看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

今天，我来到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。我感到脖子有些异样，喉结似乎变大了一些，于是我决定向医生咨询一下。在问诊开始之前，医生提醒我要详细描述我的问题，这让我感到很贴心。

在和医生交流的过程中，我发现医生非常耐心，他询问了我的症状，并建议我做一些相关检查，比如甲状腺B超。医生还解释了甲状腺肿大可能引起的症状，让我对病情有了更清晰的认识。在结束问诊时，医生还为我详细解释了检查的注意事项，让我感到很放心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生专业、细心、贴心的品质，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

我最近有点不舒服，脖颈右侧肥大，发现有一段时间了，怀疑是甲状腺肿大。我在网上搜索了一下，发现了京东互联网医院，便决定去问诊一下。我向医生描述了我的主诉，医生很风趣幽默，有问必答。医生建议我尽快去做个彩超来确诊我的病情，并且告诉我一些注意事项。我感觉得到了医生的关心和建议，心里踏实了很多。

之后，医生还给我提了一些关于减肥和作息习惯的建议，让我觉得医生不仅仅关心我的病情，还关心我的整体健康。我决定按照医生的建议去调整自己的生活方式，争取早日恢复健康。

问诊结束后，医生还加了我的微信，以后有什么问题可以随时咨询。我觉得这次线上问诊非常方便和贴心，也为自己的健康找到了一条新的途径。

我是一位患有甲状腺问题的患者，最近在网上进行了问诊，向医生咨询了关于甲状腺弥漫性肿大是否会变小的问题。医生非常耐心地给予了我的解答和建议。

在问诊过程中，我向医生提出了关于甲状腺弥漫性肿大是否会变小的疑问。医生通过询问我的用药情况和化验单的指标，客观评价了我的病情，并给出了合理的治疗方案。医生告诉我，一般情况下甲状腺弥漫性肿大不会自行变小，需要根据化验单的情况适量减少药物的使用。

在医生的建议下，我对自己的治疗方案有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感受到了他们对患者的关怀和专业。

通过这次线上问诊，我更加了解了自己的病情和治疗方案，也对医生的专业水平和耐心服务印象深刻。

我在网上查了一下，喉结下面有个凸起可能是甲状腺的毛病，心里有点担心，就决定在***互联网医院进行线上问诊。

我联系上了一位内分泌科的医生，他非常耐心地询问了我的情况，并提醒我在问诊前完整查看患者病例。我描述了我感到的吞咽异物感和下巴肿胀的情况，医生告诉我这可能是甲状腺问题，建议我前往医院就诊确认。

我有点担心，医生很贴心地告诉我，他理解我的担忧，也提醒我按照规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生给我的建议让我感到很温暖，他的专业和耐心让我感到很安心。我决定去医院就诊，医生还很细心地提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

我还拍了一些下巴肿胀的照片给医生看，他很细心地帮我分析，最后给了一些建议并祝我早日康复。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻，我觉得这样的问诊方式非常方便，也能得到及时的专业建议。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，让我感到很放心。在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，这让我感到医生非常注重细节和专业性。医生还告诉我，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，让我觉得医生非常关心患者的安全和健康。在问诊过程中，医生非常细心地询问我的问题，让我感到非常被重视。医生建议我去呼吸科就诊，这让我觉得医生非常负责任，关心我的健康。

总的来说，我在京东互联网医院的线上问诊体验非常好，医生的专业性和耐心让我感到很满意。我会继续关注我的健康状况，并根据医生的建议去呼吸科就诊。

在这个医疗科技飞速发展的时代，人们不再需要亲自前往医院就诊，只需在家通过互联网医院进行线上问诊，就能得到专业的医生建议和治疗方案。

一位来自广东广州市的患者，在6月8日发现自己的女儿因为甲状腺肿而前往医院检查。经过一系列检查，医生建议使用熊去氧胆酸胶囊治疗。然而，患者在打疫苗前是否应该停药引起了一些困惑。

通过在线问诊，患者得到了肝胆外科医生的帮助。医生耐心解答了患者的问题，并给出了专业的建议：先治病再打疫苗，胆红素不高问题不大，多喝水有助于恢复。患者对医生的建议感到满意，并表示将按照医生的建议继续治疗。

在互联网医院的帮助下，患者不仅得到了及时的医疗建议，还省去了排队等候的时间，为患者提供了更加便捷的就医方式。

今天是个晴朗的周末，我在家闲得无聊，突然想起前两天在网上听说的线上问诊，就试着在京东互联网医院上挂了一个普通外科的号。

我是一位来自北京的普通上班族，最近因为工作压力比较大，身体出现了一些小问题。我有些担心甲状腺的问题，所以选择了普通外科进行咨询。

接诊的是一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。他告诉我，甲状腺和肾都没有问题，不用过于担心。医生还告诉我，肾囊肿是良性，不需要处理，注意心情舒畅就可以了。

在咨询的过程中，医生不仅专业，而且非常耐心。他让我感受到了医生的温暖和关怀。我问他是否需要复查，他告诉我一年一次就可以了。

这次线上问诊的经历让我非常满意，我觉得京东互联网医院真的是一个方便快捷的医疗服务。我以后也会推荐给我的朋友。

那个周末的午后，阳光透过窗户洒在我的客厅，我拿起手机，点开了京东互联网医院。屏幕上出现了一位医生，他看起来温和而专业。我深吸一口气，开始了我们的对话。

“您好！有疼痛感吗？这个吃药消不下去。”医生的声音透过屏幕传来，带着一丝关切。

“没有疼痛感。”我回答。

“有压迫感吗？”医生继续问。

“没有。”

“位置是下巴和脖子连在一起的地方。”我描述了我的症状。

“他这个可以不治疗，治疗的话就只能手术切除。”医生的话让我吃了一惊。

“最近又去复查，医生说建议手术，说比较大。所以也想咨询下，手术是否必要的，这个算大嘛，然后穿刺医生说细针穿刺的，也有可能不准，有必要再次穿刺吗？”我提出了我的疑问。

“3cm以上可以考虑手术，穿刺考虑是良性，我觉得不影响美观可以观察，现在主要是美观问题。”医生给出了他的建议。

“这个有健康隐患不？”我担忧地询问。

“没什么隐患，过三个月再复查，如果变化不大就先观察，如果明显在长大就考虑切掉了。”医生安慰我。

对话结束后，我心中涌起一股暖流。虽然我们未曾谋面，但医生的专业和关怀让我感到无比安心。

“嗯嗯嗯，谢谢您。”我向医生道谢。

“不客气。”医生回应。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生的提示让我更加明确了下一步的行动。

那天，我独自坐在电脑前，心情有些沉重。糖尿病已经困扰了我多年，体重问题更是雪上加霜。在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，决定尝试线上问诊，寻求治疗方案。

与我沟通的是一位内分泌科的医生，她非常专业，耐心地询问了我的病情。我告诉她，我想开糖尿病处方药，并通过打针来减肥。医生细心地询问了我是否有胰腺炎等病史，并提醒我在打针前需要排查。

我开始有些担心，但医生安慰我说，减肥针有用药禁忌，例如甲状腺髓样癌患者不能使用。我表示自己没有这些疾病，医生便建议我最好在打针前做个甲状腺b超，以确保安全。我同意了，并告诉医生我已经知道这些。

医生为我开具了处方，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。当我询问剂量时，医生耐心地为我解答。在用药期间，医生还提醒我要注意身体变化，如有不适及时就诊。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和关爱。虽然只是短短的几分钟，但我能感受到她的用心和耐心。这让我对京东互联网医院充满了信心，也让我更加坚定了战胜疾病的决心。

那天，阳光明媚，我带着女儿小丽来到了京东互联网医院的小儿内分泌科线上问诊。小丽已经7岁了，最近她的甲状腺有些肿大，让我十分担忧。

医生***在屏幕的另一端，亲切地和我打招呼。我详细地向她描述了小丽的情况，并发送了过去的小儿内分泌科检查报告。

医生***很快就回复了，她仔细阅读了报告，并询问了一些小丽的生活细节。我感受到了她专业的态度和深厚的医疗知识。

医生***告诉我，小丽的情况并不严重，但需要长期关注。她建议我让小丽继续服用优甲乐，并告诉我应该如何调整剂量。

我还询问了关于小丽甲状腺肿大的其他问题，医生***都耐心地解答了我的疑惑。她告诉我，优甲乐已经服用了两年，最近小丽停药了，这对病情没有太大影响。

在医生的指导下，我更加放心了。我感谢医生***的专业和耐心，她让我对小丽的情况有了更深的了解。

医生***提醒我，虽然她的回复仅为建议，但如有需要，我应带小丽去医院进行进一步的诊疗。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我能够方便快捷地得到专业医生的帮助，为小丽提供更好的医疗服务。