- 发热、剧烈头痛、呕吐
- 严重者并发肢体瘫痪、意识不清等神经功能损害
- 常规需要抗结核药物治疗
简介
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌感染脑膜而引起的颅内炎症性病变,临床较为常见,通常呈急性(3天内)或亚急性(3-7天)起病,典型临床表现为头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征症状(午后低热、盗汗、食欲下降)等,一般需要药物抗结核治疗,部分重症病例预后较差,可能遗留肢体瘫痪等神经功能缺损症状[1]。
症状表现
典型症状包括头痛、恶心呕吐、结核中毒症状等。
诊断依据
依据患者既往其他系统结核病史或接触史,出现头痛、恶心呕吐等神经系统症状表现,联合结核菌素试验阳性,头颅MRI检查出现结核病灶,脑脊液实验室检查出现典型结核感染表现,可基本确诊[2]。
结核性脑膜炎有哪些类型?
- 人型结核性脑膜炎:大多数结核性脑膜炎的病原菌为人型结核分枝杆菌;
- 牛型结核性脑膜炎:少部分结核性脑膜炎的病原菌为牛型结核分枝杆菌。
是否具有传染性?
无
是否常见?
结核性脑膜炎临床较为常见,冬春季节多见,结核性脑膜炎的发病率约占全身结核感染的6%左右,约有1-2%的肺结核患者会发展为结核性脑膜炎[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,大多数患者经积极的抗结核治疗,以及退热、降低颅内压等对症治疗后,患者头痛、发热等症状可逐渐缓解,脑脊液异常指标可逐步恢复正常。部分患者即使经过适当的治疗,仍有死亡的风险。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
我头疼已经7天了,伴随着背后发冷、畏寒的症状,脑CT和血常规都正常,想知道是否可能是结核性脑膜炎?
就诊科室:结核病科
总交流次数:16
何廷飞
副主任医师
道县人民医院
我想了解结核性脑膜炎的ICD编码步骤,并且需要知道在治疗过程中需要注意哪些事项?
就诊科室:结核病科
总交流次数:7
何廷飞
副主任医师
道县人民医院
60岁男性患者使用单抗注射剂后被诊断出结核性脑膜炎,剧烈头痛难以忍受,担心布洛芬无效,寻求其他治疗方法。
就诊科室:神经内科
总交流次数:45
许多
主治医师
福建省福州神经精神病防治院
文章 湖北武汉市患者结核性脑膜炎-呼吸内科专家在线问诊
我是一位来自湖北武汉市的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊,最近一个月以来一直低烧不退,曾被诊断为结核性脑膜炎,入院治疗后病情有所好转,但出院后又出现了低烧,甚至半夜高烧的情况。
在治疗过程中,医生给出了详细的诊疗建议,并解释了药物的副作用和治疗方案。医生耐心细致地询问我的症状,给予了专业的指导和支持,让我感到非常安心。
医生建议我注意营养,保持心情平静,多吃一些容易消化的食物,加强身体抵抗力。同时,医生也提醒我要及时就医,保持良好的沟通,不要因为病情反复而焦虑。
通过与医生的沟通和治疗,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心战胜疾病。感谢医生的专业和关怀,让我在互联网医院也能得到及时有效的治疗。
健康解码专家
文章 武汉神经内科:结核性脑膜炎线上问诊经历
我最近因为头疼的厉害,去了京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,然后建议我做了一些检查。医生非常细心地给我解释了每一项检查的目的和过程,让我感到很放心。经过一系列的检查,医生给出了诊断结果,说我得了结核性脑膜炎。医生告诉我这是一种比较严重的疾病,需要及时治疗。然后医生为我开具了一份处方,详细说明了每种药物的用法和用量。我按照医生的嘱咐,在京东互联网医院直接预约了药品,很方便。医生还特别提醒我,用药期间如有不适要及时线下就诊。我非常感谢医生的细心和耐心,让我在家就能得到专业的医疗服务。希望我的病情能够早日好转。
全球医疗视野
文章 甘肃兰州市结核病科互联网医院线上问诊病情诊断
8月18号,我来到互联网医院就诊,入院前一周左右开始出现头疼、颈椎疼痛、浑身酸痛的症状,感觉走路都走不动,还总是感到疲倦。入院时,体温有点偏高,还有轻微的肺部炎症,而且钠指标也低偏低。经过医生的补钠治疗,症状并没有改善。我和医生进行了多次沟通,医生非常耐心地听我描述症状,还给我详细解释了检查结果和可能的诊断。医生还对我之前的体检报告进行了仔细分析,并且建议再次进行脑脊液检查,以便对病情做出更准确的判断。医生的专业知识和细心负责的态度让我感到非常安心,我对这次的诊疗过程非常满意。
数字健康领航者
刘智
主任医师
结核病科
深圳市第三人民医院
何廷飞
副主任医师
结核病科
道县人民医院
韩喜琴
主任医师
结核病科