看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的咨询室，心情沉重。我是一位来自河北石家庄的患者，最近身体状况一直不佳，血糖、肌酐、尿酸都偏高，医生诊断我患有高尿酸血症和慢性肾衰竭。

我联系了一位经验丰富的中医内科医生，他耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的症状。他说，虽然我目前的情况比较复杂，但只要我们共同努力，一定能够找到合适的治疗方案。

医生为我开具了一些药物，并详细解释了每种药物的用法和注意事项。他还告诉我，由于我同时患有高血压和糖尿病，需要特别注意饮食和生活习惯的调整。

在接下来的治疗过程中，医生始终关注着我的病情变化，并不断调整治疗方案。每当我遇到困惑或疑虑时，他总是耐心解答，让我感到非常安心。

有一天，我因为工作繁忙而忽略了用药，导致病情出现了反复。我急忙联系了医生，他不仅没有责怪我，反而安慰我说，这是很正常的情况，关键是要及时调整。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐稳定，生活质量也得到了明显改善。我非常感谢这位医生，他的专业素养和人文关怀让我深受感动。

现在，我已经习惯了在互联网医院接受治疗。这里的环境温馨舒适，医生们热情周到，让我感受到了家的温暖。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从精神不振、腰酸乏力，头发经常掉落，头皮出油，我就意识到可能需要专业的医疗帮助。作为一个习惯于互联网生活的人，我决定尝试线上问诊，寻找一位可靠的医生。

经过一番搜索，我联系到了一位来自京东互联网医院的男科医生。他非常耐心地询问了我的症状，包括手淫的历史、熬夜的习惯以及最近服用的药物。医生的专业素养让我感到安心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。

医生建议我前往当地的医院泌尿外科进行线下检查。虽然我有些担心费用问题，但医生告诉我，每个医院的收费标准不同，建议我咨询当地医院的具体情况。这让我感到医生非常负责，也让我对治疗充满信心。

今天，我按照医生的建议挂了泌尿外科的号。虽然心里还是有些紧张，但我相信，有了医生的专业指导，我一定能够战胜病魔。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养和耐心让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满期待。

那天早晨，阳光透过窗帘洒在房间里，我像往常一样醒来，却发现老人的脸上有些水肿。我有些担心，便决定通过互联网医院咨询一下医生。

在京东互联网医院平台上，我选择了合适的科室和医生，简要描述了老人的症状。医生很快回复了，询问了发病时间、是否有药物过敏史以及是否住过院等信息。

医生耐心地询问了老人的病情，了解到老人有老年痴呆，但痴呆一般不会引起水肿。于是，医生进一步询问了老人的尿量和血压情况。原来，老人最近尿得少了，血压却一直正常。

医生综合考虑了这些信息，建议老人进行心脏或肾疾病的检查，以排除水肿的可能原因。虽然老人曾住院检查过，但医生仍然提醒我，刚出院不久，最好还是去医院再做一次全面检查。

医生还为我开具了口服利尿药物，并提醒我注意电解质紊乱。虽然我对医生的建议表示理解，但内心还是希望得到更明确的诊断。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的耐心和专业。尽管医生没有直接给出确切的诊断，但他们的专业建议让我对老人的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗有了信心。

在用药期间，我会密切关注老人的病情变化，如有不适，会及时去医院就诊。我相信，在医生的指导下，我们一定能找到解决问题的方法。

那天，阳光明媚，我踏入了这所位于山东菏泽市的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生***，一位中医男科专家，他的专业素养和人文关怀让我印象深刻。

在轻松的对话中，我向***医生详细描述了我的病情：阳萎、三高、脑梗，以及正在服用的药物。***医生耐心倾听，并不时地点头，他的眼神中充满了同情和理解。

接下来，***医生为我开具了处方，并详细解释了每一种药物的用途和注意事项。当我询问能否在备孕期服用时，他给予了肯定的答复，并告诉我开药的时间。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。每次复诊，***医生都会询问我的身体状况，并根据我的情况调整治疗方案。他的细心和耐心让我深感温暖。

有一天，我忍不住向***医生表达了我的感激之情。他说：“对症下药，才能取得好的效果。”这句话让我更加坚定了对他的信任。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。感谢***医生，让我在互联网医院这个平台上找到了健康的希望。

那天，我像往常一样在手机上预约了洛阳市一家知名互联网医院的在线问诊服务。由于工作繁忙，我选择在晚上进行咨询，方便快捷。

在等待过程中，我内心有些忐忑，毕竟这是我第一次通过网络进行医疗咨询。医生***的声音温柔而专业，他详细询问了我的症状，包括舌苔、睡眠情况、性生活时间等，让我感受到了前所未有的关心。

他告诉我，我的舌苔白厚，舌根苔发黄，有齿痕，每天起来困乏，白天没精神，这些症状都与肾气不足有关。经过一番询问，他还发现我之前有手淫的习惯，这可能是导致性功能减退的原因之一。

医生***耐心地为我解释了病情，并建议我选择中成药治疗。他说，中成药是以治疗为目的，服用方便，效果也不错。虽然价格稍高，但相比于西药，性价比更高。他还告诉我，治疗需要按疗程进行，大概需要2个疗程左右。

在医生的指导下，我选择了适合自己的治疗方案，并按照他的建议购买了药物。用药期间，我严格按照医嘱，并注意调整生活习惯。渐渐地，我的睡眠质量得到了改善，精力也充沛了许多。性生活时间也有所延长，这让我对医生***的医术和品质充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业、耐心和关爱，让我对互联网医疗有了全新的认识。

那个晚上，我如往常一样，打开手机，准备咨询一位在线的男科专家。专家的回复总是那么及时，让人感到温暖。我告诉他我的困扰：房事过快，中途停一会就软了，而且硬度也没以前坚硬了。他耐心地询问了我的生活习惯，包括饮食、作息、工作压力等。接下来的几天里，他陆续询问了我的身体状况，包括是否有乏力怕冷、精神不振、头昏嗜睡等症状。他还让我拍了个舌苔照片，以便从中医的角度分析我的体质。

专家的回复总是那么专业，让我感到安心。他告诉我，我的症状可能与肾阳不足、动力不足有关，建议我注意调整生活习惯，适当锻炼，并在饮食上多吃一些温补的食物。他还提醒我，如果病情没有明显改善，应该及时到医院进行进一步检查和治疗。

通过与专家的沟通，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也学会了如何调整自己的生活方式。我感激这位专家的耐心和细心，也感谢互联网医院给我带来的便利。在这个信息时代，线上问诊无疑为我们的生活带来了极大的便利。

今天早上，我因为头晕的问题，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院上，我找到了一位肾脏内科的专家，他耐心地询问了我的症状，包括血压、睡眠、饮食等方面。

当我告诉医生我的血压是127/75，并且早上吃了一个鸡蛋、一个小馒头和拌海带时，医生详细地分析了我的情况。他告诉我，这种血压对于年轻人来说可能稍高，需要长期监测，并建议我注意饮食和生活习惯。

医生还询问了我的睡眠情况，我告诉他九点就睡了，但是睡得不踏实，醒了三次。医生建议我调整作息，保证充足的睡眠。

在饮食方面，医生提醒我要注意不要吃得过快，吃饭前要喝500毫升温开水，并且选择易于消化的食物。他还建议我不要吃得太饱，以免加重胃部负担。

在用药方面，医生根据我的病情开了奥美拉唑，并告诉我需要空腹吃，早晚各一次，每次一粒。我还告诉医生，我早上空腹吃了一个降压药，结果坐车就恶心了。医生建议我明天早晨检查一下空腹血糖。

医生的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了详细的建议，还告诉我如何调整生活方式，预防疾病的发生。我相信，在医生的指导下，我的身体会越来越好。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是在地点上，都给我带来了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的人受益。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在办公室里，忙碌于各种工作任务。突然，我的手机响了起来，是一个陌生的号码。我犹豫了一下，还是接了电话。电话那头传来一个温柔的女声：“您好，我是来自互联网医院的专业医生，您最近是否有身体不适的情况？”

我有些意外，没想到会有人主动联系我进行咨询。我简单描述了自己的症状：肾虚、乏力、腰膝酸软、注意力不集中和记忆力下降，以及平时频繁的手淫习惯。医生耐心地听我说完，然后询问了我一些生活细节，如性生活频率、硬度、晨勃情况等。

医生询问了我是否有过药物治疗史，是否有过敏史，以及是否有慢性病史。我一一回答了她的提问，并告诉她目前没有在服用任何药物，也没有用药过敏史。

医生根据我的描述，认为我可能存在射精过快和敏感度高的问题，并建议我服用肾宝片来改善症状。由于我之前没有服用过肾宝片，医生建议我尝试使用，并告诉我用药期间需要注意的事项。

我非常感激这位医生的耐心和细心，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还为我解答了许多疑问。通过这次线上咨询，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也更加明白了如何调整自己的生活习惯，以改善身体健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们常常没有时间去医院就诊，而互联网医疗则为我们提供了一个便捷的解决方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人带来健康和便利。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前处理一些日常事务。突然，一阵急促的手机铃声打破了宁静。我拿起手机一看，是一个陌生的号码。接通后，一个听起来有些疲惫的声音问道：“您好，我是来自沈阳的***，最近身体感觉非常不适，想咨询一下***医生，您看方便吗？”

我立刻意识到，这是一位需要帮助的患者。尽管我对沈阳并不熟悉，但我还是耐心地询问了他的症状。他说自己今年50岁，最近一段时间乏力，尤其是小腿，睡眠也不太好。更严重的是，他已经很长时间没有晨勃，而且有阳萎早泄的问题。

了解到这些信息后，我详细询问了他的生活习惯、饮食习惯以及是否有药物过敏史。他告诉我，自己平时工作压力很大，饮食也比较不规律，而且最近几个月还控制饮食，瘦了六七公斤。此外，他还说已经尝试过不少补肾的中成药，但效果并不理想。

在了解了这些信息后，我开始分析他的病情。我告诉他，他的症状可能与肾阴阳两虚、肝郁气滞有关。我建议他使用中药进行调理，并详细介绍了三种不同的用药方式：中药饮片、中药汤剂和中药颗粒剂。经过比较，他选择了最方便、性价比最高的中药颗粒剂。

在确定了用药方案后，我为他开具了处方，并通过京东互联网医院将药品邮寄给他。他还购买了私人医生服务，以便在用药期间随时与我沟通。

在接下来的日子里，我密切关注着他的病情。他告诉我，用药后他的症状有所改善，乏力感减轻，睡眠质量也有所提高。这让我非常欣慰，也让我更加坚信，互联网医院和线上问诊这种新型医疗服务模式，确实能够为患者提供方便、快捷、专业的医疗服务。

这次经历让我深刻地体会到了作为一名医生的责任和使命。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务模式。