看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天阳光明媚，我带着母亲来到了京东互联网医院。她最近眼睛里总感觉有个东西，周围还有红血丝，让她非常不舒服。医生***接待了我们，他温和的笑容让我感到一丝安慰。

医生仔细观察了母亲的眼睛照片，并建议她向一边注视再拍一张。通过照片，我发现眼睛里确实像长了个脓包似的。医生告诉我，这可能是睑裂斑，并询问了母亲是否有电焊刺激的经历。

医生解释说，睑裂斑通常是由物理化学因素刺激导致的。他告诉我不要担心，但如果有充血的情况，可以点用普拉洛芬滴眼液。他还提到，如果效果快速一点，可以用几天激素氟米龙，一般1周左右。

听到这些，我心中的石头终于落下了。医生的话语让我感到安心，他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何控制炎症反应。他提醒我，使用非激素普拉洛芬或激素氟米龙可以有效控制红肿，而氯霉素对此则无效。

在医生的建议下，我给母亲买了药，并按照他的指导使用。现在，母亲的眼睛症状已经有所缓解，她对我的信任也更加坚定了。在此，我想对京东互联网医院的医生***表示衷心的感谢，是您让我们在疫情期间也能得到及时的治疗和关爱。

最近，我发现自己的眼珠中间有点黄黄的，有点担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过平台，我很快联系上了眼底科的医生，医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细了解了我的病情描述。

医生告诉我，经过考虑我的情况和照片资料，他认为我可能患有睑裂斑，这让我有些担心。但医生很快安慰我说，睑裂斑一般没有问题，可以随访观察，如果有变化再联系，不需要特别担心。

在问诊过程中，医生非常友善地解答了我的问题，告诉我睑裂斑和流汗没有关系，并建议我注意用眼习惯，不要长时间用眼，也可以辅助用一些解除视疲劳的眼药水。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我感到很满意。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也感受到了医生的耐心和专业。我对医生的建议非常满意，希望我的问题能够得到有效的解决。

我最近发现自己脸上长出了一些斑，很担心是不是什么严重的问题，于是我决定在***互联网医院找医生咨询一下。经过医生的询问和评估，医生建议我使用氨甲环酸进行治疗，还详细告诉了我如何使用和购买相关药物。医生非常耐心和细心地解答了我的各种问题，让我感受到了医生的专业和温暖。我对***互联网医院的医生服务感到非常满意，也对自己的病情有了更清晰的认识，非常感谢医生的帮助。

在这次咨询中，我深深感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我在网上也能体验到医生的温暖。我相信在***互联网医院找到了专业的医生团队，对于患者来说是一个非常好的选择。

那天，我收到了来自***医生的线上复诊邀请。我深知，自从在黄岛区中心医院确诊为睑裂斑以来，我的生活被这种疾病打上了深深的烙印。然而，在这场与疾病的斗争中，我遇到了一位值得信赖的医生。

在线上问诊的过程中，***医生首先询问了我的基本情况，详细了解了我的病情。虽然我已确诊过此疾病并使用过相关药物，但在我向他表达用药需求时，他并没有立刻开具处方，而是耐心地询问我在备孕期的情况、身体健康状况以及是否有其他基础性疾病。这让我感受到了医生的细心和专业。

在得知我青霉素过敏、轻微皮疹后，***医生为我推荐了眼药膏，并提醒我注意日常生活中的细节，如避免视疲劳、熬夜、吃辛辣食物等。当我提到眼药膏黏黏糊糊，影响看东西时，他立刻为我调整了用药方案。这一切，都让我对这位医生充满了信任。

在药师审核通过后，***医生将处方详情发送给我，并提醒我如用药期间出现不适，应及时线下就诊。这让我感受到了医生的负责和专业素养。

三天后，***医生主动联系我，询问用药情况，并提醒我不建议长时间使用药物。这种细致入微的关注，让我倍感温暖。

通过与***医生的线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医者的仁心。我相信，在未来的日子里，我会在这位医生的陪伴下，战胜疾病，重拾健康。

那天，阳光明媚，我正在家中悠闲地度过周末。突然，我发现我的眼睛里多了一个白点，一开始并没有太在意，但随着时间的推移，这个白点越来越大，我开始感到不安。

于是，我决定通过网络问诊寻求帮助。我选择了京东互联网医院，通过他们的平台，我找到了一位经验丰富的眼科医生。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，并告诉我这个白点可能是睑裂斑，属于结膜组织的变性。他还告诉我，这种情况下一般不需要特殊处理，只要保证充足的休息，减少用眼时间，白点就不会继续增大。

在医生的指导下，我开始注意用眼卫生，减少看手机和电脑的时间。同时，医生还建议我使用一些抗疲劳的眼药水来缓解眼部不适。经过一段时间的治疗，我的眼部症状明显好转。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心，也让我意识到，互联网医疗正在改变我们的生活。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为我的眼睛最近出现了一些异样，一个白色的凸起让我感到不安。我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的眼科医生。当我向她描述了我的症状时，她没有急于下结论，而是先让我上传了一张照片。经过仔细观察，医生判断我的症状可能是睑裂斑，并没有什么不适感觉。

医生告诉我，目前没有很好的方法可以消除这个白色凸起，但不用过于担心，它通常会长期存在，但变化不大。她还提醒我注意用眼，并告诉我没有必要使用眼药水。

在咨询过程中，医生不仅专业，还非常关心我的感受。她耐心解答了我的每一个问题，让我感到非常安心。最后，医生还提醒我，虽然线上问诊提供了便利，但如有需要，我仍应前往医院就诊。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便利，更重要的是，它让我感受到了医疗服务的专业和温暖。我相信，在未来的日子里，我会更加放心地使用这种新型的医疗服务。

我在网上看了一些关于脸颊斑点的信息，感觉挺靠谱的，于是决定在互联网医院进行线上问诊。当我进入问诊室的时候，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，我觉得医生很细心，对我的病情会进行充分的了解。医生和我进行了问诊，询问了我这种情况多久了，还要求我提供照片。我觉得医生很有耐心，对我的病情很关心。

医生在看完我的照片后，告诉我这个不严重，可以抹氢醌霜，还提醒我避免吃甜食、注意防晒、别熬夜，这些都是对我的生活习惯提出的建议。医生还给我开具了处方，我觉得医生很负责任，对我的病情给出了专业的治疗方案。

在结束问诊的时候，医生再次强调医生的回复仅为建议，让我知道他的回复只是建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。整个问诊过程中，医生都非常细心和负责，让我感到很放心。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，询问了一下右眼长了白色颗粒状的东西，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和病情持续的时间，并通过我的描述和提供的照片，给出了专业的诊断和建议。医生告诉我，这种情况可能是睑裂斑，建议如果异物感很重或者觉得不好看的话可以考虑做个小手术切掉，但如果觉得没什么影响就可以不用管它。我还询问了医生有什么药可以缓解一下异物感，医生建议平时可以用人工泪液比如海露，可能会稍微有点缓解。医生还很贴心地提醒我，药物开瓶以后要保持瓶口卫生，保存的好开瓶可以三个月之类用。

在医生的指导下，我按照处方购买了药物，并且按照医生的建议使用。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心沟通让我感到很满意。我对这次线上问诊的服务非常满意，将会继续关注并遵守医生的建议，如有需要会发起复诊。

2024年9月5日，杭州市的张先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。张先生主诉右眼红肿疼痛，感觉灼热。医生通过详细的询问和分析，初步判断张先生可能患有睑裂斑炎，并给出了相应的治疗建议。医生建议张先生使用0.1氟美童眼药水，每天四次，并提醒他要注意测量眼压以防止眼压升高。张先生对此表示感谢，并询问是否需要口服消炎药。医生解释说暂时不需要，只需继续使用眼药水进行治疗。张先生也表达了对社区医院能否测量眼压的疑虑，医生给予了肯定答复。随着对话的深入，医生还关心张先生的眼睛是否干涩，建议他可以使用人工泪液来缓解症状。张先生表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗。

我最近发现脸上长了一些斑，很担心是什么原因，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊之前，医生提醒我医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。问诊开始后，医生让我详尽描述我的问题，并告知本次问诊可持续2天。医生询问了我的病情并要求我提供清晰的图片，但由于图片不太清楚，医生要求我用后置摄像头拍摄。在等待的过程中，医生提醒我问诊已开始，我也提醒医生我等候已久，希望尽快得到回复。医生通过图片看出可能是雀斑，然后询问了我的过敏史和身体情况，并给出了用药建议，包括防晒、保湿和外用氢醌乳膏。最后，医生告知问诊已结束，并提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。