡。夜尿频多的问题已经困扰了我三年之久,每次夜深人静,总是被尿意唤醒,那种折磨让我倍感疲惫。

    在一次偶然的机会,我了解到京东互联网医院,抱着试一试的心态,我决定在这里寻求帮助。我详细描述了自己的症状,上传了舌苔照片,等待了一位中医内科医生的诊断。

    医生***通过询问,了解到我的病情后,并没有急于开药,而是耐心地询问了我的生活习惯、饮食状况以及是否有其他不适。她的话语温柔而关切,让我感到一种莫名的安心。

    经过仔细分析,***医生诊断我患有肾气不足和心火旺。她建议我使用安神补心丸和金匮肾气丸进行治疗,并告诉我安神补心丸饭前吃,金匮肾气丸饭后吃。她还提醒我要忌食生冷辛辣油腻刺激食物,不建议喝茶,并建议我晚上10点前就寝。

    尽管我因为倒班工作而难以遵守晚睡的建议,但我在用药后明显感觉到了改善。白天精力充沛,夜晚睡眠质量也有所提高。每当我想起***医生的专业和耐心,心中都充满了感激。

    通过京东互联网医院,我不仅得到了及时的治疗,还感受到了医生的专业和关爱。这种便捷的医疗服务让我深刻体会到了科技带给我们的便利,也让我对未来充满了希望。

  • 那天,我焦急地拨通了互联网医院的电话,爸爸的白蛋白超标,眼皮浮肿,让我心头一阵紧张。电话那头,一位和蔼的医生接通了,他耐心询问了我爸爸的症状,并让我上传了检查报告。

    医生仔细查看报告后,告诉我目前的情况并不危急,但需要进一步检查。他建议我上传抽血报告,并询问爸爸是否有其他不适。在对话中,我感受到了医生的专业和细致,他不仅关注病情,还关心爸爸的日常生活。

    随后,医生针对爸爸的症状给出了治疗方案,并建议我让爸爸进行心脏相关的检查。尽管我有些担心,但医生的专业让我感到安心。

    几天后,爸爸的检查结果出来了,心脏确实存在问题。医生建议我们去公立三甲医院心内科咨询,并住院治疗。虽然心中有些不安,但我知道,只有专业的医生才能给出最准确的诊断和治疗方案。

    在这次线上问诊的经历中,我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我倍感温暖。虽然只是线上交流,但那份关怀和责任感让我倍感安心。我相信,在医生的指导下,爸爸的病情一定会得到有效控制。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的咨询室。屏幕那头的医生***,耐心地询问了我最近的情况。我告诉他,最近一周我性生活有点频繁,导致腰酸、没精神,肠胃也不太好,肚子总是咕咕叫,话也说不多了。

    医生***没有急于下结论,而是细心地听我描述,然后开始询问我以前是否有类似的情况。我提到了以前也有过肾虚,后来有所好转,却又因为频繁的手淫导致现在的情况。

    医生***的表情很认真,他告诉我需要禁欲半月,并建议我查一下肝肾功能和性激素。他还说公立医院有男科,如果没有男科的话可以去看泌尿外科,而私立医院则不建议去。

    我感到有些疑惑,医生***看出了我的困惑,他告诉我可以通过舌头观察来初步判断阴虚或阳虚,但我的舌头并没有明显显示阴虚或阳虚,而是有点气虚。

    接下来的日子里,我按照医生***的建议去公立医院看了男科,医生告诉我需要一段时间的治疗和调养。虽然过程有些繁琐,但想到能够改善现在的身体状况,我就有了信心。

    现在,我已经按照医生***的指导,调整了生活习惯,饮食也变得更加健康。虽然治疗还没有完全结束,但我已经感受到了身体的变化,腰酸的症状有所减轻,精神也好了很多。

  • 我的互联网医院就诊经历

    那天,我因为工作繁忙,实在无法抽出时间去线下医院就诊,于是抱着试试看的心态,选择了京东互联网医院。注册、预约、问诊,一切流程都在手机上轻松完成。

    医生***非常耐心,详细询问了我的症状,包括遗精、口淡、舌苔黄、早醒、疲劳、多梦等。我按照医生的要求,上传了一张舌头的照片,以便医生更好地了解我的病情。

    几天后,医生给出了治疗方案,并告诉我需要服用一段时间的中药。虽然一开始我对这种线上问诊的效果抱有疑虑,但在医生的指导下,我坚持了下来。

    在治疗过程中,我感受到了医生的关心和耐心。每当我有疑问或者病情出现波动时,医生都会及时回复,并根据我的病情调整治疗方案。渐渐地,我的症状开始改善,遗精的频率减少了,睡眠质量也提高了。

    尽管治疗过程中遇到了一些小插曲,比如药品配送不及时、药品价格等问题,但在医生的协调下,这些问题都得到了妥善解决。

    经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。我深深感谢医生***的耐心和专业的治疗方案,也让我对互联网医院有了全新的认识。

  • 去年前年,我因为身体不适,来到了一家医院的肾脏科。当时,医生***询问了我的肌酐和血压情况,他告诉我,我的血压一直偏高,而且心脏和肾脏可能存在同一种病因。他建议我去心内科好好就诊,考虑到一些罕见病的心肌病变,如单克隆免疫球蛋白、法布雷病、ATTR淀粉样变、线粒体心肌病等。

    最近两年,我的血压一直保持在90-140之间。自从查出肾脏有问题后,我停用了培哚普利两周,昨天在家自测,低压90,高压150。我的肌酐去年和前年一直正常,但前年的化验单找不到了,只有去年的。

    我向医生描述了我的症状,包括小腿无力、晚上睡觉时感觉酸胀。医生建议我三甲附属医院肾脏科好好去看一下,仔细查一下原因。他还告诉我,我现在应该没有吃抗凝抗血小板的药物,但我目前服用的药用碳片、非布司他片和包醛氧淀粉胶囊。此外,我还提到去年体重降了25斤,并没有刻意减肥,血糖也正常,只是皮肤泛黄。

    医生非常耐心地为我解释了病情,并建议我进行彻底检查,包括肾穿刺。他告诉我,不同设备的检查准确度可能存在很大区别,但各个医院在肾内科方面的设备仪器差距不大。他建议我去一家比较好的三甲大医院进行检查。

    在询问了医生关于肾穿刺检查的预约排队时间后,我得知一般需要排队几天。医生还告诉我,现在的病情不一定会发展成尿毒症,只要控制得好,就可以永远保持住。

    在整个过程中,医生***的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多关心和支持。

  • 那天,我因为连续几周的记忆力下降和浑身乏力而倍感焦虑。工作上的失误让我倍感压力,于是决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院,这里的服务便捷、高效,让我倍感安心。

    我预约了一位经验丰富的男科医生,通过视频问诊,他耐心地听我描述病情,并细致地询问了我的生活习惯。他说,我的症状可能与长期手淫有关,建议我注意生活习惯的调整,并开了些药物来辅助治疗。

    医生的态度让我非常感动,他不仅专业,而且非常关心患者的感受。他告诉我,肾虚可能是导致我这些症状的原因,并开了一些补肾的药物。他叮嘱我要多喝水,饮食清淡,避免熬夜,适当运动,并规律性生活。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始有些不适,但随着时间的推移,我的症状明显好转。现在,我的记忆力有所恢复,浑身乏力的情况也缓解了许多。我真心感谢这位医生,是他的专业和耐心让我重拾信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里,我可以随时随地向医生咨询,不再需要排队等候。我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的患者会从中受益。

  • 那是一个平凡的午后,阳光透过窗户洒在屋子里,我坐在电脑前,心情有些忐忑。由于工作繁忙,我一直没有时间去医院,腰疼、口干舌燥、睡眠不好、记忆力减退的症状已经困扰我好一段时间了。通过朋友推荐,我决定尝试互联网医院的线上问诊服务。

    在填写完基本信息和症状描述后,很快就有医生与我联系。医生的声音温和而专业,他耐心地询问了我的症状,并告诉我可能是由手淫过度导致的。他安慰我说,没有西药或者性价比高的药物,他会根据我的症状针对性的调理治疗。

    医生建议我尝试六味地黄丸和左归丸。虽然价格有些贵,但我觉得在健康面前,这些都不算什么。医生还告诉我,这两种药都有治疗的效果,可以一起服用。他还详细解释了用药的注意事项,包括饮食和习惯等方面。

    在用药期间,我的症状有了明显的改善。医生也一直保持联系,询问我的用药情况和身体状况。他的专业和关心让我感到非常温暖。通过这次线上问诊,我不仅得到了及时的治疗,还学会了如何更好地照顾自己。

    这次互联网医院的体验让我印象深刻。医生的专业、耐心和细致的服务让我感到非常满意。我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的人会享受到这种便捷、高效的服务。

  • 那天,阳光透过窗户洒在屋子里,我接到了一个电话,来自一位88岁老人的家属,他告诉我老人的脚肿得很严重。老人之前有过肾炎,现在感觉非常不适。我立刻意识到,这可能是一个需要专业医疗知识来解决的问题。

    我耐心地与老人家属沟通,询问了老人的详细情况,包括之前的病史、用药情况等。家属详细地回答了我的问题,让我对老人的病情有了初步的了解。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和细致。医生不仅分析了老人的病情,还给出了合理的建议。医生告诉我,水肿可能有心源性、肾源性、肝源性低蛋白和血管源性这四大原因,考虑到老人的年龄和既往病史,很可能是由多种因素共同作用的结果。

    医生建议老人住院进行全面检查,以评估各个脏器功能。尽管我有些担忧,但我知道这是最合适的决定。医生还告诉我,如果老人有营养不良的问题,可以通过高蛋白饮食来纠正,但由于老人的饭量有限,摄入总量可能无法达到预期。

    我理解了医生的建议,并决定按照医生的指导行动。在老人的治疗过程中,我看到了医生的专业素养和对患者的关心。医生不仅关注病情本身,还关注老人的心理状态,给予她鼓励和支持。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在不需要出门的情况下,我就得到了专业的医疗建议,这让我感到非常安心。

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