看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

今天，我像往常一样打开了我的电脑，登录了京东互联网医院，预约了我内分泌科的任医生进行线上问诊。任医生是位非常和蔼可亲的医生，每次与我交流都让我感到很放心。

最近，我的甲状腺问题让我十分困扰，一会有人说我是甲亢，一会又说我是桥本氏，而且医生还让我吃赛制。面对这种状况，我感到十分困惑。任医生在详细了解了我的病情后，告诉我甲状腺功能有抗体水平偏高，但这并不代表病情严重。他解释说，抗体高只是说明体内有针对甲状腺的自身免疫反应，而评估甲状腺的主要还是要看功能，我的甲状腺功能是正常的，所以目前不需要处理。

关于我的CK MB指标，任医生告诉我这是反映心脏的一个酶学指标，多见于心肌受损。尽管我没有胸闷心前区疼痛的情况，但任医生建议我择期复查，同时要查心电图。由于最近我阳了，今天早上测心脏有点慢，57次/分钟，后来恢复到68次/分钟，晚上又有一会是90次/分钟。任医生告诉我，CK MB的升高与心率关系不大，建议我复查CK MB，同时也要查肌钙蛋白和心电图。

在询问了关于血糖的问题后，任医生告诉我，我的血糖水平不需要打胰岛素，建议我继续服用二甲双胍，并考虑饮食控制和锻炼来降低血糖。他还提醒我，减肥对降糖是有帮助的。

整个咨询过程，任医生都非常耐心，他不仅详细解答了我的问题，还给了我很多实用的建议。我对任医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力，而且还能得到专业医生的一对一咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

去年，我被诊断出甲状腺癌，需要进行左侧甲状腺切除手术。手术之后，我的生活发生了很大的变化，尤其是我的血压，它从正常的水平上升到了二级高血压。此外，我还患有冠心病和痛风，这让我在日常生活中感到非常不便。

今年，我再次面临了健康问题，被诊断出患有左肾上腺髓样瘤，需要进行切除手术。这次手术对我来说是一个巨大的挑战，因为我不仅要面对手术本身的风险，还要担心手术后的康复。

在这次手术之前，我了解到可以通过互联网医院进行线上问诊，这让我感到非常欣慰。在互联网医院，我遇到了一位非常专业和有耐心的医生。他详细询问了我的病情，包括手术历史、用药情况以及目前的生活状态。

在了解了我的情况后，医生为我提供了专业的建议，并为我开具了相应的处方。他告诉我，针对我的新冠阳性，他推荐我使用阿兹夫定，这是一种针对新冠病毒感染的有效药物。

在与医生的沟通中，我感受到了他对我病情的关心和对我的尊重。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。这让我对互联网医院有了更深的信任。

如今，我已经完成了手术，并在医生的指导下服用阿兹夫定。我相信，在医生的专业治疗下，我一定能够战胜病魔，恢复正常的生活。

那天，我正在家中闲逛，手机突然响起，是***医院的医生助理打来的电话。她告诉我，医生正在忙碌，如果我有任何不适或者用药需求，都可以通过线上留言的方式告知他们，他们会尽快回复我。于是，我决定试试这个便捷的服务。

我留言描述了自己的症状：最近心脏经常不舒服，有些憋气，气短，嗓子还伴有哮喘。没过多久，医生助理就回复了。她告诉我，我的症状可能与心脏有关，建议我进行心率测量和血压测量，并将结果发给她。

我按照她的建议，测了心率是80次/分钟，血压是85/120毫米汞柱。医生助理看到结果后，告诉我心率有些偏高，建议我加倍服用他乐克。对于甲状腺功能异常，她解释说这是甲亢的表现，需要继续服用半片甲亢药物，并且肝功能检查显示胆红素稍高，暂时不需要服用护肝片。

与医生的交流让我感到非常贴心和方便。医生不仅专业地分析了我的病情，还耐心地解答了我的疑问。我深深感受到，互联网医院的诞生，让医疗服务变得更加便捷和高效。

在医生的指导下，我开始调整生活方式，注意饮食，适当运动，并且按照医生的处方用药。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，生活质量也得到了提升。

现在，我已经成为互联网医院的忠实用户。每当身体出现不适，我首先想到的就是在线咨询医生。这种便捷的服务，不仅节省了我的时间，还让我得到了及时的治疗。

那是一个普通的周三，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的外婆，那个一直坚强而乐观的老人，最近几年身体状况每况愈下。她今年已经81岁了，多年的糖尿病和冠心病让她备受折磨。最近，她的腿开始麻，走路都吃力，这让我非常担心。

我决定利用互联网医院的优势，为外婆寻求专业的医疗帮助。在京东互联网医院，我找到了一位内分泌科的医生。医生非常耐心地询问了外婆的病情，并详细地分析了她的病情。

医生告诉我，外婆的腿麻可能是由于糖尿病的并发症，血管堵塞导致的。他建议外婆服用甲钴胺和硫辛酸来缓解症状。虽然我之前在网上看到过这两种药物，但是医生的专业解释让我对它们的作用有了更深的理解。

外婆按照医生的指导开始服用这两种药物，同时，我也在网上查阅了相关的资料，了解这些药物的作用和副作用。然而，过了几周，外婆的腿麻并没有明显改善。我开始有些担心，于是再次联系了那位内分泌科的医生。

医生告诉我，治疗神经病变需要一定的时间，至少需要3周左右才能出现效果。他的话语让我对治疗充满信心。在接下来的日子里，我定期与医生沟通外婆的病情，医生也根据病情的变化给出了相应的建议。

终于，在治疗了一个月后，外婆的腿麻症状有了明显的改善。她可以轻松地走路，不再需要拍腿来缓解不适。看到外婆的笑脸，我心中的石头终于落地。这一切都得益于京东互联网医院的专业医疗服务。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的巨大作用。它不仅方便了患者，也减轻了医生的负担。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗领域发挥越来越重要的作用。

服务已开始，我小心翼翼地输入了就诊信息，等待着与医生的第一次线上交流。屏幕上跳出了温馨的提示，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗，这让我对医生的专业性更加放心。

很快，我收到了医生的回复，他告诉我本次问诊可持续2天，这让我感到医生非常注重沟通，愿意给我足够的时间来表达自己的病情。

在医生的引导下，我详细描述了我的症状，他耐心地询问，并告诉我吃两片半的药物。当我觉得症状有所加重时，我又向医生表达了担忧，他立刻建议我再加点量。我心中涌起一股暖流，感受到了医生的关怀。

在对话中，我得知医生最近调到了涞水县医院工作，每周一出门诊。这让我感到非常方便，因为我住在保定市，离涞水县并不远。医生告诉我，我也可以去那里找他复查。

最近几天，我偶尔会感觉憋的慌，我向医生咨询了这个情况。他告诉我，甲状腺素药量过大可能会出现心慌的情况，并建议如果总是出现憋的慌就做个心电图看看。我虽然有些担心，但医生的话让我感到安慰。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅给我提供了合适的治疗方案，还关心我的生活，让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

我最近在家里感觉心跳有些不规律，有时候会有房性早搏的情况发生，很担心这个问题会影响我的健康。于是我决定通过线上问诊向专业的医生咨询一下。

经过简单的注册和填写个人信息，我很快得到了一位心血管内科的医生的回复。医生非常耐心地询问了我的病情和相关病史，还让我提供了心脏彩超和甲状腺功能检查的报告。

在医生的建议下，我开始服用普罗帕酮，医生详细解释了药物的用法和注意事项。我也向医生提出了一些关于药物副作用和长期服用的疑问，医生都给予了详细的解答。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，也感受到了医生的耐心和关怀。我对自己的病情也更加了解，心情也变得更加轻松和放心了。

非常感谢这位医生的专业指导和贴心关怀，让我在家就能得到及时的医疗帮助。希望我的心脏问题能够得到有效控制，继续健康快乐地生活下去。

那是九年前的事了，我记得那时候我因为甲亢吃了好久的药，指标才慢慢正常。后来，不知道是什么时候，我发现甲状腺过氧化物酶抗体高了，但是我一直没觉得有什么不舒服，只是脖子前面有时候会感觉不舒服。那天，我通过互联网医院挂了内分泌科的号，医生***看了我的检查报告，告诉我这是桥本甲状腺炎，是一种慢性甲状腺炎，跟免疫有关，让我不要着急，生气和劳累。

我还记得，医生说心脏早博不是甲亢引起的，也许跟心肌炎后遗症有关。听到这里，我有些担心，但是医生安慰我说，我的心脏彩超和心电图都没有大问题，只是有些早博。

我开始在互联网医院上咨询，医生告诉我，可以吃点硒酵母来调节免疫，降低那个甲状腺过氧化物酶抗体。我按照医生的指导，买了牡丹江灵泰药业的硒酵母，早晚各两片，饭前吃。

我还记得，医生说无麸质饮食对桥本甲状腺炎有些帮助，但是并不是治愈。我决定试试看，看看效果如何。

这段时间，我一直在互联网医院上咨询医生，医生也一直很耐心地回答我的问题。我很感激，因为互联网医院让我能够方便地咨询医生，不用出门就能得到专业的建议。

医生说，我的情况不是特别严重，但是需要长期监测。我会按照医生的指导，定期复查，希望我的病情能够得到控制。

那天，我正为心慌、入睡困难和没劲儿的症状烦恼不已，便决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位内分泌科的医生。

医生非常耐心地询问了我的症状，得知我以前没有甲亢也没有甲减，便建议暂时不进行治疗，先观察一个月后复查。

在询问心率时，我告诉医生我的心率大约在八十次左右，医生判断我可能存在轻微的甲状腺毒症。

医生建议我先观察一个月，期间多休息，不必做其他特殊处理。我感到非常安心，因为医生既没有给我开药，也没有建议我进行复杂的检查，这让我感受到了医生的细心和关怀。

然而，我仍然担心入睡困难和长年慢跑的习惯。医生告诉我，可以继续跑步，并建议我睡前口服艾司唑仑，以促进睡眠。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还感受到了医生的专业和关爱。我深深感激京东互联网医院提供的便捷服务，也庆幸自己遇到了一位负责任的医生。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家休息。突然，一阵强烈的胸闷感袭来，让我不禁想起之前的心脏问题。我立刻拨打了京东互联网医院的电话，寻求专业医生的帮助。

电话那头传来了温柔的声音，一位来自心血管内科的医生接听了我的电话。我详细地描述了我的症状，包括之前的心电图正常，但近期在运动后感到胸口发闷，恢复时间延长，以及之前做过的心脏检查。

医生耐心地倾听，并询问了我是否有甲状腺炎症。我回答有，医生说：“甲功没问题就可以。”这让我稍微安心了一些。

医生建议我进行冠脉CT检查，但我担心对身体有伤害。医生解释说，冠脉CT或冠脉造影都可以，但都需要注意血栓的风险。我虽然有些担心，但医生告诉我风险不大，这让我放心了许多。

在医生的指导下，我完成了冠脉CT检查。检查结束后，医生告诉我需要注意多喝水，其他无特殊。在这次问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对京东互联网医院充满了信心。

虽然我不是第一次遇到心脏问题，但这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地向专业医生咨询，得到了及时的指导和帮助。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我，一个普通的老人，正面临着生活的挑战——甲状腺肿瘤切除术后恢复期的不适。去年的五月，一场突如其来的手术改变了我平静的生活，而术后长期服用优甲乐，虽然让我的病情得到了控制，但也带来了新的困扰。

潮热、多汗、胸口发紧，这些症状让我倍感困扰。我决定寻求医生的帮助，于是，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

视频通话中，一位来自甲状腺外科的医生***亲切地询问了我的病情，并耐心地查阅了我的病例资料。他告诉我，根据我的抽血检查结果和近期症状，我的病情可能与优甲乐的剂量有关。在经过一番讨论后，医生为我调整了药物剂量，并建议我进行动态心电图检查，以便更全面地了解我的心脏状况。

一个月后，我再次与医生进行了线上交流。他告诉我，根据检查结果，我的病情已经得到了明显改善。这让我倍感欣慰，也让我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的沟通，让我感受到了家的温暖。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为我带来更多的帮助。