看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我，一个普通的老人，正面临着生活的挑战——甲状腺肿瘤切除术后恢复期的不适。去年的五月，一场突如其来的手术改变了我平静的生活，而术后长期服用优甲乐，虽然让我的病情得到了控制，但也带来了新的困扰。

潮热、多汗、胸口发紧，这些症状让我倍感困扰。我决定寻求医生的帮助，于是，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

视频通话中，一位来自甲状腺外科的医生***亲切地询问了我的病情，并耐心地查阅了我的病例资料。他告诉我，根据我的抽血检查结果和近期症状，我的病情可能与优甲乐的剂量有关。在经过一番讨论后，医生为我调整了药物剂量，并建议我进行动态心电图检查，以便更全面地了解我的心脏状况。

一个月后，我再次与医生进行了线上交流。他告诉我，根据检查结果，我的病情已经得到了明显改善。这让我倍感欣慰，也让我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的沟通，让我感受到了家的温暖。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为我带来更多的帮助。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为工作繁忙，身体也开始出现了一些小状况，特别是心脏早博，让我倍感困扰。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

很快，我接到了一位来自消化内科的医生的电话。她的声音温柔而专业，让我顿时觉得安心。医生仔细询问了我的病情，包括幽门螺旋杆菌感染和甲状腺切除等历史，然后让我提供了碳十四检查报告。

医生告诉我，虽然我的肝肾功能正常，但碳十四数值偏高，可能是幽门螺旋杆菌感染引起的。她为我开具了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，并定期复查。一个月后，我的症状明显改善，复查结果显示幽门螺旋杆菌感染得到了控制。

这次线上问诊的经历让我深感便利和贴心。医生的专业知识、耐心解答和细致关怀，让我对互联网医院有了全新的认识。我相信，在未来的日子里，线上问诊将成为我生活中不可或缺的一部分。

那是一个普通的周三，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的外婆，那个一直坚强而乐观的老人，最近几年身体状况每况愈下。她今年已经81岁了，多年的糖尿病和冠心病让她备受折磨。最近，她的腿开始麻，走路都吃力，这让我非常担心。

我决定利用互联网医院的优势，为外婆寻求专业的医疗帮助。在京东互联网医院，我找到了一位内分泌科的医生。医生非常耐心地询问了外婆的病情，并详细地分析了她的病情。

医生告诉我，外婆的腿麻可能是由于糖尿病的并发症，血管堵塞导致的。他建议外婆服用甲钴胺和硫辛酸来缓解症状。虽然我之前在网上看到过这两种药物，但是医生的专业解释让我对它们的作用有了更深的理解。

外婆按照医生的指导开始服用这两种药物，同时，我也在网上查阅了相关的资料，了解这些药物的作用和副作用。然而，过了几周，外婆的腿麻并没有明显改善。我开始有些担心，于是再次联系了那位内分泌科的医生。

医生告诉我，治疗神经病变需要一定的时间，至少需要3周左右才能出现效果。他的话语让我对治疗充满信心。在接下来的日子里，我定期与医生沟通外婆的病情，医生也根据病情的变化给出了相应的建议。

终于，在治疗了一个月后，外婆的腿麻症状有了明显的改善。她可以轻松地走路，不再需要拍腿来缓解不适。看到外婆的笑脸，我心中的石头终于落地。这一切都得益于京东互联网医院的专业医疗服务。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的巨大作用。它不仅方便了患者，也减轻了医生的负担。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗领域发挥越来越重要的作用。

那天，我带着母亲的心电图报告，来到了线上的心血管内科专家***医生的咨询平台。母亲已经78岁高龄，最近心脏有些不舒服，我们希望能得到专业的建议。

在与医生的对话中，我感受到了***医生的专业与细致。他耐心询问母亲的不适症状，详细阅读了报告，并提出了查甲状腺功能的建议。他说，母亲有时候感觉心慌、头晕，可能与甲状腺功能有关。

他还提醒我，平时要避免喝咖啡、浓茶、喝酒，保持情绪稳定，不要熬夜，注意休息。针对母亲偏胖的情况，***医生建议我们注意观察是否有突然变瘦的症状，并建议检查血糖。

听到这里，我心中有些紧张。母亲血糖一直偏高，目前正在使用胰岛素控制。***医生得知后，再次强调了低盐低脂低糖饮食的重要性，并让我关注母亲的血糖控制。

在询问了心脏彩超的结果后，***医生告诉我们，母亲的心脏问题不大，目前不需要吃药。这让我们松了一口气。虽然报告还没有拿到，但***医生的专业判断让我们对母亲的病情有了信心。

在与***医生的交流中，我深刻感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注病情，更关心我们的感受，让我们感受到了温暖。感谢***医生的专业建议，也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。

那天，我正在家中静静地享受着午后的阳光，突然一阵强烈的颤抖从腿部开始，蔓延至全身。我意识到这并非简单的紧张或焦虑，而是持续不断的抖动。这种状况已经持续了一周，晚上醒来时抖动尤为明显。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。在众多信息中，我了解到了互联网医院这一新兴的医疗服务。抱着试试看的心态，我登录了一家神经内科互联网医院，寻求专业医生的帮助。

一位亲切的神经内科医生接待了我。在详细询问了我的症状后，医生耐心地为我分析，询问了我的生活习惯、用药情况等。他告诉我，根据我的描述，帕金森病和癫痫的可能性不大，但甲状腺功能异常可能导致类似的症状。

医生建议我进行甲状腺功能检查，并排除了心脏问题。我虽然有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。在医生的指导下，我了解了如何进行线上问诊，并顺利地预约了线下检查。

几天后，我收到了医生的回复，他告诉我甲状腺功能检查结果一切正常，心脏也并无问题。医生还提醒我，缺乏锻炼可能会导致身体不适，建议我加强锻炼，保持良好的生活习惯。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。在医生的耐心指导下，我找到了问题的根源，并得到了合理的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个周末的午后，我正忙碌于工作，突然一阵心慌和焦虑袭来，我忍不住拿出手机，打开了我所在的互联网医院APP。这是我第一次体验线上问诊，心里既期待又紧张。

我选择了心血管内科的专家进行咨询。经过简单的自我介绍后，我向专家描述了我的症状：心慌、焦虑、心跳加快。专家详细询问了我的病史，并要求我上传最近的心电图。

等待了几分钟后，专家回复了。他告诉我，根据心电图的结果，我的心脏状况是正常的，没有发现明显的心肌缺血。听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。

然而，专家并没有就此结束咨询。他询问了我最近的生活习惯，包括饮食、睡眠、工作压力等。经过一番了解，他建议我注意休息，避免过度劳累，并适当进行体育锻炼。

除了心血管内科，我还预约了内分泌科的专家。近期，我发现自己的甲状腺功能似乎有些异常，于是上传了甲状腺功能检查的报告。内分泌科专家仔细阅读了报告，告诉我甲状腺功能目前处于正常范围，半年后复查即可，无需药物治疗。

在两位专家的耐心指导下，我心中的焦虑和不安渐渐消散。通过线上问诊，我不仅得到了专业、及时的医疗服务，还学会了如何更好地关注自己的身体健康。

如今，我已经习惯了线上问诊。每当遇到身体不适，我都会第一时间打开APP，寻求专家的帮助。这种便捷、高效的医疗服务，让我深感科技的进步给我们的生活带来的便利。

我来自江苏盐城，在今年6月份的一次体检中发现自己患有心脏房颤。长期以来，我一直在服用高血压药物，同时也因甲状腺瘤接受过甲状腺切除手术。医生，我想咨询一下，针对我的这种情况，房颤应该如何治疗呢？

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院的心血管内科咨询窗口。医生***，一个温文尔雅的中年人，微笑着迎接了我。我告诉他我之前的医生给我开了氯沙坦甲氢氯噻嗪片，现在吃完了，需要再买点。

***医生详细询问了我的病史，包括性别、年龄、体重、既往病史、过敏史以及肝肾功能等。他耐心地听着，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

在了解了我的病情后，***医生为我重新评估了治疗方案，并为我开出了新的处方。他告诉我，虽然药名相同，但根据我的具体情况，他调整了剂量和用药时间。我对此感到非常放心。

在药师审核通过后，我很快就收到了药品。用药一段时间后，我的病情得到了明显改善。我非常感谢***医生，他不仅专业，而且为人热情，让我感受到了医患之间的信任。

如今，我时常想起***医生那温和的笑容和专业的医术。他让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

那是一个平凡的下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着新的医疗咨询。突然，一位患者***的消息跳了出来，他向我询问关于公务员考试甲状腺入编的标准情况。我立刻回复了他，询问了他的具体情况。

患者在得知我是一名医生后，便详细地描述了他的症状。他之前因为甲亢做过心跳检查，现在担心入编时的心跳是否合格。我告诉他，心电图是评估心跳是否合格的重要依据。

患者随后发来了心电图报告，结果显示心率过速。我解释说，这种情况需要复查，并建议他服用倍他乐克一类的药物来控制心率。

患者在询问复查时应该提前多久服用药物以及服用多少剂量后，我给出了具体的指导。他很高兴，表示会按照我的建议去做。

在进一步的交流中，患者提到了他之前服用甲巯咪唑治疗甲亢，但效果不明显，激素水平也没有明显改变。我让他发送了最初的报告单和现在的报告单进行对比，以便更好地了解他的病情。

在整个交流过程中，我感受到了患者的焦虑和对健康的关注。虽然我们只是通过互联网进行交流，但我觉得自己已经尽力为他提供了帮助。这让我更加坚信，互联网医疗的力量，无论在何处，都能为患者提供专业的医疗服务。

那天，我正在家里悠闲地度过周末，突然感到心跳加速，每分钟达到了113下，这让我感到非常不安。想到平时就有些快，我决定寻求医生的帮助。

我通过互联网医院预约了心血管内科的一位医生，这位医生在了解了我的病情后，建议我去内分泌就诊，并服用阿替洛尔对症处理。我按照医生的建议去了内分泌科，医生诊断我患有桥本氏甲状腺炎，并开了一些药物。

在随后的治疗中，医生一直耐心地与我沟通，询问我的病情变化，并给予我专业的建议。当我的心跳再次加速时，医生建议我减少甲状腺素的剂量，并继续服用阿替洛尔。此外，医生还提醒我注意睡眠质量，因为甲功异常也可能引起睡眠问题。

在整个治疗过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，这让我感受到了医生的责任感和关爱。虽然有时候治疗效果不如人意，但医生总是耐心地为我解答疑问，让我对治疗充满信心。

在用药期间，我遇到了一些问题，比如不知道如何调整甲状腺素的剂量，医生也总是及时给予解答。此外，我还向医生咨询了一些关于蒙元宝的问题，医生也耐心地为我解答，并开具了处方。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和医生的专业性。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，并积极参与线上问诊，为自己的健康保驾护航。