看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我，一个普通的石家庄市民，因为持续感到疲劳、心情烦躁和体重难以减轻，开始怀疑自己是否患有甲减。我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业指导。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了自己的病情描述。很快，一位内分泌科的医生与我取得了联系。他非常耐心，详细询问了我的症状，并告诉我，仅凭感觉并不能确诊，需要通过客观的检查。

医生询问了我是否有甲减病史，我回答没有。他又询问了我的具体症状，我描述了自己整天感觉疲惫，心情烦躁，以及体重难以减轻的情况。

医生告诉我，甲减确实可以有这些症状，但也有其他疾病可能导致类似症状。为了明确诊断，他建议我进行甲功检查。

在整个交流过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。这让我对医生的专业性和责任感有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了互联网医院在医疗健康服务中的便利和高效。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者会享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，紧张而又期待地等待着与医生的线上会诊。

我的名字叫李婷，一个普通的北京西城区居民。近几年，我发现自己总是畏寒怕冷，胃肠蠕动也不如以前。我尝试过各种方法，但效果都不明显。近日，我在体检中发现甲功五项异常，甲状腺B超检查也显示甲状腺问题。

我预约了内分泌科的线上问诊。医生***在了解了我的症状和检查结果后，耐心地为我分析。他告诉我，我可能患有甲减，并详细解释了甲减的成因和治疗方法。

医生***的专业和耐心让我感到很安心。他告诉我，甲减治疗最常用的药物是优甲乐，并详细说明了服用时间、剂量和复查时间。他还告诉我，虽然甲减不能完全恢复，但通过长期服用优甲乐，我的病情可以得到有效控制。

在医生的指导下，我开始服用优甲乐。虽然刚开始时效果并不明显，但我坚持了下来。随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。我非常感谢医生***的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我提供的优质服务。

在这个特殊的时期，患者小华发现自己出现了一些不寻常的症状，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。小华向医生描述了自己的症状，包括昏昏沉沉、嗜睡、体重增加等情况。医生通过问诊得知，小华可能患有甲减，于是建议小华去内分泌科进行进一步的检查。

小华对甲减的治疗方案和药物有所疑虑，医生耐心地解答了小华的问题，告诉他甲减是无法彻底治愈的，需要终身服药。医生还建议小华使用主流药物优甲乐来治疗甲减，帮助他缓解症状，提高生活质量。

通过线上问诊，小华得到了及时的医疗建议和支持，对自己的病情有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心沟通让小华感到安心和放心，他决定按照医生的建议去医院检查并开始治疗。

我是一名怀孕11周的孕妇，最近因为甲减的原因咨询了京东互联网医院的内分泌科医生。在与医生的问诊中，我详细描述了自己的情况，包括去年12月查出亚临床甲减后每天服用优甲乐的情况，以及怀孕后医生让我调整药量的情况。医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了针对性的建议。他给我调整了药量，并告诉我下个月要再复查，随着孕期的增加可能还需要再调整药量。在问诊的过程中，医生友善地回答了我的问题，给了我很多帮助和支持。最后，我还咨询了关于早筛抽血时是否能吃优甲乐的问题，医生也给了明确的答复。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地给我解答了关于垂体萎缩引起甲减的问题。我右脸肿，但不痛，记忆力有点变差，甲减，医生建议口服优甲乐，同时补充相关激素。我询问垂体萎缩的严重程度和是否还有生育希望，医生详细解释了病情，给予了治疗建议，并关心我的心理压力和生育问题。最后，医生还为我推荐了河南的医院和内分泌科专家。

在医生的帮助下，我对垂体萎缩和甲减有了更清晰的认识，同时也对未来的治疗和生活有了更多的希望。

我老婆患有甲减已经4年了，一直都在京东互联网医院进行线上问诊。最近一次问诊，她联系上了一位内分泌主任医生，张医生。张医生非常耐心地与她沟通，了解了她的病情，并给予了专业的建议。张医生对她的病情进行了详细的了解，询问了她的症状和平时的生活习惯，然后给出了针对性的中药调理方案。

在与张医生的交流中，她感受到了张医生的专业和耐心。张医生不仅给予了治疗方案，还耐心解答了她对药物使用和哺乳的相关问题。她对张医生的细心和专业深表感谢。她现在正在按照张医生的治疗方案进行调理，期待着症状的改善。

通过这次线上问诊，她深切感受到了医生的责任和使命。张医生的专业和耐心让她对治疗充满信心，也更加坚定了她对医生的信任。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院平台预约了一位产科医生进行线上问诊。医生助理热情地向我介绍了整个流程，让我感到十分安心。医生***很快就回复了我，他详细询问了我的病情，包括就诊时间、用药情况、过敏史等，并提醒我上传相关病历资料。

在对话中，我发现医生非常专业，不仅对病情了解透彻，还能用通俗易懂的语言解释给我听。当我提到优甲乐的使用情况时，他关切地询问了剂量，并告诉我根据我的病情调整了用药。

医生还询问了我最近的检查结果，当我提到促甲状腺激素水平下降时，他详细询问了我具体的数值变化。在得知数值已经恢复正常后，他告诉我不用再加药，并解释了原因。此外，他还关注到了我的肝功情况，并给出了相应的建议。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常温暖。最终，他告诉我，只要控制好TSH和FT4的数值，其他指标就不需要过分担心。这让我对治疗充满了信心。

问诊结束后，医生提醒我，如果病情有变化或者不适，要及时在线咨询或去医院就诊。这让我感受到了医生的负责任和专业精神。

在一次互联网医院的问诊中，我向医生咨询了关于体检检查甲功五项的情况。化验单显示甲状腺素T4增高，其他指标正常，我近半年体重减轻3公斤，但没有其他症状出现。医生通过仔细分析化验单的结果，给出了专业的评价和建议。

医生告诉我甲功当中TS H正常，其他指标稍微偏高或偏低并不影响。对于体重下降的情况，医生指出与甲功没有直接关系，建议我不用过于担心。由于我家里没有甲状腺疾病的家族史，医生认为可以不必复查。不过，医生也提醒我如果出现甲亢的其他症状，需要及时就医。

最后，医生叮嘱我注意保持心情愉快，因为心情波动大会影响甲功的情况。在结束本次问诊后，我对医生的专业性和耐心服务感到满意，也更加了解了自己的病情。

那是去年的事啦，我记得当时在网上看到***医生的专业介绍，便抱着试试看的心态预约了线上问诊。那天下午，我焦急地等待在电脑前，看到***医生的消息弹出，我立刻回复了询问。虽然之前从未见过面，但***医生的语气温柔，让人感到亲切。

问诊开始了，***医生详细询问了我的病情，包括甲功检查的结果和服药情况。我如实回答了每一个问题，包括那些我本以为无关紧要的细节。***医生耐心地听我讲述，不时提出针对性的问题，让我觉得她真的很用心。

在了解了我的病情后，***医生给出了专业的建议。她说，根据我的甲功检查结果，我目前属于亚临床甲减，需要调整用药量。她详细解释了调整用药的原因和注意事项，并告诉我需要定期复查。

接下来的一个月里，我严格按照***医生的建议调整了用药，并按时复查。每次复查后，我都会将结果发给***医生，她都会耐心地为我分析，并给出相应的建议。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。不仅节省了时间，还能得到专业医生的一对一指导。更重要的是，***医生的耐心和专业让我对病情有了更深入的了解，也让我对自己的健康更加放心。

如今，我已经按照***医生的建议调整了用药，身体状况也有了明显改善。虽然疫情让我们不能面对面交流，但线上问诊让我感受到了医患之间的温暖。我想，这就是科技带给我们的便利吧。

那是一个普通的早晨，我像往常一样打开手机，看到了来自一位医生的留言。医生是主任的助理全科张晓主治医生，他告诉我主任正在忙，但我会尽快得到回复。我心头一暖，原来在这个快节奏的时代，还有医生愿意耐心地倾听我的病情。

我留言了我的病情，包括甲减的症状以及最近体重下降的困扰。没想到，医生很快就回复了，他告诉我这是轻微的甲减，可以先观察，三个月后复查。我松了一口气，觉得有了医生的指导，我不再迷茫。

几天后，我去医院复查了甲功3项。医生告诉我促甲状腺激素指数高，需要吃药。我有些犹豫，因为一个远房亲戚也是医生，他告诉我这个数值还没到甲亢，不需要吃药。但医生的解释让我信服，他说甲减不会消瘦，还会体重增加，而且我妈妈也有体重下降的情况，需要找其他原因。

医生给我开了药，让我妈妈吃2周后复查。我感到很安心，因为我知道，有医生在为我保驾护航。在医生的建议下，我妈妈按时服药，复查结果显示病情有所好转。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的品质。他们不仅专业，更有耐心和细心，他们关心每一个细节，给予我支持和建议。这让我对医生充满了敬意和感激。

如今，我已经结束了这次线上问诊。虽然病情仍在观察中，但我相信，在医生的指导下，我会越来越好。这段经历让我更加坚信，科技的发展让医疗更加便捷，也让我们更加安心。