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病案编码证备考,三本工具书的使用,小白向

病案编码证备考,三本工具书的使用,小白向
发表人:小山健康在身边
录制了直播中的一小段,大佬绕路,纯小白老师向介绍。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结核性脑膜炎疾病介绍:
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌感染脑膜而引起的颅内炎症性病变,临床较为常见,通常呈急性(3天内)或亚急性(3-7天)起病,典型临床表现为头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征症状(午后低热、盗汗、食欲下降)等,一般需要药物抗结核治疗,部分重症病例预后较差,可能遗留肢体瘫痪等神经功能缺损症状。
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  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 视频简介

     

    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 为什么癌症术后5年才能达到临床治愈?

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。由于我患有结核性脑膜炎,我向医生描述了我的病情,医生询问了我的用药情况和体征变化,并建议我进行心电图和血压检查。医生还提醒我复方甘草酸苷片可能引起血压升高的副作用,建议我停药观察。通过医生的诊疗,我感到非常放心,对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 那天,我独自坐在电脑前,手指在键盘上敲击着,但眼前却一片模糊。我不是在玩什么神秘游戏,而是因为最近视力有些问题。我尝试着调整了电脑的亮度,甚至揉了揉眼睛,但情况并没有好转。

    我深知,这可不是什么小问题。于是,我决定在网上寻求帮助。在众多在线医疗平台中,我选择了京东互联网医院,因为它有着良好的口碑和专业的医生团队。

    我留下了自己的症状描述,不久后,一位来自结核病科的医生给我回了信。他非常耐心地询问了我的一些细节,并告诉我,可能是我正在服用的乙胺丁醇导致的副作用。

    医生的建议很明确:停药,并观察视力变化。我立刻遵从医嘱,停掉了乙胺丁醇。虽然心中有些忐忑,但我还是充满信心,相信在医生的帮助下,我的视力会逐渐恢复。

    果然,停药后的几天,我的视力开始有了改善。虽然恢复得并不快,但我仍然对医生充满感激。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心地解答了我所有的疑问。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,而且有着专业的医生团队。在这个信息时代,我相信,互联网医疗将会越来越普及,为更多患者提供便利。

  • 今天是一个普通的周末,我因为持续的头晕来到了线上问诊平台。作为一名来自青海西宁的患者,我对互联网医院的服务充满了期待。首先,我向一位经验丰富的结核病科医生描述了我的症状,包括头晕和恶心呕吐。

    医生非常耐心地听我讲述,并提醒我必须完整查看我的病例后才能开始诊疗。在仔细阅读了我的病例后,医生提出了两种可能性:胃肠道反应或颅内结核瘤引起的颅内压增高。

    我详细描述了我的症状,特别是头晕的感觉像是有东西堵住了气管。医生建议我继续服用泮托拉唑钠肠溶片和谷氨酰胺薁磺酸钠,并告诉我头晕可能是由多种原因引起的。

    当我提到我的医院小结时,医生建议我观察一段时间,如果头晕症状加重,建议进行腰穿检查。这让我感到有些不安,但我还是决定按照医生的建议行事。

    医生还提醒我,治疗结核性脑膜炎没有太好的办法,只有坚持服药和定期复查。这让我感到一丝安慰,因为我已经接受了五联抗结核治疗方案。

    接着,我提到了喉咙结处肿大的问题,担心是不是甲状腺结节。医生告诉我,喉结肿大可能是喉部炎症或结核,需要检查后才能确定。由于疫情的原因,我无法前往医院,医生建议我暂时观察,并可以尝试口服头孢类消炎药。

    整个问诊过程,医生都表现得非常专业和有耐心。尽管我无法亲自见到医生,但我仍然感到得到了很好的帮助。这次线上问诊经历让我对互联网医院的服务有了更深的认识,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 我是一位来自湖北武汉市的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊,最近一个月以来一直低烧不退,曾被诊断为结核性脑膜炎,入院治疗后病情有所好转,但出院后又出现了低烧,甚至半夜高烧的情况。

    在治疗过程中,医生给出了详细的诊疗建议,并解释了药物的副作用和治疗方案。医生耐心细致地询问我的症状,给予了专业的指导和支持,让我感到非常安心。

    医生建议我注意营养,保持心情平静,多吃一些容易消化的食物,加强身体抵抗力。同时,医生也提醒我要及时就医,保持良好的沟通,不要因为病情反复而焦虑。

    通过与医生的沟通和治疗,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心战胜疾病。感谢医生的专业和关怀,让我在互联网医院也能得到及时有效的治疗。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然收到一条来自京东互联网医院的消息。打开一看,原来是我最近一直困扰我的眼部问题,医生建议我进行一次在线问诊。

    医生是一位经验丰富的结核病科专家,他耐心地询问了我的症状和病史。我告诉他,最近我的眼睛总是发红,而且眼科医生诊断我患有巩膜炎,但是找不到确切的病因。

    医生听了我的描述后,让我上传了胸部CT的报告单。经过仔细分析,他告诉我目前我的CT检查结果正常,没有肺结核的迹象。这让我放下了一颗悬着的心。

    但是,医生也提醒我,虽然目前没有肺结核,但是鉴于我之前曾接触过结核菌,建议我进行预防性抗结核治疗。他为我开出了异烟肼加利福平的处方,并告诉我需要服用三个月。

    在医生的建议下,我前往了结核科进行了更详细的检查。医生告诉我,虽然只有5%~10%的概率会发展成为肺结核,但是定期复查是非常重要的。

    在整个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的每一个问题,让我对病情有了更清晰的认识。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷,而且专业可靠。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

  • 8月18号,我来到互联网医院就诊,入院前一周左右开始出现头疼、颈椎疼痛、浑身酸痛的症状,感觉走路都走不动,还总是感到疲倦。入院时,体温有点偏高,还有轻微的肺部炎症,而且钠指标也低偏低。经过医生的补钠治疗,症状并没有改善。我和医生进行了多次沟通,医生非常耐心地听我描述症状,还给我详细解释了检查结果和可能的诊断。医生还对我之前的体检报告进行了仔细分析,并且建议再次进行脑脊液检查,以便对病情做出更准确的判断。医生的专业知识和细心负责的态度让我感到非常安心,我对这次的诊疗过程非常满意。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,坐在电脑前工作。突然,一阵剧烈的头痛让我无法忍受,我不得不请假去看医生。

    在一家知名医院,我见到了***医生。他首先询问了我的症状,然后详细地询问了我的病史。在得知我已经间断性发烧不退两周后,他开始进行了一系列检查。

    几天后,我收到了医生的诊断结果——结核性脑膜炎。这个消息对我来说犹如晴天霹雳,我无法接受这个现实。

    然而,***医生并没有放弃我。他耐心地向我解释了病情,告诉我这个病虽然严重,但并非绝症。他建议我进行腰穿检查,进一步明确诊断。

    在接下来的治疗过程中,***医生始终关心着我的病情,他不仅为我制定了详细的治疗方案,还告诉我需要注意的事项。在他的精心治疗下,我的病情逐渐好转。

    虽然治疗周期很长,但我始终坚信,在***医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

    如今,我已经康复,重新回到了工作岗位。回首这段经历,我深深感谢***医生对我的关爱和帮助,是他让我重新找回了生活的希望。

  • 我的线上医疗之旅

    那天,我坐在电脑前,心中充满了不安。65岁的我,已经发病两个月了,病情日益严重。在京东互联网医院,我遇到了一位让我倍感信任的医生。

    医生在详细了解了我的病情后,耐心地为我解答。他告诉我,结核性脑膜炎虽然是一种可以治疗的疾病,但治疗过程比较复杂,容易反复。他的话语让我感到一丝希望。

    医生还告诉我,我的病情复杂,基础条件不好,电解质紊乱,内分泌异常,肾病,低蛋白血症等问题都会影响治疗。他建议我加强营养,保持优质蛋白和高热量的摄入,但也要注意肾功的情况。

    在医生的建议下,我开始调整饮食,尽量选择营养丰富的食物,但也要注意限制蛋白摄入。虽然治疗过程充满了挑战,但在医生的指导下,我逐渐找到了适合自己的治疗方案。

    这段时间,我深深地感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答我的疑问,让我在治疗过程中充满了信心。

    如今,我的病情已经有所好转。我想,这都要归功于那位在京东互联网医院为我看病的医生。他的专业、耐心和关怀,让我在病痛中感受到了温暖。

  • 远程医疗的温暖守护

    那天,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的视频问诊。屏幕那头的医生,眼神温和,笑容可掬,让我瞬间感到安心。

    我向他说明了我的病情,他耐心地询问了我的症状,并结合我的病历资料,给出了专业的诊断。在得知我需要服用三种药物后,他详细地解释了每种药物的服用方法,包括饭前还是饭后,以及需要注意的事项。

    异烟肼片,他告诉我饭后服用效果更佳,同时要注意避免乳制品和含糖的食物。利福平胶囊,空腹服用有利于药物吸收,但可能会刺激肠胃,建议胃肠功能不好的人饭后服用,虽然药效可能会受到影响。盐酸乙胺丁醇片,对胃肠有刺激,建议饭后服用。

    在医生的指导下,我顺利地开始了治疗。每当我遇到疑问,他总是耐心解答,让我倍感温暖。虽然我们没有见过面,但我对这位医生充满了信任和感激。

    在治疗过程中,我也深刻体会到了远程医疗的便捷。无需舟车劳顿,只需一部手机,就能得到专业医生的诊断和建议。这让我更加坚定了继续使用线上问诊的决心。

    如今,我的病情已经有了明显的好转。这一切,都离不开那位医生的悉心照料。我相信,在远程医疗的助力下,我会战胜病魔,重拾健康的生活。

  • 我一个月前被查出结核性脑膜炎现在已经在恢复期了,因药物导致现在阳痿,我可不可以服用万艾可。这个阳痿大概多久可以得到缓解?

    医生非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请问有什么问题呢?结核性脑膜炎是属于重症结核,急性期最好别做剧烈的事,不建议口服这类药物。这个跟你的疾病有关,等疾病好转后,这些症状会改善的!别太着急。期间不能服用治疗阳痿的药物吗?最好不要吃,容易出现意外。结核性脑膜炎本身就是很难治疗的疾病,要服药一年到一年半,好好休息,规律服药。之后有任何其他问题,可在***或***搜索***找到我,享受优惠、便捷复诊!祝你早日康复!拜拜!你现在还处于急性期,最少得半年左右!

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