看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月5日，下午2点15分，海淀区的某患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉反反复复的腹痛已有三年之久，时好时坏，给日常生活带来了极大的困扰。经过一番详细的问诊和分析，医生给出了专业的建议和治疗方案，帮助患者缓解了长期以来的痛苦。

医生首先询问了患者的疼痛位置和性质，了解到疼痛是间断性的，时轻时重，主要集中在小腹和右侧。医生随后询问了患者是否有其他症状，如腹泻、发热等，但患者表示没有。医生建议患者进行一系列检查，包括CT、肠镜和B超等，以排除可能的疾病。结果显示，患者的检查结果基本正常，但医生仍然不能确定疼痛的具体原因。

医生分析认为，患者可能是肠粘连导致的阵发性疼痛，建议患者适量增加活动量，并在疼痛时服用654-2片进行止痛。医生还提醒患者，如果疼痛加剧，可以考虑服用曲马多片或颠茄等止痛药。最后，医生建议患者去看中医，尝试中药治疗，并在疼痛科就诊，寻求更专业的帮助。

整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，耐心地解答了患者的疑问，给予了患者充分的关心和支持。患者对医生的服务表示非常满意，并感谢医生提供的帮助和建议。

继发性腹膜炎是一种常见的腹部疾病，与原发性腹膜炎相比，其病因更为复杂，对患者身体健康的影响更大。本文将详细介绍继发性腹膜炎的症状、诊断、治疗以及日常保养等方面，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、继发性腹膜炎的症状

1. 发热

继发性腹膜炎初期，患者体温可能并不高，但随着病情发展，体温会逐渐升高，尤其在身体虚弱的患者中，体温上升更为明显。若体温持续升高，且没有下降趋势，则可能提示病情恶化，需要及时就医。

2. 腹部症状

继发性腹膜炎最典型的症状是腹部疼痛，疼痛程度剧烈，难以忍受，且呈持续性发作。在转动身体、咳嗽、深呼吸等动作时，疼痛症状会加剧。同时，患者还可能出现反跳痛、压痛等症状。

3. 感染中毒

继发性腹膜炎晚期，患者会出现呼吸浅促、口干、大量出汗、高热等全身中毒表现。由于吸收过多毒素，患者可能出现眼窝凹陷、面容憔悴、皮肤干燥、呼吸急促、体温上升、血压下降、酸中毒等症状。若病情进一步恶化，可能导致呼吸循环衰竭，危及生命。

4. 恶心呕吐

继发性腹膜炎初期，患者可能出现恶心呕吐症状，后期则可能出现麻痹性肠梗阻，呕吐物呈黄绿色或棕褐色粪样肠内容物。频繁呕吐可能导致电解质紊乱和严重脱水，需及时处理。

二、继发性腹膜炎的诊断与治疗

1. 诊断

继发性腹膜炎的诊断主要依靠病史、体征以及实验室检查。医生会根据患者的症状、体征以及血液、尿液等检查结果，综合判断是否存在继发性腹膜炎。

2. 治疗

继发性腹膜炎的治疗原则为抗感染、纠正水电解质紊乱、改善营养状况等。具体治疗方法包括：

（1）抗生素治疗：根据病原菌的种类和药敏试验结果，选择合适的抗生素进行抗感染治疗。

（2）纠正水电解质紊乱：根据患者的具体情况，调整水分、电解质平衡。

（3）改善营养状况：给予患者高蛋白、高热量、高维生素的饮食，必要时可进行营养支持治疗。

（4）手术治疗：对于一些病情严重、保守治疗效果不佳的患者，可能需要手术治疗。

三、继发性腹膜炎的日常保养

1. 注意个人卫生：保持皮肤清洁，避免感染。

2. 健康饮食：多吃清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

3. 适当锻炼：增强体质，提高免疫力。

4. 保持良好的心态：避免过度紧张、焦虑，保持乐观的心态。

四、总结

继发性腹膜炎是一种严重的腹部疾病，患者需及时就医，在医生指导下进行科学治疗。同时，做好日常保养，有助于病情恢复。

弥漫性腹膜炎是一种严重的腹膜炎症，其主要症状包括腹痛、呕吐和发热。腹膜是覆盖在腹腔内器官表面的一层薄膜，当腹膜受到感染、化学刺激或物理损伤时，会发生炎症反应，引发弥漫性腹膜炎。

弥漫性腹膜炎可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎是指腹腔内无原发疾病或感染灶的腹膜炎，常见于免疫力低下的患者。继发性腹膜炎则是由腹腔内感染灶、炎性渗出物以及胃肠道的直接刺激和损伤引起的急性炎症。

原发性腹膜炎的病原菌以需氧革兰氏阴性菌为主，如大肠埃希菌、链球菌、肺炎克雷伯菌等。细菌通常通过血液循环或淋巴侵入腹腔，当肠黏膜屏障受损时，细菌可直接穿透肠壁进入腹腔。继发性腹膜炎的感染因素包括化脓性阑尾炎、重症胰腺炎、淋菌性输卵管炎等。

弥漫性腹膜炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗生素、解热镇痛药等。手术治疗则针对穿孔、破裂等严重病例，通过手术清除感染灶、修复受损器官。

为了预防弥漫性腹膜炎，患者应保持良好的生活习惯，增强免疫力，避免感染。此外，合理饮食、戒烟戒酒也是预防弥漫性腹膜炎的重要措施。

弥漫性腹膜炎是一种严重的腹膜炎症，需要及时诊断和治疗。患者应重视自身健康，一旦出现腹痛、呕吐、发热等症状，应及时就医。

继发性化脓性腹膜炎是一种常见的腹膜炎类型，主要由于急性炎症、穿孔、内脏破裂或手术污染等因素引起。该疾病可能导致严重的并发症，如感染性休克、肠梗阻等。因此，及时有效的治疗至关重要。

治疗继发性化脓性腹膜炎的方法主要包括：

1. 禁食和胃肠减压：通过禁食和胃肠减压，可以减轻胃肠道负担，降低感染风险。

2. 抗生素治疗：根据感染病原菌的类型，选择合适的抗生素进行治疗，有效控制感染。

3. 手术治疗：对于病情严重、腹腔原发病变严重或保守治疗无效的患者，需要考虑手术治疗。

4. 支持治疗：包括纠正水电解质紊乱、营养支持等，帮助患者恢复。

在日常生活中，预防继发性化脓性腹膜炎的发生也很重要。以下是一些预防措施：

1. 注意饮食卫生，避免食物中毒。

2. 保持良好的个人卫生习惯，预防感染。

3. 定期体检，及时发现并治疗慢性疾病。

4. 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

腹膜炎是一种常见的腹腔炎症性疾病，根据病因的不同，可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。两种腹膜炎的病因和治疗方法存在显著差异。

原发性腹膜炎是指腹膜自身发生的炎症，通常没有明显的原发病灶。其主要原因是患者抵抗力下降，细菌入侵腹膜导致感染。而继发性腹膜炎则是由其他疾病引起的腹膜炎症，如急性阑尾炎、消化道穿孔、腹腔内出血等。

在临床上，继发性腹膜炎更为常见。其治疗原则包括：首先治疗原发病，然后根据病情选择抗生素治疗。对于严重病例，可能需要手术治疗。

原发性腹膜炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以抗生素为主，手术治疗则包括剖腹探查、腹腔引流等。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、加强锻炼、提高免疫力等。

总之，了解原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

腹膜炎，这一听起来令人恐惧的疾病，常常让人心生疑虑：腹膜炎能否自愈？答案是否定的。腹膜炎并非一种自限性疾病，它通常难以自愈，需要积极的治疗干预。

腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤等因素引起的一种外科常见疾病。它主要分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎较为罕见，通常没有明显的原发病灶。而继发性腹膜炎则较为常见，常由腹腔内器官穿孔、损伤、炎症等引起。

腹膜炎的主要临床表现包括腹痛、腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激症状。随着病情进展，患者可能出现全身感染中毒症状，如高热、寒战、食欲不振等。腹膜炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查可见白细胞计数增高，中性粒细胞比例升高。

治疗腹膜炎的原则是积极消除病因，彻底清洗腹腔，控制感染。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括抗生素治疗、补液、营养支持等。手术治疗则适用于病情严重、保守治疗无效的患者，如阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡穿孔等。

预防腹膜炎的关键在于预防腹腔内感染、避免腹腔内损伤。日常生活中，应注意饮食卫生，避免食用过期、变质的食物；注意个人卫生，避免肠道感染；加强体育锻炼，提高免疫力。

总之，腹膜炎是一种需要引起重视的疾病。患者一旦出现疑似症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

继发性腹膜炎，顾名思义，是一种继发于其他疾病或情况的腹膜感染。这种疾病在临床上并不罕见，它通常由腹腔内脏器的感染、急性穿孔、外伤等原因引起。

在众多导致继发性腹膜炎的原因中，消化道急性穿孔是最常见的一种。当胃、肠等消化道发生穿孔时，消化液和血液会流入腹腔，刺激腹膜，导致炎症。此外，腹部外伤、内脏破裂等也是引发继发性腹膜炎的常见原因。

继发性腹膜炎的治疗需要根据具体病因进行。对于感染引起的腹膜炎，医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素进行治疗。而对于急性穿孔等引起的腹膜炎，则可能需要进行手术治疗，以修补穿孔或清除感染。

除了积极治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的饮食习惯、规律作息、适当锻炼，都有助于提高身体免疫力，预防继发性腹膜炎的发生。

在日常生活中，我们该如何识别和预防继发性腹膜炎呢？以下是一些实用的建议：

1. 注意饮食卫生，避免食用过期或变质的食物。

2. 避免暴饮暴食，减少胃肠负担。

3. 注意个人卫生，预防消化道感染。

4. 避免腹部受到撞击或挤压。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

继发性腹膜炎是一种常见的腹部感染疾病，其治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于病情较轻的患者，其核心在于控制感染、改善微循环、维持水电解质平衡等。

在保守治疗过程中，抗菌药物是不可或缺的。常用的抗菌药物包括青霉素类、头孢菌素类、甲硝唑等。这些药物以静脉滴注的形式使用，可以有效抑制细菌生长，控制感染。

除了抗菌药物，改善微循环的药物也是保守治疗的重要组成部分。丹参、三七等中成药具有活血化瘀、改善微循环的作用，常用于治疗继发性腹膜炎。此外，前列地尔等药物可以扩张血管，增加血流量，有助于改善患者症状。

对于失血较多的患者，及时输血是必要的。输血可以补充血容量，维持血压稳定，防止休克发生。

在保守治疗过程中，患者需要密切观察病情变化。如果出现症状加重、体温升高、白细胞计数升高等情况，应及时就医，必要时进行手术治疗。

除了药物治疗，患者的日常保养也至关重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定。此外，合理的饮食、充足的休息和适当的锻炼，都有助于提高患者的免疫力，促进康复。

继发性腹膜炎的治疗需要综合运用多种方法，包括药物治疗、手术治疗、日常保养等。患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，争取早日康复。

继发性腹膜炎是一种常见的腹膜炎症，其病因复杂多样。最常见的病因是腹膜受到刺激或损害，导致炎症反应。这种刺激或损害可以由多种因素引起，例如腹腔脏器感染、坏死穿孔、外伤等。

腹腔脏器感染是引起继发性腹膜炎最常见的原因。例如，胃、肠、胆囊等器官的感染都可能引发腹膜炎。当这些器官发生感染时，细菌或毒素会渗入腹腔，刺激腹膜，引发炎症反应。

坏死穿孔也是引起继发性腹膜炎的常见原因。例如，胃肠道溃疡、胆囊炎、阑尾炎等疾病都可能导致器官坏死穿孔，细菌或毒素进入腹腔，引发腹膜炎。

外伤也是引起继发性腹膜炎的原因之一。例如，腹部外伤可能导致内脏破裂，细菌或毒素进入腹腔，引发腹膜炎。

继发性腹膜炎可分为两种类型：内脏游离穿孔和非穿孔包涵体脓肿。内脏游离穿孔是指内脏器官穿孔后，内容物渗入腹腔，引发炎症反应。非穿孔包涵体脓肿是指内脏器官感染后，形成脓肿，脓液渗入腹腔，引发炎症反应。

继发性腹膜炎的临床表现主要包括急性腹痛、恶心呕吐、发热、体温升高、休克等。治疗继发性腹膜炎需要针对原发疾病进行治疗，并选择相应的药物治疗。在治疗过程中，患者需要禁食和胃肠减压，保持体内水和电解质平衡，并使用抗生素进行治疗。

腹膜炎是一种常见的腹腔感染性疾病，根据病因可分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎。

一、继发性腹膜炎：继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎类型，通常由腹腔内器官穿孔、破裂或炎症扩散引起。常见的病因包括胃、十二指肠溃疡急性穿孔、胃肠内容物流入腹腔、外伤导致的肠管或膀胱破裂、腹壁伤口感染以及急性阑尾炎、急性胰腺炎等炎症扩散。

二、原发性腹膜炎：原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，是指腹腔内无原发病灶，细菌通过血行播散、上行性感染、直接扩散或透壁性感染等方式进入腹腔引起的感染。

腹膜炎的治疗主要分为手术治疗和药物治疗。手术治疗通常采用腹腔穿刺术，通过穿刺抽取腹腔积液，清洗腹腔，并注入抗生素。药物治疗则主要通过静脉注射抗生素，补充患者所需的能量和维生素，调节水、电解质平衡和抗感染。

患者在治疗期间应禁饮食、禁水、禁灌肠，并采取半卧位休息，以减轻中毒症状和促进病情恢复。

预防腹膜炎的发生，应注意个人卫生，避免消化道溃疡、阑尾炎等疾病，及时治疗泌尿系感染等。

如果您怀疑自己患有腹膜炎，请及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。