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结核性脑膜炎

结核性脑膜炎

别名:结脑

就诊科室:

结核病科

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结核性脑膜炎介绍
  • 发热、剧烈头痛、呕吐
  • 严重者并发肢体瘫痪、意识不清等神经功能损害
  • 常规需要抗结核药物治疗

简介

结核性脑膜炎是结核分枝杆菌感染脑膜而引起的颅内炎症性病变,临床较为常见,通常呈急性(3天内)或亚急性(3-7天)起病,典型临床表现为头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征症状(午后低热、盗汗、食欲下降)等,一般需要药物抗结核治疗,部分重症病例预后较差,可能遗留肢体瘫痪等神经功能缺损症状[1]

症状表现

典型症状包括头痛、恶心呕吐、结核中毒症状等。

诊断依据

依据患者既往其他系统结核病史或接触史,出现头痛、恶心呕吐等神经系统症状表现,联合结核菌素试验阳性,头颅MRI检查出现结核病灶,脑脊液实验室检查出现典型结核感染表现,可基本确诊[2]

结核性脑膜炎有哪些类型?

  • 人型结核性脑膜炎:大多数结核性脑膜炎的病原菌为人型结核分枝杆菌;
  • 牛型结核性脑膜炎:少部分结核性脑膜炎的病原菌为牛型结核分枝杆菌。

是否具有传染性?

是否常见?

结核性脑膜炎临床较为常见,冬春季节多见,结核性脑膜炎的发病率约占全身结核感染的6%左右,约有1-2%的肺结核患者会发展为结核性脑膜炎[1]

是否可以治愈?

可以治愈,大多数患者经积极的抗结核治疗,以及退热、降低颅内压等对症治疗后,患者头痛、发热等症状可逐渐缓解,脑脊液异常指标可逐步恢复正常。部分患者即使经过适当的治疗,仍有死亡的风险。

是否遗传?

是否医保范围?

结核性脑膜炎相关问诊记录

我头疼已经7天了,伴随着背后发冷、畏寒的症状,脑CT和血常规都正常,想知道是否可能是结核性脑膜炎?

就诊科室:结核病科

总交流次数:16

医生建议:根据你的症状和检查结果,我们不能排除结核性脑膜炎的可能性。建议你进行PPD皮试以进一步筛查是否感染了结核。同时,保持良好的生活习惯,注意休息和营养,避免过度劳累。如有需要,可以考虑使用中医治疗方法。

何廷飞

副主任医师

道县人民医院

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我想了解结核性脑膜炎的ICD编码步骤,并且需要知道在治疗过程中需要注意哪些事项?

就诊科室:结核病科

总交流次数:7

医生建议:对于结核性脑膜炎,正确的ICD编码非常重要,需要根据具体情况进行选择。在治疗过程中,需要定期复查脑脊液和肝功能,避免抗结核药物的副作用。同时,保持良好的营养和休息状态也非常重要。若出现头痛、恶心等症状,可能是药物副作用或疾病本身的表现,需要及时就医并告知医生。药物的剂量需要根据个体情况来确定,建议在医生的指导下使用。

何廷飞

副主任医师

道县人民医院

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60岁男性患者使用单抗注射剂后被诊断出结核性脑膜炎,剧烈头痛难以忍受,担心布洛芬无效,寻求其他治疗方法。

就诊科室:神经内科

总交流次数:45

医生建议:对于结核性脑膜炎引起的头痛,首先需要对症处理,可能需要使用阿片类止痛药。同时,长期使用抗结核药物是必要的,治疗周期可能需要1年以上。定期复查也非常重要。生活中,应注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。

许多

主治医师

福建省福州神经精神病防治院

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结核性脑膜炎相关科普内容

文章 湖北武汉市患者结核性脑膜炎-呼吸内科专家在线问诊

我是一位来自湖北武汉市的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊,最近一个月以来一直低烧不退,曾被诊断为结核性脑膜炎,入院治疗后病情有所好转,但出院后又出现了低烧,甚至半夜高烧的情况。

在治疗过程中,医生给出了详细的诊疗建议,并解释了药物的副作用和治疗方案。医生耐心细致地询问我的症状,给予了专业的指导和支持,让我感到非常安心。

医生建议我注意营养,保持心情平静,多吃一些容易消化的食物,加强身体抵抗力。同时,医生也提醒我要及时就医,保持良好的沟通,不要因为病情反复而焦虑。

通过与医生的沟通和治疗,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心战胜疾病。感谢医生的专业和关怀,让我在互联网医院也能得到及时有效的治疗。

健康解码专家

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文章 武汉神经内科:结核性脑膜炎线上问诊经历

我最近因为头疼的厉害,去了京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,然后建议我做了一些检查。医生非常细心地给我解释了每一项检查的目的和过程,让我感到很放心。经过一系列的检查,医生给出了诊断结果,说我得了结核性脑膜炎。医生告诉我这是一种比较严重的疾病,需要及时治疗。然后医生为我开具了一份处方,详细说明了每种药物的用法和用量。我按照医生的嘱咐,在京东互联网医院直接预约了药品,很方便。医生还特别提醒我,用药期间如有不适要及时线下就诊。我非常感谢医生的细心和耐心,让我在家就能得到专业的医疗服务。希望我的病情能够早日好转。

全球医疗视野

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文章 甘肃兰州市结核病科互联网医院线上问诊病情诊断

8月18号,我来到互联网医院就诊,入院前一周左右开始出现头疼、颈椎疼痛、浑身酸痛的症状,感觉走路都走不动,还总是感到疲倦。入院时,体温有点偏高,还有轻微的肺部炎症,而且钠指标也低偏低。经过医生的补钠治疗,症状并没有改善。我和医生进行了多次沟通,医生非常耐心地听我描述症状,还给我详细解释了检查结果和可能的诊断。医生还对我之前的体检报告进行了仔细分析,并且建议再次进行脑脊液检查,以便对病情做出更准确的判断。医生的专业知识和细心负责的态度让我感到非常安心,我对这次的诊疗过程非常满意。

数字健康领航者

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